ラッサ熱は、最初のチャド湖の南端Yedseram川渓谷に位置しボルノ州、ナイジェリアでは、ラッサの町で1969年に説明され急性ウイルス性出血熱です。疾患の臨床例は、以前の10年以上にわたって知られていたが、このウイルスの病原体に接続されていませんされていた。感染症は、西アフリカ諸国で流行しており、約5,000人と毎年300-500,000ケースを引き起こします。疾病の発生は、ナイジェリア、リベリア、シエラレオネ、ギニア、中央アフリカ共和国で観察されているが、ヒトへの感染もコンゴ、マリ、セネガルの民主共和国に存在すると考えられている。その主な動物宿主はナタールMultimammateマウス（''マストミスのnatalensis ''）、サハラ以南アフリカのほとんどの先住民族の動物です。げっ歯類は、これらの地域の人々のための蛋白質の源であるが、ウイルスはおそらく住宅に穀物ストアにアクセスする動物の糞と尿との接触によって送信されます。
受容体
ウイルス株受容体 - α-ジストログリカン（α- DG）細胞外マトリックスのタンパク質のための多目的な受容体 - 原型のアレナウイルスリンパ球性脈絡髄膜炎ウイルスと。大きなタンパク質 - 受容体の認識は、糖転移酵素のグループによるα-ジストログリカンの特定の糖修飾に依存する。これらのタンパク質は、ラッサ熱が流行している西アフリカにおける正の選択の下のように見える。
α-ジストログリカンは、新世界のクレードCのアレナウイルス（オリベとラテン系ウイルス）の人々によって受容体としてもです。クレードAとBの新世界areanviruses - その細胞受容体としてのコントラストを使用するトランスフェリン受容体1 - 非病原性Amapariウイルスに加えて重要なウイルスMachupo、Guanarito、フニン、およびサビアを含む。
それはGP1糖タンパク質のアミノ酸位置260の小さな脂肪族アミノ酸はα- DGの高親和性結合に必要とされていることが示されている。すべてのアレナウイルスは、高親和性α- DG結合がこの位置にかさばる芳香族アミノ酸を（チロシンまたはフェニルアラニン）所持を示すので、さらに、GP1アミノ酸位置259はまた、重要であると思われる。
細胞侵入およびpHに依存する方法でそれらの受容体に結合するためのクラスリン被覆ピットを使用するほとんどのエンベロープウイルスとは異なり、ラッサとリンパ球性脈絡髄膜炎ウイルスには、代わりにダイナミンとアクチン、クラスリン、カベオリンの独立したエンドサイトーシス経路を使用してください。いったん細胞内にウイルスが急速に低分子量GTPase Rab5のとRab7との依存関係があるものの小胞輸送を介してエンドソームに配信されます。と接触するとエンドソームpH依存性膜融合はエンベロープ糖タンパク質によって仲介発生します。
ラッサ熱の発生機序
ラッサウイルスは、人体のほぼすべての組織に感染します。それは粘膜、腸、肺、尿中のシステムで起動し、血管系へと進行する。
ラッサ熱疫学
ベクトル
ラッサウイルスは、（動物から送信される）人獣共通であるという点では、マルチmammateラット（''マストミスnatalensis ''）特に、げっ歯類から人に広がる。これはおそらく、人間の家庭に普及し、一部の地域では珍味として食べ赤道アフリカで最も一般的な齧歯類です。これらのラットの感染症では永続的な無症候状態になっています。ウイルスはエアロゾル化することができる彼らの排泄物（尿や糞）、で流されている。致命的なケースでは、ラッサ熱は、劇症ウイルス血症につながる障害や遅延細胞性免疫によって特徴づけられる。
ヒトでの感染は通常、呼吸器や消化管を介して動物の排泄物への曝露を介して行われます。感染性物質の微粒子（エアロゾル）の吸入は、暴露の最も重要な手段であると考えられている。直接感染性物質にさらされて傷ついた皮膚や粘膜を通して感染を取得することが可能です。ヒトからヒトへの伝播は、医療従事者のための病気のリスクを提示する、確立されている。性的接触による感染の頻度は確立されていない。
有病率
感染の普及は、集団のウイルスに対する抗体の有病率によって評価することができる。
- シエラレオネ百分の8から52
- ギニア4〜55パーセント
- ナイジェリアの約。 21パーセント
他の出血熱と同様に、ラッサ熱は別の人間から直接送信することができます。それは空気感染経路によって、または感染したヒトの血液、尿、または精液との直接接触を持つ契約することができます。母乳を介して伝送も観察されている。
ラッサ熱医学的側面
予防
''マストミス''齧歯類の個体群の制御が不可能なので、対策が家庭や食糧供給のげっ歯類を締め出すだけでなく、効果的な個人衛生を維持するために制限されています。手袋、マスク、実験室のコート、そしてゴーグルは感染者と接触しながらことをお勧めします。
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