Advertisement
Advertisement

Co jest hipotermia?

Dr Liji Thomas, MD

Hipotermia jest warunkiem w którym opuszcza 32.2°C pod 35°C sedna ciała temperatura (90°F 95°F). Hipotermia jest powszechnie przyczyną śmierci w starych ludziach lub tamto nad 65 rok. Śmierć wśród samiec przewyższają liczebnie tamto wśród kobiet współczynnikiem 2,5, 1.

Przyczyny hipotermia

Przyczyny hipotermia zawierają:

  • ujawnienie zimno
  • metaboliczni nieład tak jak hypothyroidism lub adrenal niedomiar
  • toksyny
  • infekcje
  • dokrewny niedomiar
  • nieład środkowy układ nerwowy
  • medyczni illnesses które wymagają stratę upał przez zdradzonych terenów skóra, jako podążać rozległych oparzenie, łuszczycę i innych exfoliative nieład,
  • neurologic przyczyny i, które zawierają dordzeniowego uraz i kierowniczego uraz,
  • septyka.

Ujawnienie i tonięcie kojarzący z, odurzeniem alkoholem lub chorobą psychiczną w obszarach miejskich jesteśmy znacząco przyczynami.

Inny less często bywać przyczyny

Przypadkowy ujawnienie zyskuje w ważności z narastającym interesem w pustkowie przygody wakacjach. Rzadko, leczenie może wynikać w hipotermia, jak na przykład, podąża zbyt agresywną infuzję śródżylni fluidy podczas puszka traktowania upału uderzenie lub.

Objawy

Manifestacje hipotermia zmieniają. Ten warunek może zdarzać się w i jest postępowy bez traktowania łagodnej, umiarkowanej lub surowej formie, szybkiego i odpowiedniego.

Pospolici objawy które są wszystkie wynikiem ciało próby odzyskiwać swój normalną temperaturę. łagodny hipotermia zawierają rozbijanie, peryferyjnego vasoconstriction i wzrost, w ciśnieniu krwi, oddechowym tempie i tętnie, Opóźneni znaki zawierają przytłumienie umysłowi procesy, strata świetni motorowi ruchy, niezdarność, zimny diuresis i biedy osądzenie.
Gdy temperatura spadki dalej ustawia wewnątrz, umiarkowany hipotermia, i ciało funkcje zwalniają puszek. Kropla w tempie oddychanie, tętno i ciśnienie krwi, sygnalizujemy wzrastającego oziębnięcie ciała sedno, podczas gdy pacjent może dryfować w bezprzytomność. Drżeć przestaje, i odruchy zostać wolnymi.

W końcu, przy ciało temperaturą pod 28°C zdarza się, surowy hipotermia. Oddychanie jest prawie nieobecny ucznie już nie reagują zaświecać, i pacjent jest w śpiączce z mieszkaniem EEG. Kierowi ventricles pokazują fibrillation lub przestawali skracać.

Drugorzędne komplikacje zawierają rhabdomyolysis, ostrą cewkowatą nekrozę i nerkowego niepowodzenia.

Diagnoza i traktowanie

Hipotermia dobrze diagnozuje z use odbytniczy termometr który odbija sedno temperaturę., Ja jest znacząco utrzymywać w umysle że żadny pacjent z hipotermia musi dawać up dla nieboszczyka until ciało temperatura wzrastał 30°C nad 32°C bez znaków życia. (89.6°F)

Początkowo pacjent musi przynoszący w schronienie, stawiać pod ciepłymi suchymi koc i moczyć odzież. po usuwać zimno Ruchy muszą być delikatni i limitowani minimum wymagający i nasogastric intubacja unikająca zapobiegać początek komorowy fibrillation. Glikozy i thiamine administracja prawie zawsze ręczy gdy są pożytecznie w, no powodują jakaś krzywda w wszystkie skrzynkach prawie, odpowiednio, i. uszczuplających pacjentach i alkoholicznych pacjentach Sedno rewarming jest pożytecznie zmniejszać czas wydającego w hipotermia.

Coagulopathies i arrhythmias jesteśmy oba pospolitymi komplikacjami hipotermia ale wymagamy żadny odmianowego traktowanie, ponieważ zazwyczaj rozwiązują z rewarming. Jedyny wyjątek jest komorowym fibrillation śmiertelny arrhythmia oba przed i po rewarming pacjenta który wymaga use defibrillation, jeżeli początkowe próby są niepomyślne.

Inne komplikacje które podążają rewarming zawierają:

  • sedno temperatury afterdrop
  • zapalenie płuc,
  • płucna edema
  • komorowi arrhythmias
  • myoglobinuria i nerkowy niepowodzenie, i
  • schwytanie.

Traktowanie

  • Najeźdźczy, tak jak bezwolny zewnętrznie nagrzanie i zamieniać zimno mokrego odziewa z ciepłymi suchymi nakryciami., który zawiera dostawać ofiary pod schronieniem,
  • Aktywnego zewnętrznie rewarming, tak jak use elektryczna koc.
  • Aktywny sedno rewarming, infuzją grżący elektrolitów rozwiązania, administracją grżący nawilgacający tlen, lavage ciał zagłębienia z grżącymi izotonicznymi fluidami i extracorporeal krwionośnym nagrzaniem.

Odnosi się

[Dalszy czytanie: Hipotermia]

Last Updated: Feb 25, 2016

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post