Mi a lepra?

Lepra (a a görög "lepi" jelentése mérlegek a hal) vagy Hansen-kór (HD), a krónikus betegség okozta a baktériumok "Mycobacterium leprae'' és a '' Mycobacterium lepromatosis". Leprosy pedig elsősorban a a perifériás idegek granulomatous betegség mucosa a felső légutak; bőr elváltozásai az elsődleges külső jel. Bal kezeletlen, leprosy fokozatos, a bőr, az idegek, a végtagok és a szemek maradandó károkat okozó lehet. Leprosy közvetlenül nem okoz testrészek ejtsen saját accord; Ehelyett válik eltorzított vagy a autoamputated, a betegség tünetei.

Történetileg leprosy legalább 4000 évig befolyásolta az emberiség, és well-recognized az ókori Kína, Egyiptom és India civilizációk, de ez nem ismert, hogy leprosy-e a betegség, a héber Bibliából említett. 1995-Ben az egészségügyi Világszervezet (WHO) becslése, hogy 2 és 3 millió ember között véglegesen letiltotta, mert a lepra. Az elmúlt 20 évben 15 millió ember van kezelt, leprosy. Bár a kötelező karantén vagy a páciensek a szegregáció szükségtelen olyan helyeken, ahol megfelelő kezelési módok állnak rendelkezésre, például attól, hogy Indiából világszerte továbbra is sok Leprás telepeket (ha még mindig több mint 1000 Leprás telepeket), Románia, Egyiptom, Nepál, Szomália, Libéria, Vietnam és Japán. Leprosy egyszer volt, úgy tűnik, hogy erősen fertőző és a szexuális úton terjedő, és a higany-, amelyek a szifilisz, amelyet először 1530 alkalmazott kezelni. Most úgy vélik, hogy leprosy korai sokszor lehetett szifilisz. Leprosy van, az a tény sem a szexuálisan továbbított sem erősen fertőző, kezelés után természetesen immunrendszer emberek körülbelül 95 %-os és a szenvedők mindössze 2 hét, a kezelés után már nem fertőző. Azonban mielőtt elbánás fejlesztették ki, minden bizonnyal fertőző volt leprosy.

A régi társadalmi megbélyegzés, más szóval lepra megbélyegzés leprosy speciális formájában társított lingers számos területen, és továbbra is a self-reporting és a korai kezelés jelentős akadályt. Leprosy hatékony kezelés megjelent az késői 1930-as bevezetésével, dapsone és származékai. Azonban leprosy ürítet ellenálló a dapsone hamarosan kialakult és dapsone túlhasználat köszönhetően vált széles körben elterjedt. Nem lehet a betegség diagnosztizálni és a Közösségen belül sikeresen kezelt 1980as multidrug terápia (MDT) bevezetése volt.

A multibacillary leprosy MDT rifampicin, a dapsone és a clofazimine, a 12 hónaposnál idősebb hozott áll. Kísérletvezető megfelelően korrigálva a gyermekek és felnőttek valamennyi elsődleges egészségügyi központok fólia csomag formájában. ("pauci-" hivatkozik egy kis mennyiségben.)

• SHAY mértéke öt fokozatosságok biztosít.
• Az ICD-10, bár a a WHO által kidolgozott a Ridley-Jopling és a WHO-rendszer nem használja. Hozzáadja a meghatározatlan ("I") bejegyzés is.
• Háló három csoportosításra használni.

A különbség az immunválaszt való tuberculoid és a lepromatous.

Hansen-kór is lehet osztani a következő típusú:

• Korai és meghatározatlan lepra
• Tuberculoid lepra
• Borderline tuberculoid lepra
• Borderline lepra
• Borderline lepromatous lepra
• Lepromatous lepra
• Histoid lepra

Ez a betegség csak idegi bevonása nélkül bőr elváltozásai is jelentkezhet.

Leprosy-ok

Mycobacterium leprae

"Mycobacterium leprae'' és a '' Mycobacterium lepromatosis" a kórokozók szerotípusát leprosy. "M. lepromatosis" csak a szórt lepromatous leprosy, amely lehet halálos-ben causative agent.

