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Que é Cistite Intersticial?

Pelo Dr. Liji Thomas, DM

A cistite Intersticial, igualmente chamada síndrome da dor da bexiga, é uma condição inflamatório crônica da bexiga, que causa o incómodo ou a dor de retorno na região da bexiga. A irritação de continuação da bexiga faz com que a parede da bexiga torne-se dura e assustado. Contudo, a irritação não é devido à infecção ou às pedras urinárias.

Os Povos com esta circunstância experimentam o incómodo abdominal ou pélvico, que varia de um sentimento da pressão suave à dor intensa. Há uma micção freqüente, interferindo às vezes com o sono da noite. Há igualmente uma urgência urinária, e um aumento na dor durante o micturition, ou mais tarde. As Mulheres podem igualmente experimentar a dor durante a menstruação, ou a dispareunia. Mais mulheres do que homens desenvolvem a cistite intersticial. As Mulheres têm frequentemente a fibromialgia ou a síndrome do intestino irritável também, apontando à possibilidade de um estado inflamatório difundido um pouco do que uma etiologia específica da bexiga.

Diagnóstico e tratamento

Um diagnóstico da cistite intersticial é feito ordenando para fora outras causas da irritação da bexiga. Estes incluem condições comuns, tais como a infecção urinária, o cancro de bexiga, a prostatite nos homens, a endometriose nas mulheres, e a dor pélvica crônica.

Alguns testes podem ser necessários ordenar para fora estas circunstâncias. Estes incluem a análise de urina, a cultura da urina, a cistoscopia e a biópsia da parede da bexiga se indicados. Sob a anestesia, uma avaliação da capacidade da bexiga pode ser exigida. A Cistoscopia pode revelar glomerulations ou as úlceras de Hunner são consideradas sobre o interior da bexiga. Estes referem pontos de sangramento pontuais, e correcções de programa ulceradas da pele, respectivamente.

O Tratamento é sintomático, desde que nenhuma causa específica pode ser identificada. A distensão da Bexiga sob a anestesia, que é um teste de diagnóstico, é seguida frequentemente pelo relevo dos sintomas também. A instilação da Bexiga com sulfoxide dimethyl (DMSO) é igualmente frequentemente útil na cistite intersticial. Aqui, uma solução de DMSO é instilada na bexiga e permitida permanecer por 15 minutos, antes de ser drenada através do mesmo cateter usado para a instilação. A instilação é repetida cada 1-2 semanas, por até 8 semanas, e então de acordo com a exigência.

Os efeitos da instilação da bexiga podem ser devido a sua capacidade para tratar a inflamação em uns tecidos mais profundos durante o período de contacto de 15 minutos. Pode igualmente reduzir a dor, e impede contracções da bexiga, que alivia por sua vez sintomas comuns tais como a freqüência e a urgência. DMSO, contudo, deixa um odor garlicky na respiração, mas tem não outros efeitos secundários significativos. Contudo, as funções de fígado e de rim, assim como as contagens de sangue, devem ser avaliadas cada 6 meses ou assim.

Outras drogas para este problema incluem:

  • O sódio do polysulfate do Pentosan, que é eficaz em trazer sobre a redução da dor aproximadamente em um terço dos pacientes, mas pode tomar até 6 meses para que o relevo apareça.
  • NSAIDs gosta de aspirin e do ibuprofeno.
  • Antidepressivos e antistamínicos.

Outros modos de tratamento incluem:

  • Estimulação elétrica Transcutaneous do nervo (TENS) que ajuda a aliviar em alguns casos a dor, embora o mecanismo não é claro.
  • Vacância de certos alimentos, tais como o chocolate, o álcool, as especiarias, a cafeína, e alimentos ou bebidas ácidas.
  • Parando o fumo.
  • Dome estiramentos
  • Revelação de uma rotina de anulação para reduzir a freqüência.
  • A Fisioterapia é útil em alguns casos.
  • A Cirurgia é um último recurso, usado somente em casos selecionados, mas o retorno pode ocorrer após o procedimento. Os Vários tipos de cirurgia são usados, como:
    • Fulguration das úlceras.
    • Aumento da Bexiga.
    • Cistectomi'a com construção de uma abertura artificial para drenar a urina a um saco, fora ou dentro do corpo.

Referências

[Leitura Adicional: Cistite Intersticial]

Last Updated: Nov 15, 2015

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