Hyperlipidemi, hyperlipoproteinemi, höga blodfetter eller hyperlipidemi (brittisk engelska) är förekomsten av upphöjda eller onormala nivåer av lipider och / eller lipoproteiner i blodet. Lipider (fett molekyler) transporteras i en protein-kapsel, och tätheten av lipider och typ av protein avgör ödet för de partikel och dess inflytande på ämnesomsättningen.
Lipid-och lipoprotein avvikelser är mycket vanliga i den allmänna befolkningen, och betraktas som en mycket modifierbara riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdom på grund av påverkan av kolesterol, ett av de mest kliniskt relevanta lipid ämnen på ateroskleros. Dessutom kan vissa former predisponera för akut pankreatit.
Hyperlipidemias klassificeras enligt Fredrickson klassificering som bygger på mönster av lipoproteiner på elektrofores eller ultracentrifugering. Det var senare antogs av Världshälsoorganisationen (WHO). Det gör inte direkt står för HDL, och det skiljer inte mellan de olika gener som kan vara delvis ansvarig för vissa av dessa villkor. Det är fortfarande ett populärt system för klassificering, men anses dateras av många.
Fredrickson klassificering av Hyperlipidemias | Hyperlipoproteinemi | Synonymer | Defekta | Ökad lipoprotein | Behandling | Serum utseende |
|---|
| Typ I (sällsynt) | ''Buergers-Gruetz syndrom'',''Primär hyperlipoproteinaemia'', eller''familjär hyperchylomicronemia'' | Minskad lipoproteinlipas (LPL) eller ändras ApoC2 | Kylomikroner | Kost kontroll | Krämig översta lagret |
|---|
| Typ IIa | ''Polygena hyperkolesterolemi''eller''familjär hyperkolesterolemi'' | LDL-receptorn brist | LDL | Gallsyrabindare, statiner, niacin | Klart |
|---|
| Typ IIb | ''Kombinerad hyperlipidemi'' | Minskad LDL-receptorn och ökad ApoB | LDL och VLDL | Statiner, niacin, fibrat | Klart |
|---|
| Typ III (sällsynt) | ''Familjär dysbetalipoproteinemia'' | Defekt i Apo E 2 syntesen | IDL | Fibrater, statiner | Grumligt |
|---|
| Typ IV | ''Familjär hyperlipidemi'' | Ökad VLDL produktion och minskad elimination | VLDL | Fibrat, niacin], statiner | Grumligt |
|---|
| Typ V (sällsynt) | ''Endogena hypertriglyceridemi'' | Ökad VLDL produktion och minskad LPL | VLDL och kylomikroner | Niacin, fibrat | Gräddig översta lagret & grumliga botten |
|---|
Hyperlipoproteinemi typ I
Typ I hyperlipoproteinemi'''är en form av hyperlipoproteinemi förknippade med brister av lipoproteinlipas.
Hyperlipoproteinemi typ II
Hyperlipoproteinemi typ II, den överlägset vanligaste formen, är ytterligare delas in i typ IIa och typ IIb, huvudsakligen beroende på om det finns höjd i triglycerider nivå utöver LDL-kolesterol.
Typ IIa
Detta kan vara sporadisk (på grund av kostfaktorer), polygena, eller verkligen familjär som ett resultat av en mutation antingen i LDL-receptorn genen på kromosom 19 (0,2% av befolkningen) eller ApoB genen (0,2%). Den familjära formen kännetecknas av senan xanthoma, xanthelasma och för tidig hjärt-kärlsjukdom. Förekomsten av denna sjukdom är ungefär 1 på 500 för heterozygoter, och 1 miljon för homozygota.
Typ IIb
De höga VLDL nivåer på grund av överproduktion av substrat, däribland triglycerider, acetyl CoA, och en ökning av B-100 syntes. De kan också bero på minskad clearance av LDL. Prevalensen i befolkningen är 10%.
- Familjär kombinerad hyperlipoproteinemi (FCH)
- Sekundär kombinerad hyperlipoproteinemi (oftast i samband med metabolt syndrom, som det är ett diagnostiskt kriterium)
Hyperlipoproteinemi typ III
Denna form är på grund av hög kylomikroner och IDL (intermediär density lipoprotein). Även känd som''bred beta sjukdom''eller''dysbetalipoproteinemia'', den vanligaste orsaken till denna form är förekomsten av ApoE E2/E2 genotyp. Det beror på att kolesterol-rika VLDL (β-VLDL). Prevalensen är 0,02% av befolkningen.
Hyperlipoproteinemi typ IV
Denna form är på grund av höga triglycerider. Det är också känt som''hypertriglyceridemi''(eller''ren hypertriglyceridemi''). Enligt NCEP-ATPIII definition av höga triglycerider (> 200 mg / dl),
Prevalensen är cirka 16% av den vuxna befolkningen.
Hyperlipoproteinemi typ V
Denna typ är mycket lik typ I, men med hög VLDL förutom kylomikroner.
Det är också förknippade med glukosintolerans och hyperurikemi
Icke-klassificerade former är ytterst sällsynta:
- Hypo-alfa lipoproteinemia
- Hypo-beta lipoproteinemia (prevalens 0,01-0,1%)
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " hyperlipidemi "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.