Széles körű veszteség a gének független növekedéshez szükséges "M. leprae'' és a '' M. lepromatosis'' unculturable laboratóriumban, olyan tényező, amely ahhoz vezet, hogy a nehéz véglegesen azonosító mellett Koch Posztulátumok értelmezte a szervezet. Nem kultúra-alapú eljárások, például a molekuláris genetika tette az alternatív ok-okozati összefüggés megállapításához.

Genetics

Több gének a lepra iránti fogékonyságának járt:

Leprosy-Pathophysiology

Leprosy továbbításának pontos mechanizmusa nem ismert: hosszan tartó szoros kapcsolatot és nazális feldolgozó áttétele mind tervezett, és marad, míg az utóbbi elfér a minta betegség, mind unproven. Köztudott, hogy lepra egyetlen állat nem emberek a armadillo. A baktérium is termeszthetnek laboratóriumi egerek a footpads történő befecskendezése. Nincs bizonyíték arra, hogy nem minden olyan emberek, akik a "M. leprae'' fejlesztése leprosy, genetikai tényezők szerepet, köszönhetően a lepra bizonyos családok és megérteni, hogy miért bizonyos személyek lepromatous lepra kialakítása, míg mások egyéb típusainak kidolgozására vonatkozó leprosy hiba a fürtszolgáltatás megfigyelési hosszú gondolta. Úgy becsülik, hogy a genetikai tényezők a populáció 5 %-a csak hajlamos a lepra. Ennek oka leginkább a szervezet a baktérium természetes módon védett, és fertőzött személyeknek tapasztal a betegség súlyos allergiás reakciót. Azonban a genetikai tényezők feladata nem teljesen világos, a klinikai kifejezés meghatározásában. Ezen túlmenően alultápláltság és a hosszan tartó expozíció valószínűsíthetően fertőzött személyek is szerepet a nyilvánvaló járvány fejlődésének.

A lappangási ideje a baktériumok, bárhol is utolsó két és tíz év.

A legtöbb széles körben tartott a hiedelem, hogy a betegség átvitele fertőzött és az egészséges személyek közötti kapcsolatot. Általában a kapcsolat közelisége fertőzés, amely viszont kapcsolódik a betegség előfordulása adag kapcsolódik. A különféle helyzeteket, amelyek szoros kapcsolatot a háztartás belüli az egyetlen, amely könnyen felismerhető, noha közötti kapcsolatok és azok relatív kockázat tényleges előfordulása jelentősen eltérnek a különböző tanulmányok. Előfordulási vizsgálatok fertőzöttségi lepromatous leprosy az ügyfelek eltérő 6.2 per 1000 éves, Cebu, Fülöp-szigetek 55,8 per 1000 éves, Dél-India egy részében a.

"M. leprae" az emberi testből gyakran kilépési útvonalpár és az orr mucosa az is, de a relatív fontosságuk nem nyilvánvaló. Igaz, hogy lepromatous esetekben megjelenítése szervezetek nagyszámú mélyen az dermis. Azonban hogy elérik-e a bőr felületét elegendő számban kétséges. Bár vannak, saválló ürítet, a bőr, a Weddell "és mások" desquamating (az sloughing a bőr felületi réteg) hámszövet-ben talált jelentések jelentette 1963-ban hogy ők nem található bármely saválló ürítet a felhám nagyon sok a betegek és a kapcsolatok példányok vizsgálata után is. Egy közelmúltbeli tanulmány feladat "és mások" lepromatous leprosy betegek, ami arra enged következtetni, hogy a szervezet lehetett kilép, mentén-val a sebaceous váladékok bőr felületi keratin rétegben található meglehetősen nagyszámú "M. leprae".

