Infliximab (INN; nome commerciale Remicade) è un anticorpo monoclonale contro TNFα. Esso è usato per trattare le malattie autoimmuni. Remicade è commercializzato da Centocor negli USA, Mitsubishi Pharma Tanabe in Giappone, Xian Janssen, in Cina e Schering-Plough altrove. Centocor fu acquistata da Johnson & Johnson nel 1998, dopo l'approvazione della FDA iniziale di Infliximab (per il morbo di Crohn).
Infliximab è stato approvato dalla US Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento della psoriasi, malattia di Crohn, spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reumatoide e la colite ulcerosa. Infliximab ha vinto la sua approvazione iniziale da parte della FDA per il trattamento del morbo di Crohn, nell'agosto del 1998.
Infliximab funziona dal legame con alfa di fattore di necrosi tumorale (TNFα). TNFα è un messaggero chimico (citochine) e una parte fondamentale della reazione autoimmune. Originariamente, si presumeva che Infliximab funziona bloccando l'azione di TNFα impedendo di associazione al suo recettore nella cella e per l'azione di infliximab nell'artrite reumatoide. Questo sembra essere vero. Tuttavia, un altro farmaco TNFα neutralizzanti, etanercept (Enbrel), è peggio di un placebo nella malattia di Crohn e quindi non è responsabile per la sua azione potente in quest'ultima malattia TNFα-neutralizzazione. Come cause infliximab morte programmata delle cellule di esprimere TNFα attivato linfociti T, un tipo di cellula importante mediazione infiammazione, ma Enbrel non dispone di questa attività, ora generalmente si presume che la soluzione della cellule t attivate da Infliximab spiega la sua efficacia nella malattia di Crohn.
Inflixmab è un anticorpo artificiale. È stato originariamente sviluppato nei topi, come un anticorpo del mouse. Perché gli esseri umani hanno reazioni immunitarie alle proteine del mouse, è stato successivamente sviluppato in un anticorpo umano (umanizzato). Perché gli anticorpi sono state prodotte da una cellula che era cresciuta in un clone di cellule identiche, si chiama un anticorpo monoclonale. Perché è una combinazione di mouse e anticorpo umano, si chiama un anticorpo monoclonale chimerico.
Infliximab è stato sviluppato da Le Junming e Jan Vilcek alla New York University School of Medicine e sviluppato da Centocor.
Infliximab può costare fino a $19.000 $22.000 un anno per ogni paziente all'ingrosso, secondo la Centocor. Remicade è tipicamente coperto sotto major medical assicurazione (piuttosto che la droga di prescrizione assicurazione).
Altri anticorpi monoclonali targeting TNFα sono golimumab (Simponi), adalimumab (Humira) e certolizumab pegol (Cimzia). Etanercept anche si lega e inibisce l'azione di TNFα ma non è un anticorpo monoclonale (invece è una fusione di recettore TNF e una regione costante anticorpo).
Infliximab è amministrato dall'infusione endovenosa, tipicamente a intervalli di 6-8 settimane e in un ospedale o in clinica. E non può essere somministrato per via orale, perché il sistema digestivo distruggerebbe la droga.
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