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Quelle est Cystite Interstitielle ?

Par M. Liji Thomas, DM

La Cystite interstitielle, aussi syndrome appelé de douleur de vessie, est un état inflammatoire continuel de la vessie, qui entraîne le malaise ou la douleur périodique dans la région de vessie. L'irritation continue de vessie fait devenir la paroi de la vessie raide et marquée. Cependant, l'irritation n'est pas due à l'infection ou aux pierres urinaires.

Les Gens dans cette condition remarquent le malaise abdominal ou pelvien, qui s'échelonne d'une sensation de pression modérée à la douleur forte. Il y a de miction fréquente, gênant parfois le sommeil de nuit. Il y a également urgence urinaire, et augmentation en douleur pendant le micturition, ou après. Les Femmes peuvent également remarquer la douleur pendant les règles, ou la dyspareunie. Plus de femmes que des hommes développent la cystite interstitielle. Les Femmes ont souvent la fibromyalgie ou le syndrome du côlon irritable aussi bien, indiquant la possibilité d'une condition inflammatoire répandue plutôt qu'une étiologie particulière de vessie.

Diagnostic et demande de règlement

Un diagnostic de la cystite interstitielle est effectué en éliminant d'autres causes d'irritation de vessie. Celles-ci comprennent des conditions communes, telles que l'infection urinaire, le cancer de la vessie, la prostatite dans les hommes, l'endométriose chez les femmes, et la douleur pelvienne chronique.

Quelques tests peuvent être nécessaires pour éliminer ces conditions. Ceux-ci comprennent l'analyse d'urine, l'uroculture, la cystoscopie et la biopsie de paroi de la vessie s'indiqués. Sous l'anesthésie, une estimation de la capacité de vessie peut être exigée. La Cystoscopie peut indiquer des glomerulations ou les ulcères de Hunner sont vus au-dessus de l'intérieur de vessie. Ceux-ci se rapportent aux remarques purgeantes ponctuelles, et aux timbres transdermiques ulcérés, respectivement.

La Demande De Règlement est symptomatique, puisqu'aucune cause particulière ne peut être recensée. La dilatation de Vessie sous l'anesthésie, qui est des tests diagnostique, souvent est aussi bien suivie de soulagement des symptômes. L'instillation de Vessie avec du sulfoxyde diméthyle (DMSO) est également souvent utile dans la cystite interstitielle. Ici, une solution de DMSO est inculquée dans la vessie et permise de rester pendant 15 mn, avant d'être vidé par le même cathéter utilisé pour l'instillation. L'instillation est répétée toutes les 1-2 semaines, pendant jusqu'à 8 semaines, et puis selon la condition.

Les effets de l'instillation de vessie peuvent être dus à sa capacité de traiter l'inflammation en tissus plus profonds au cours du délai d'exécution de 15 mn. Il peut également réduire la douleur, et évite des contractions de vessie, qui détend consécutivement des symptômes communs tels que la fréquence et l'urgence. DMSO, cependant, laisse une odeur d'ail sur l'haleine, mais n'a de pas autres effets secondaires significatifs. Cependant, des fonctionnements de foie et de rein, ainsi que les numérations globulaires, devraient être évalués tous les 6 mois ou ainsi.

D'Autres médicaments pour ce problème comprennent :

  • Le sodium de polysulfate de Pentosanne, qui est pertinent en provoquant la réduction de douleur environ d'un tiers des patients, mais peut reprendre à 6 mois pour que le relief apparaisse.
  • NSAIDs aiment aspirin et l'ibuprofène.
  • Antidépresseurs et antihistaminiques.

D'Autres modes de demande de règlement comprennent :

  • Stimulation électrique Transcutanée de nerf (TENS) qui aide à détendre la douleur dans certains cas, bien que le mécanisme ne soit pas clair.
  • Manière D'éviter de nourritures, telles que le chocolat, alcool, épices, caféine, et substances alimentaires acides ou boissons.
  • Arrêter de fumer.
  • Adoucissez les extensions
  • Développement d'un sous-programme vidant pour réduire la fréquence.
  • La physiothérapie est utile dans certains cas.
  • La Chirurgie est un dernier recours, utilisé seulement dans des cas sélectés, mais la récidive peut se produire après la procédure. Des types Variés de chirurgie sont utilisés, comme :
    • Fulguration des ulcères.
    • Augmentation de Vessie.
    • Cystectomie avec la construction d'une ouverture artificielle pour vider l'urine dans un sac, en dehors ou à l'intérieur du fuselage.

Références

[Davantage de Relevé : Cystite Interstitielle]

Last Updated: Nov 15, 2015

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