Az orr mucosa fontosságát, 1898 elején ismerte Schäffer, különösen a ulcerated a mucosa. Lepromatous leprosy nazális nyálkahártyán elváltozások a ürítet mennyisége bizonyítja Shepard nagy, a 10.000 kezdve a 10,000,000 számlálások. Pedley számolt be, hogy lepromatous páciensek többsége azok nazális váladékok, mint az orr fúj gyűjtött leprosy ürítet mutatott-e. Davey és Rees jelezte, hogy, és a lepromatous betegektől nazális váladékok 10 millió életképes szervezetek naponta adnak-e.

Az emberi testbe "M. leprae" bejegyzés út is, nem feltétlenül ismert. A két komolyan fontolóra kell a bőr és a felső légutak. Régebbi kutatások a bőr útvonal foglalkozik, míg kutatások már egyre kedvezett a légúti útvonal. Rees- és McDougall sikerült leprosy tartalmazó "M. leprae" immunrendszer elnyomott egerekben aeroszolok révén kísérleti továbbításának emberek hasonló lehetőség arra utal. Sikeres is jelentettek, a egerek Kelli kísérletekre vonatkozó, amikor az "M. leprae'' vezettek be az orrüreg helyi alkalmazás. Összefoglalva a légzőszervi útvonalon keresztül bejegyzés megjelenik a legvalószínűbb útvonal, bár más útvonalak, különösen a törött bőr, nem lehet kizárni. A CDC megjegyzi a következő helyességi feltételeket a betegségnek: "" Hansen-kór továbbításának módját továbbra is bizonytalan, habár a legtöbb nyomozók hiszem hogy "M. leprae'' általában oszlik meg, hogy a személy, aki a légúti cseppeket"."

Leprosy mind a referenciapontot a lappangási idő méréséhez, és a fertőzés időpontja és a betegség nehezen meghatározása; az előbbi hiánya miatt a megfelelő immunológiai eszközökkel, és ez utóbbi a betegség lassú megjelenése miatt. Még így is több nyomozók megpróbált a lappangási ideje a lepra mérésére. A minimális lappangási időszak jelentett, rövid néhány hét, és ez az alapja a kisgyermekek körében lepra nagyon esetenkénti előfordulása. A leghosszabb lappangási időszak jelentett olyan hosszú, mint 30 évvel ezelőtt, vagy át, mint háborús veteránok ismert az endémiás területeken rövid ideig kitett között megfigyelt, de egyébként nem helyi területeken élő. Általánosan elfogadott, hogy átlagos lappangási ideje három-öt éves van-e.

Leprosy-megelőzés

A legutóbbi tárgyaláson a rifampicin egyszeres dózisát csökkentett a, amelyen kapcsolatok megszerzett leprosy érintkezést követően kétéves 57 %-át; a rifampicin 265 kezelések megakadályozta, hogy a lepra egy esetében ebben az időszakban. A kiválasztással tanulmány megállapította, hogy a rifampicin után három évvel az 75 %-kal csökkenteni leprosy az új esetek száma.

BCG leprosy szemben tuberkulózis elleni védelem változó mennyiségű kínál.

Leprosy-kezelés

Dapsone development az 1940-es években, amíg nem hatékony kezelés leprosy volt. Azonban az dapsone csak a gyengén baktericid ellen "M. leprae'' és tartották szükségesnek a betegek érdekében a kábítószer határozatlan időre. Továbbá, ha dapsone használtak, a következő meghatározással: "M. leprae'' lakosság gyorsan fejlődött az antibiotikum-rezisztencia; az 1960-as években a világ egyetlen ismert anti-leprosy kábítószer lett gyakorlatilag használhatatlan.

Hatékonyabb, mint a dapsone anti-leprosy kábítószer keresése az 1960-as években és az 1970-es években a clofazimine és a rifampicin használata vezetett. Később az indiai tudós Shantaram Yawalkar és -a kolléga megfogalmazni a rifampicin és a dapsone, a bakteriális rezisztencia csökkentésére szánt kombinált terápia. Multidrug terápia (MDT) és a kombinálásával minden három kábítószer először ajánlotta a szakértői Bizottság 1981-ben. E három anti-leprosy kábítószer továbbra is használják a szabványos MDT rendszerek. Egyikük sem használt egyedül, a rezisztencia kialakulásának veszélye miatt.

