Hyperlipidämie, Hyperlipoproteinämie, Dyslipidämie oder Hyperlipidämie (British English) ist das Vorhandensein von erhöhten oder abnormalen Ebenen der Lipide und / oder Lipoproteinen im Blut. Lipide (Fettsäuren-Moleküle) in einem Protein Kapsel transportiert, und die Dichte der Lipide und Art des Proteins bestimmt das Schicksal des Teilchens und dessen Einfluss auf den Stoffwechsel.
Lipid-und Lipoprotein-Anomalien sind sehr häufig in der allgemeinen Bevölkerung und sind als hoch beeinflussbare Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen aufgrund des Einflusses von Cholesterin, einem der klinisch relevanten Fettstoffe, auf Atherosklerose angesehen. Darüber hinaus können einige Formen einer akuten Pankreatitis prädisponieren.
Hyperlipidämien sind nach der Fredrickson, die auf das Muster der Lipoproteine auf Elektrophorese oder Ultrazentrifugation beruht eingestuft. Es wurde später von der World Health Organization (WHO) verabschiedet. Es ist nicht direkt für die HDL-Konto, und es nicht zwischen den verschiedenen Genen, die teilweise verantwortlich sein für einige dieser Bedingungen können zu unterscheiden. Es bleibt ein beliebtes System der Klassifikation, sondern gilt als vom von vielen.
Fredrickson Klassifikation von Hyperlipidämien | Hyperlipoproteinämie | Synonyme | Defekt | Erhöhte Lipoprotein | Behandlung | Serum Aussehen |
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| Typ I (selten) | ''Buerger-Syndrom Gruetz'',''Primary Hyperlipoproteinämie'', oder''Familial hyperchylomicronemia'' | Verminderte Lipoprotein-Lipase (LPL) oder verändert ApoC2 | Chylomikronen | Diet-Steuerung | Creamy oberste Schicht |
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| Typ IIa | ''Polygene Hypercholesterinämie''oder''Die familiäre Hypercholesterinämie'' | LDL-Rezeptor-Defizienz | LDL | Anionenaustauscherharze, Statine, Niacin | Klar |
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| Typ IIb | ''Kombinierte Hyperlipidämie'' | Verminderte LDL-Rezeptor und erhöhte ApoB | LDL und VLDL | Statine, Niacin, Fibraten | Klar |
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| Typ III (selten) | ''Familial Dysbetalipoproteinämie'' | Defekt im Apo E 2-Synthese | IDL | Fibrate, Statine | Trübe |
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| Typ IV | ''Familiäre Hyperlipidämie'' | Erhöhte VLDL Produktion und verminderte Ausscheidung | VLDL | Fibrate, Niacin], Statine | Trübe |
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| Typ V (selten) | ''Endogene Hypertriglyzeridämie'' | Erhöhte VLDL Produktion und verminderte LPL | VLDL und Chylomikronen | Niacin, Fibraten | Creamy oberste Schicht und trübe unten |
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Hyperlipoproteinämie Typ I
Typ I Hyperlipoproteinämie'''ist eine Form der Hyperlipoproteinämie mit Mängeln der Lipoprotein-Lipase verbunden.
Hyperlipoproteinämie Typ II
Hyperlipoproteinämie Typ II, die bei weitem häufigste Form, wird weiter in Typ IIa und Typ IIb klassifiziert, je nachdem, in erster Linie davon ab, ob es in Höhe der Triglycerid-Spiegel zusätzlich zu LDL-Cholesterin.
Typ IIa
Dies kann sporadisch (durch ernährungsbedingte Faktoren), polygene oder wirklich familiäre als Folge einer Mutation entweder in den LDL-Rezeptor-Gen auf Chromosom 19 (0,2% der Bevölkerung) oder die ApoB-Gen (0,2%). Die familiäre Form ist Sehne Xanthome, Xanthelasmen und vorzeitige kardiovaskuläre Erkrankungen aus. Die Inzidenz dieser Erkrankung ist etwa 1 in 500 für Heterozygoten und 1 in 1.000.000 für Homozygoten.
Typ IIb
Die hohe VLDL Ebenen sind durch eine Überproduktion von Substraten, einschließlich Triglyceride, Acetyl-CoA, und eine Zunahme der B-100-Synthese. Sie können auch durch die verminderte Clearance von LDL verursacht werden. Die Prävalenz in der Bevölkerung beträgt 10%.
- Familiäre kombinierte Hyperlipoproteinämie (FCH)
- Sekundäre kombinierte Hyperlipoproteinämie (in der Regel im Rahmen des metabolischen Syndroms, für die sie ein diagnostisches Kriterium)
Hyperlipoproteinämie Typ III
Dieses Formular ist aufgrund der hohen Chylomikronen und IDL (intermediate density lipoprotein). Auch bekannt als''breite beta Krankheit''oder''Dysbetalipoproteinämie'', die häufigste Ursache für diese Form ist die Anwesenheit von ApoE e2/e2 Genotyp. Es ist aufgrund der Cholesterin-reichen VLDL (β-VLDL). Die Prävalenz liegt bei 0,02% der Bevölkerung.
Hyperlipoproteinämie Typ IV
Dieses Formular ist aufgrund der hohen Triglyceriden. Es ist auch bekannt als''Hypertriglyzeridämie''(oder''reinen''Hypertriglyzeridämie). Nach Angaben der NCEP-ATPIII Definition von hohen Triglyzeriden (> 200 mg / dl),
Prävalenz beträgt etwa 16% der erwachsenen Bevölkerung.
Hyperlipoproteinämie Typ V
Diese Art ist sehr ähnlich wie ich schreibe, aber mit hohen VLDL zusätzlich zu Chylomikronen.
Es ist auch mit Glucose-Intoleranz und Hyperurikämie assoziiert
Ohne Klassifizierung Formen sind äußerst selten:
- Hypo-alpha Lipoproteinämie
- Hypo-beta Lipoproteinämie (Prävalenz 0,01-0,1%)
Weiterführende Literatur
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