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Quelle est Leishmaniose ?

Par Liji Thomas, DM

La Leishmaniose est une maladie tropicale provoquée par un donovanii appelé de Leishmania de parasite. Le Sable vole de la famille de Phlébotome a écarté ces parasites par leurs morsures. Les différentes formes de la leishmaniose humaine comprennent cutané, muqueux et la leishmaniose viscérale. Le parasite affecte la peau, les muqueuses et les cellules immunitaires comme des macrophages dans tout le fuselage, ayant pour résultat les dégâts sévères et même la mort.  

Environ 0,7 à 1,2 millions de cas millions cutanés et et 0,2 à 0,4 de cas de leishmaniose viscérale, se produisent chaque année. Elle se produit dans les corrections partout dans le monde, excepté l'Australie et l'Antarctique. Elle est également plus rare au-dessus du Mexique.

Il y a environ 20 substances de Leishmania, a écarté par approximativement 30 substances de phlébotome. Chaque mouche transmet un parasite particulier. Ces mouches sont les plus en activité du crépuscule pour naître, qui est pour cette raison la période de la boîte de vitesses maximum.

La Leishmaniose cutanée est habituellement localisée. Cependant, des formes plus sérieuses de temps en temps se produisent, comme diffusé ou diffusent des formes. Les lésions cutanées caractéristiques apparaissent des semaines aux mois après exposition, commençant au site de morsure. Elles commencent comme papules, nodules ou ulcères déprimés avec les marges augmentées. Ce sont habituellement indolores, mais l'infection ou la participation secondaire d'articulation peut faire produire la douleur. En Conclusion, un ulcère atrophique brûlé est laissé.

Les Lésions multiples peuvent se développer, avec la lésion satellite autour de la lésion primaire. Il y a hypertrophie associée de ganglion lymphatique près du site, souvent avant que les ulcères se produisent. D'Autres symptômes comprennent la difficulté respiratoire, obstruction nasale, avalant des problèmes et des ulcères de la bouche, de la languette, des languettes, du nez ou des gommes.

La leishmaniose Muqueuse ou cutanéo-muqueuse est due à l'écart de la peau des muqueuses. La demande de règlement Correcte de la forme cutanée abaisse le risque. L'espundia En Outre appelé, la maladie peut prendre des décennies pour se manifester sous cette forme. Les premières de symptômes, mais orales et pharyngeal lésions souvent actuelles nasales Persistantes se produisent également.  Les ulcères peuvent éroder les muqueuses, menant à la perforation de l'os entre le nez et la gorge.

La Leishmaniose viscérale prend un intervalle hautement variable pour se développer, à partir de 2-8 mois. Les formes Infracliniques peuvent devenir la maladie évidente quand la fonction immunitaire est déprimée, comme dans des Malades du sida. Il y a marqué à l'énorme hypertrophie de la rate.  Le foie et la moelle osseuse sont également concernés. Il a une action immunodépressrice.

Cette forme est associée avec la fièvre, perte d'hypertrophie de grammage, de foie et de rate, de numéros abaissés de tous les types de cellules (cellules rouges, leucocytes et plaquettes), de protéine totale élevée et de taux d'albumine bas. Chez les enfants, elle commence par la diarrhée, le vomissement, la toux et la fièvre. Les Adultes ont plus souvent des accès de fièvre, nuit sue, fatigue et perte d'appétit. Il peut également y avoir malaise abdominal, décoloration grise de la peau et perte de poids.

La fièvre azar ou noire de Kala est le nom d'une forme sévère et avancée de leishmaniose viscérale.  La leishmaniose viscérale entraîne la mort directement, en raison Sévère de purger, ou en raison de compliquer des infections, particulièrement tuberculose, provoquée par la dépression immunisée. La Mort se produit souvent dans un délai de 2 ans sans demande de règlement.

La leishmaniose cutanée azar de Poteau-kala ou le PKDL est l'aspect des papules ou des nodules partout dans la face après le début de la demande de règlement de la leishmaniose viscérale.

Complications

  • Purgeant du nez, de la face ou de la gorge
  • Défiguration due à l'érosion faciale
  • Infections mortelles Sévères à cause d'immunodépression

Diagnostic et demande de règlement

  • Sérodiagnostics tels que le test d'anticorps d'immunofluorescence indirecte
  • Test d'ACP pour Leishmania
  • Analyse Directe d'agglutinement
  • Biopsiez et culture des organes suivants comme indiqué : rate, moelle osseuse, foie, ganglions lymphatiques, peau
  • Tests Généraux pour la protéine sérique et l'albumine, l'hémogramme et les niveaux d'anticorps sérique

La Demande De Règlement de l'infection est le plus généralement avec des composés d'antimoine, mais comprend :

  • Antimoine-Contenant les composés, principalement l'antimoniate de meglumine et le stibogluconate de sodium
  • D'Autres médicaments :
    • Amphotéricine
    • Ketoconazole
    • Miltefosine
    • Paromomycin
    • Pentamidine
  • Chirurgie plastique si nécessaire pour rectifier des défauts de forme faciaux
  • Splénectomie si on observe la résistance au médicament

Prévention

La Prévention des morsures de phlébotome est par :

  • Utilisation de l'examen critique d'hublot et de la compensation de maille autour des bâtis
  • Vêtement À manches longues en fonctionnant à l'extérieur
  • Utilisation d'insectifuge

Références

[Davantage de Relevé : La Fièvre de Lassa]

Last Updated: Sep 8, 2015

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