Ez a kezelés meglehetősen költséges dolog volt, mert nem gyorsan elfogadták a legtöbb endemikus országban. 1985-Ben a lepra továbbra is ítélték meg a 122 ország közegészségügyi probléma. A 44th világ egészségügyi kódösszeállítás (WHA), 1991-ben Genfben tartott átadott állásfoglalást megszüntetni a lepra mint a közegészségügyi probléma, 2000 - ig meghatározott globális per 100 000 kevesebb, mint 1 esetén a betegség előfordulásának csökkentésére. A közgyűlés, az egészségügyi Világszervezet (WHO) volt megkapja a fokozott földrajzilag MDT és a betegek kezelése a tagállamok által megszüntetéséhez szükséges stratégia kidolgozása.

A "kemoterápia a lepra" 1993 javasolt kétféle szabványos MDT mellett a WHO Study Group jelentést kell elfogadni. Az első volt a multibacillary (MB vagy lepromatous) esetben rifampicin, a clofazimine és a dapsone 24 hónapos kezelésre. A második volt paucibacillary egy hat hónapos-kezelésre (PB vagy tuberculoid) esetben rifampicin és a dapsone. Leprosy megszüntetése a közegészségügyi probléma mint a első nemzetközi konferencia a következő évben tartott Hanoi, a globális stratégia is elnyerte, és alapok előírt, akik a közbeszerzés és a MDT termékértékesítés minden endemikus országok.

1995 És 1999 között, akik a Nippon Alapítvány (elnök Yōhei Sasakawa, a világ egészségügyi szervezet Goodwill Ambassador Leprosy megszüntetésére), támogatással biztosított minden endemikus országok szabad MDT fólia csomagolások, az egészségügyi minisztérium közvetítésével. A szolgáltatásnyújtás szabadságát az adományozás 2000-ben kiterjesztették a MDT gyártója Novartis, amely végre fog hajtani, legalább 2010 végéig. Nemzeti szinten a nemzeti programhoz tartozó, nem-kormányzati szervezetek (NGO-K) továbbra is a kormány megfelelő szabad ellátásának e MDT SZÁLLÍTOTTA kell ellátni.

MDT továbbra is nagyon hatékony, és a betegek első havi beadása után már nem fertőző. 1997-ben a jelentés arra a következtetésre, kezelés - majd a folyamatos 24 hónappal - MB időtartama lehetne biztonságosan rövidíteni, 12 hónap "nélkül jelentősen toleranciájáról."

A betegség megszüntetése előtt tornyosuló akadályok közé tartoznak, észlelése, oktatása a betegek és a lakosság okaival, és szociális tabuk körülbelül egy betegség, amelynek a betegek történelmileg vették, "nem" vagy "átkozott Isten" magát – elleni küzdelem javítása. Amennyiben tabuk erős, a betegek kényszerülhet, állapotuk elrejtése (és a kezelést kérő elkerülése) hátrányos megkülönböztetés elkerülése érdekében. Hansen-kór a tudatosság hiánya az embereket, hogy tévesen úgy gondolja, hogy a betegség erősen fertőző és gyógyíthatatlan-e vezethetnek.

Etiópia riasztási kórház és a kutatási létesítmény biztosít a lepra kezelésében a világ egészségügyi személyzete képzésben, valamint a sok helyi betegek. Sebészeti technikákat, mint például remek, mozgásának felügyelete helyreállítása fejlesztettek ki.

Leprosy epidemiológiai

Leprosy következtében világszerte két-három millió ember becslések véglegesen letiltva. 1999-Ben az Egyesült Államokban történt a 108 esetekben. 2000-Ben az egészségügyi Világszervezet (WHO) felsorolt 91 olyan országok, ahol az Hansen betegség endémiás. India, mianmari és nepáli foglalt esetek 70 %-át. India jelentések több mint 50 %-a a világ leprosy esetek. 2002-Ben 763,917 új esetek fedeztek fel világszerte, és ebben az évben a WHO felsorolt Brazília, Madagaszkár, Mozambik, Tanzánia és nepáli rendelkező Hansen-kór esetek 90 %-át.

