Infliximab (INN; handelsnaam Remicade) is een monoclonal antilichaam tegen TNFα. Het wordt gebruikt om auto-immune ziekten te behandelen. Remicade wordt verkocht door Centocor in de Verenigde Staten, Mitsubishi Tanabe Pharma in Japan, Xian Janssen in China, en Schering-Plough elders. Centocor werd gekocht door Johnson & Johnson in 1998 na de eerste goedkeuring van de FDA van Infliximab (voor Crohn's disease).
Infliximab is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor de behandeling van psoriasis, ziekte van Crohn, spondylitis ankylopoetica, psoriatische artritis, reumatoïde artritis en colitis ulcerosa. Infliximab won haar eerste goedkeuring door de FDA voor de behandeling van de ziekte van Crohn in augustus 1998.
Infliximab werkt door binding aan tumor necrose factor alpha (TNFα). TNFα is een chemische boodschapper (cytokine) en een essentieel onderdeel van de auto-immune reactie. Oorspronkelijk werd aangenomen dat Infliximab werkt door het blokkeren van de actie van TNFα door te voorkomen dat het bindende aan haar receptor in de cel, en voor de actie van infliximab bij reumatoïde artritis. Dit lijkt nog steeds om waar te zijn. Echter, een andere TNFα-neutraliserende medicatie, etanercept (Enbrel), is erger dan een placebo bij ziekte van Crohn en dus TNFα-neutralisatie is niet verantwoordelijk voor zijn krachtige actie in de laatstgenoemde ziekte. Zoals infliximab oorzaken geprogrammeerde celdood van t lymfocyten, een belangrijk celtype bemiddelen ontsteking, TNFα-uitdrukken geactiveerd maar Enbrel beschikt niet over deze activiteit, nu over het algemeen wordt uitgegaan van die resolutie van geactiveerde t cellen door Infliximab verklaart de werkzaamheid bij de ziekte van Crohn.
Inflixmab is een kunstmatige antilichaam. Het werd oorspronkelijk ontwikkeld in muizen, als een muis antilichaam. Omdat mensen immuunreacties te muis proteïnen hebben, werd het later ontwikkelde tot een menselijke (gehumaniseerd) antilichaam. Omdat de antistoffen werden geproduceerd uit één cel dat was uitgegroeid tot een kloon van identieke cellen, het heet een monoclonal antilichaam. Omdat het een combinatie van muis en menselijk antilichaam, het heet een chimeer monoklonaal antilichaam.
Infliximab werd ontwikkeld door Junming Le en Jan Vilcek aan New York University School of Medicine en ontwikkeld door Centocor.
Infliximab kost €19.000 tot 22.000 dollar per jaar per patiënt groothandel, volgens Centocor. Remicade wordt meestal gedekt door belangrijke medische verzekeringen (eerder dan voorschriftdrug verzekeringen).
Andere monoclonal antilichamen gericht op TNFα zijn golimumab (Simponi), adalimumab (Humira) en certolizumab pegol (Cimzia). Etanercept ook bindt en remt de werking van TNFα maar is niet een monoclonal antilichaam (het is in plaats daarvan een fusie van TNF-receptor en een antilichaam constante regio).
Infliximab is beheerd door intraveneuze infusie, doorgaans op 6-8 week intervallen, en op een kliniek of ziekenhuis. Het kan niet mondeling, omdat het spijsverteringsstelsel de drug vernietigen zou worden beheerd.
Verder lezen
Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "Infliximab" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.