Hyperlipidemi, hyperlipoproteinemia, dyslipidemi eller hyperlipidemi (britisk engelsk) er tilstedeværelsen av hevet eller unormale nivåer av lipider og / eller lipoproteiner i blodet. Lipider (fettstoffer molekyler) transporteres i et protein kapsel, og tettheten av lipider og type protein avgjør skjebnen til partikkel og dens innflytelse på metabolismen.
Lipid-og lipoprotein abnormiteter er svært vanlig i befolkningen generelt, og regnes som en svært modifiserbare risikofaktor for kardiovaskulær sykdom på grunn av innflytelsen av kolesterol, en av de mest klinisk relevant lipid stoffer på aterosklerose. I tillegg kan enkelte former predisponere til akutt pankreatitt.
Hyperlipidemias er klassifisert i henhold til Fredrickson klassifiseringen som er basert på mønsteret av lipoproteiner på elektroforese eller ultracentrifugation. Det ble senere vedtatt av World Health Organization (WHO). Det gjør ikke direkte står for HDL, og det skiller ikke mellom de ulike gener som kan være delvis ansvarlig for noen av disse forholdene. Det er fortsatt et populært system for klassifisering, men regnes datert av mange.
Fredrickson klassifisering av Hyperlipidemias | Hyperlipoproteinemia | Synonymer | Defekt | Økt lipoprotein | Behandling | Serum utseende |
|---|
| Type I (sjelden) | ''Buerger-Gruetz syndrom'',''Primary hyperlipoproteinaemia''eller''Familiære hyperchylomicronemia'' | Redusert lipoprotein lipase (LPL) eller endret ApoC2 | Chylomikroner | Diet kontroll | Kremet topplaget |
|---|
| Type IIa | ''Polygenic hyperkolesterolemi''eller''familiær hyperkolesterolemi'' | LDL reseptor mangel | LDL | Gallesyrekompleksdannere, statiner, niacin | Clear |
|---|
| Type IIb | ''Kombinert hyperlipidemi'' | Redusert LDL reseptoren og økt ApoB | LDL og VLDL | Statiner, niacin, fibrat | Clear |
|---|
| Type III (sjeldne) | ''Familiær dysbetalipoproteinemia'' | Defekt i Apo E 2 syntese | IDL | Fibrater, statiner | Grumset |
|---|
| Type IV | ''Familiær hyperlipemia'' | Økt VLDL produksjon og redusert eliminering | VLDL | Fibrat, niacin], statiner | Grumset |
|---|
| Type V (sjelden) | ''Endogen hypertriglyseridemi'' | Økt VLDL produksjon og Ned LPL | VLDL og kylomikroner | Niacin, fibrat | Kremet topplaget & grumset bunn |
|---|
Hyperlipoproteinemia type I
Type I hyperlipoproteinemia'''er en form for hyperlipoproteinemia forbundet med mangler av lipoprotein lipase.
Hyperlipoproteinemia type II
Hyperlipoproteinemia type II, langt den vanligste formen, er videre klassifisert i type IIa og type IIb, avhengig hovedsakelig på om det er høyden i nivået av triglyserider i tillegg til LDL kolesterol.
Type IIa
Dette kan være sporadisk (pga kostholdsfaktorer), polygenic, eller virkelig familiær som et resultat av en mutasjon enten i LDL reseptor genet på kromosom 19 (0,2% av befolkningen) eller ApoB genet (0,2%). Den familiære formen er preget av sene xanthoma, xanthelasma og prematur kardiovaskulær sykdom. Forekomsten av denne sykdommen er ca 1 av 500 for heterozygotes, og 1 million for homozygote.
Type IIb
De høye VLDL nivåene skyldes overproduksjon av underlag, inkludert triglyserider, acetyl CoA, og en økning i B-100 syntese. De kan også være forårsaket av redusert clearance av LDL. Prevalens i befolkningen er 10%.
- Familiær kombinert hyperlipoproteinemia (FCH)
- Sekundær kombinert hyperlipoproteinemia (vanligvis i sammenheng med metabolsk syndrom, der det er et diagnostisk kriterium)
Hyperlipoproteinemia type III
Denne formen skyldes høye chylomikroner og IDL (mellomliggende density lipoprotein). Også kjent som''bred beta sykdom''eller''dysbetalipoproteinemia'', den vanligste årsaken for dette skjemaet er tilstedeværelsen av APOE E2/E2 genotype. Det er grunn til kolesterol-rike VLDL (β-VLDL). Prevalensen er 0,02% av befolkningen.
Hyperlipoproteinemia type IV
Denne formen skyldes høye triglyserider. Det er også kjent som''hypertriglyseridemi''(eller''ren hypertriglyseridemi''). Ifølge NCEP-ATPIII definisjon av høye triglyserider (> 200 mg / dl),
Utbredelsen er ca 16% av voksne befolkningen.
Hyperlipoproteinemia type V
Denne typen er svært lik type I, men med høy VLDL i tillegg til chylomikroner.
Det er også forbundet med glukose intoleranse og hyperurikemi
Non-klassifiserte former er svært sjeldne:
- Hypo-alfa lipoproteinemia
- Hypo-beta lipoproteinemia (prevalens 0.01 til 0.1%)
Videre Reading
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Den bruker stoff fra Wikipedia-artikkelen om " hyperlipidemi "Alt materiale tilpasset bruk fra Wikipedia er tilgjengelig under vilkårene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.