A WHO a legújabb adatok szerint, hogy új esetet talált világszerte csökkent körülbelül 107,000 esetekben (vagy 21 %-os) 2003-tól 2004. Ez a csökkenő tendencia volt az elmúlt három évben következetes. Ezen túlmenően a HD globális nyilvántartásba vett előfordulása volt 286,063 esetekben; 407,791 új esetet talált, 2004-ben.

Az Egyesült Államokban Hansen-kór kapcsolat az Centers for Disease Control és megelőzés (CDC), 92 esetben számoltak be 2002-ben összesen. Bár az esetek világszerte továbbra is csökken, magas előfordulási feleslegek is bizonyos területeken, mint például Brazília, Dél-ázsiai (India, Nepál), egyes részeinek Afrika (Tanzánia, Madagaszkár, Mozambik) és a western Pacific.

Kockázati csoportok

Legnagyobb kockázatnak azok élnek az endémiás területeken a rossz életkörülmények, mint például a nem megfelelő alom, a szennyezett víz és a nem megfelelő táplálkozás, vagy egyéb betegségek (mint például a HIV) hozzáférhet az immunrendszer függvény. Kutatások arra utal, hogy van-e a cella által közvetített mentességről, amely okozza a arról, hogy a betegség hibája. A világ népességének kevesebb, mint tíz százalék ténylegesen alkalmas a betegség megszerzése. DNS-ez felelős a régió Parcinson-kór, előidéző aktuális spekuláció, hogy a két rendellenességek kapcsolódhatnak-e valamilyen módon a biokémiai szinten is részt. Továbbá férfiak kétszer mint valószínű, hogy a nők a lepra szerződést. A lepra misszió Kanada a legtöbb ember - a népesség körülbelül 95 %-os - természetesen immunrendszer.

Betegség

Bár az éves előfordulási - új leprosy számos esetben előforduló minden évben - fontos átviteli intézkedésként, ez nehezen mérhető leprosy köszönhetően a hosszú lappangási időszak, a diagnózis-betegség, és nagyon korai szakaszában leprosy felismerni a laboratóriumi eszközök hiánya. Ehelyett a nyilvántartott előfordulása használatos. Regisztrált előfordulása egyik hasznos mutatója a betegség jelentette teher, amint azt tükrözi, hogy a betegség diagnosztizált és részesülő a kezeléssel MDT, adott időben aktív leprosy-esetek száma. Az előfordulási arány meghatározása MDT kezelésére a népességben, amelyben a esetei előfordultak, újra egy adott időpontig, nyilvántartásba vett esetek száma.

Új ügy nyomozás a jelzi továbbá az olyan betegség, amely éves alapon országok általában jelentett. Az előző években (meghatározásuk egy állomány előfordulása az észrevétlen esetek) a szóban forgó (igaz előfordulás) és került esetek nagy részét az a betegség diagnosztizált esetek tartalmazza. Az új ügy nyomozás arány, a (NCDR) újonnan észlelt esetben korábban kezeletlen, abban az évben, a lakosság, amelyben a esetei előfordultak osztva száma határozza meg.

Endemikus is tagországban megállapított fogyatékkal új esetek száma kimutatására, az állomány előfordulása mutatójaként időpontjában. Azonban a betegség idő meghatározása általában nem megbízható, nagyon munkaigényes és ritkán történik meg az, hogy ezek a statisztikai adatok rögzítésére.

Globális helyzet

Jelentett, akiknek 115 országok és területek által 2006-ra, és a letöltés járványügyi rekord közzétett leprosy az év elején globális nyilvántartásba vett előfordulása a 219,826 esetben volt. Új ügy kimutatására, az előző évben (2005 - teljes országára vonatkozó információk rendelkezésre álló utolsó év) volt a 296,499. Ezért a magasabb, mint az év végén előfordulási magyarázható az tény, hogy az új esetek egy részét teljes évében a kezelés, és ezért már nem marad, a nyilvántartásba vétel éves kimutatását. Új esetekben globális kimutatása továbbra is erőteljes csökkenése, alá tartozó 110,000 esetekben (27 %), 2005-ben az előző évhez képest.

