Resistencia a la insulina (RI) es la condición en que cantidades normales de insulina no son suficientes para producir una respuesta normal de la insulina a partir de grasa, músculo y células del hígado. Resistencia a la insulina en las células grasas reduce los efectos de la insulina y los resultados en la hidrólisis elevados de triglicéridos almacenados en la ausencia de medidas que, o bien aumentar la sensibilidad a la insulina o la insulina que proporcionan adicional.
Una mayor movilización de lípidos almacenados en estas células eleva los ácidos grasos libres en el plasma sanguíneo. Resistencia a la insulina en las células del músculo reduce la absorción de glucosa (y de almacenamiento de forma local de la glucosa en forma de glucógeno), mientras que la resistencia a la insulina en las células del hígado da lugar a la síntesis de glucógeno con discapacidad y la incapacidad para suprimir la producción de glucosa.
Elevados en sangre de ácidos grasos de las concentraciones (asociado con resistencia a la insulina y la diabetes mellitus tipo 2), reducción de la absorción de glucosa muscular, y aumento de la producción hepática de glucosa, todo contribuye a una elevada concentración de glucosa en la sangre. Los altos niveles plasmáticos de insulina y glucosa, debido a la resistencia a la insulina se cree que son el origen del síndrome metabólico y diabetes tipo 2, incluyendo sus complicaciones.
Varias condiciones asociadas incluyen:
- Anormalmente estilo de vida sedentario, si el resultado de los efectos del envejecimiento en el cuerpo o la falta de ejercicio físico (tanto de que también puede producir obesidad)
- Hemocromatosis
- Gastroparesia
- El consumo de tabaco
- Café (Un estudio canadiense ha encontrado que el consumo de la cafeína hace que la insulina sea más resistente a las alteraciones de la glucemia en pacientes con y sin diabetes.)
- Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
- Hipercortisolismo (por ejemplo, uso de esteroides o la enfermedad de Cushing)
- Medicamentos (por ejemplo, rifampicina, isoniazida, olanzapina, risperidona, progestágenos, corticosteroides, glucocorticoides, muchos antirretrovirales, posiblemente, el alcohol, la metadona)
- Las causas genéticas
- Las mutaciones del receptor de insulina (síndrome de Donohue)
- LMNA mutaciones (lipodistrofia parcial familiar)
Resistencia a la insulina también puede ser causada por el daño de las células hepáticas que hayan sufrido un defecto de los receptores de insulina en los hepatocitos.
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