1. Táblázat azt mutatja, hogy a globális éves kimutatás 2001 óta lecsökkent. Az afrikai régió jelentett egy 8,7 %-os csökkenése 2004-hez viszonyítva, új esetek száma. Az amerikai összehasonlítható ábra 20,1 %-át, a Délkelet-ázsiai 32 %-át és a Földközi-tenger keleti 7,6 % volt. A nyugat-csendes-óceáni térség azonban az ugyanabban az időszakban 14,8 %-os növekedést mutatott.

2. Táblázat a lepra helyzet megszüntetésére, a nemzeti szinten-a cél elérése érdekében még négy főbb országok jeleníti meg. Meg kell jegyezni, hogy: a) megszüntetésére határozható meg előfordulási aránya kevesebb, mint 1 esetében a 10 000 lakosra; b) a madagaszkári elérte a megszüntetésére, a nemzeti szinten 2006 szeptemberében; c) Nepál kimutatását jelentettek November 2004 közepén november 2005 közepén a és d) Kongóban hivatalosan bejelenteni WHO 2008-ban már elérte megszüntetése, a nemzeti szinten a 2007 végéig.

Kínában a jelenlegi helyzet

Adott esetben jóval a világ más részein Kína is rendelkezik, hogy behajtott leprosy sok-sok beteg, aki a társadalom többi elkülönítve tartották. In the ' 60s a kínai kormány létrehozott "Visszanyert falvak" vidéki távoli mountaintops a helyreállított betegek számára. Ugyan leprosy most a multi-drug kezelés megjelenésével gyógyítható, a falusiak továbbra is, mert a külső világ megbélyegezni. Szerencsére egészségügyi cselekvési Joy például a nem kormányzati szervezetek kínai, különösen hangsúlyt javítunk a "Helyreállított falvak" merült fel.

Leprosy-előzmények

Fekvése

"Leprosy" szó ered az ókori görög szavak '' lepros'', skála és '' lepein'' távolítani. A szó a Latin és a régi francia angol nyelven jött. Az első igazolt angol használják a „Ancrene Riwle,"a-century building kézikönyv Klauzúrás nővérek ("Moyseses hond..bisemde o þe spitel uuel & þuhte lepruse.""Az angol szótár"s.v.,"leprous"). Durván egyidejű használata igazolják, a "Párbeszéd az Saint Gregory," Anglo-Norman "Esmondez I sont li lieprous" ("Anglo-Norman szótár" s.v., "leprus").

Történetileg Hansen-kór egyének ismert, a következő meghatározással: "lepers"; azonban ez a kifejezés frekvenciasávot a lepra betegek csökkenő száma és a pejoratív konnotációival kifejezés. Következtében a betegek megbélyegzés néhány inkább nem használ a szó "leprosy," abban az esetben, ha a kifejezés által az USA Centers for Disease Control és megelőzése és az egészségügyi Világszervezet.

Történetileg a héber Bibliából '' Tzaraath'' kifejezés volt, tévesen, közösen lefordítják leprosy, bár a Tzaraath tünetei nem volt teljes mértékben összhangban legyenek a lepra, és inkább a rendellenességek Hansen-kór eltérő sokféle említett.

Különösen tinea capitis (a fejbőr gombás fertőzés) és a kapcsolódó fertőzések, a többi testrészek, '' Trichophyton violaceum'' dermatophyte-gombák által okozott gyakoriak a Közel-Kelet és Észak-Afrika ma, és is volna a bibliai időkben közös. Hasonlóképpen a kapcsolódó kórokozó disfiguring bőr betegség favus, "Trichophyton legeltetés", kellett volna közös, Eurázsiában és Afrikában egész modern orvostudomány megjelenése előtt jelenik meg. Súlyos favus és hasonló fajtakísérlet (és esetleg is, súlyos Pikkelysömör és egyéb, nem a mikroorganizmusok okozta betegségek) arra irányult, amelyet rendelkező leprosy the 17th century, legkésőbb az Európai. Ez egyértelműen látható a festés "A részben a Regents of Haarlem 1667" a Jan de Bray (Frans Hals Múzeum, Haarlem, Hollandia), ahol a fiatal holland, egy élénk fejbőr fertőzést, szinte minden bizonnyal a gomba jelenik meg egy jótékonysági haza leprosy szenvedők számára három tisztviselői által végzett szolgáltatásnyújtás Leprás kórházban. "Leprosy" szó használata előtt a mid-Champs Elysées-a mikroszkópos vizsgálat bőrön, orvosi diagnosztizálására, amikor először fejlesztették ki, ritkán hozhatók összefüggésbe megbízhatóan Hansen-kór, ahogy mi értelmezzük, ma.

India

"Az Oxford illusztrált Companion gyógyászat" rendelkezik, hogy a említés, a lepra kúrákkal, már ismertetett a Hindu vallási könyv '' Atharva-veda". Az enciklopédia Britannica 2008 írásban, Kearns & Nash állami hogy leprosy első előforduláskor leírtak az indiai orvosi értekezés "Sushruta Samhita" (a 6. century BC). "Az emberi Paleopathology Cambridge enciklopédia" (1998) rendelkezik,: Sushruta sebész virágzott "Indiai"Sushruta Samhita"bemutatja, hogy a feltétel nagyon jól, és egyenletes az ajánlatok gyógyászati javaslatok már körülbelül 600 BC," által a 6. century BC indiai Kashi város, és az orvosi értekezés '' Sushruta Samhita'' - tulajdonítanak neki - során az első évezred BC megjelenését a. 1881-Ben mintegy 120000 leprosy betegek létezett, Indiában. A központi kormányzat átadott Lepers el az 1898, amely Indiában leprosy szenvedők több elhelyezést jogi rendelkezés. 2009-Ben a 4000-év-régi-csontváz leprosy nyomokban tartalmaznak megjelenített Indiában fedetlen volt. A felfedezés egy oldal úgynevezett Balathal, Rajasthan ma részét képezi, és úgy vélte, annak érdekében, hogy a betegség valaha talált legrégebbi esetében került sor. Ez a pre-dated a korábbi legkorábbi elismert esetben megszigorította 6th century Egyiptom, 1500 évvel. Úgy tűnik, hogy a kitermelt csontváz tartozott egy férfi, aki az késői 30s volt, és a Ahar Chalcolithic kultúra tartozott. Régészek úgy nyilatkoztak, hogy nem csak does a csontváz jelentik, bármikor leprosy legrégebbi esetében, de egyben az első ilyen példa, hogy őskori India nyúlik vissza. Ez a megállapítás támogatja, az egyik ilyen betegség, hogy származtak, India vagy az afrikai előtt ezt követően elterjedését Európában Alexander fegyveres nagy származására vonatkozó elméletek. A 3rd century BC kínai bambusz slip Munkagödrökben, Shuihudi, Yunmeng, Hubei province, 1975-ben található szöveg nem csak leírt megsemmisítése, a "oszlop alatt a orr", de az is a "duzzanat, a szemöldöke, szőrhullás, abszorpciós nazális porc, megpróbáltatások térde és könyökök, nehéz és torkukat rekedtre légzés, valamint anesthesia."

Rome

A nyugati leprosy ott legkorábbi ismert ismertetése nevezte ki a római encyclopedist Aulus Cornelius Celsus (25 BC - 37 AD), a következő meghatározással: "De Medicina"; arra kérte a lepra "'' elephantiasis''". Az első rögzített Leprás colony maga volt. Ezek az intézmények teljesít a dömésrendi mentén, és lepers voltak, hogy él, az ilyen típusú monastic létesítmények, ez volt a saját egészségügyi, valamint a növény-egészségügyi zárlat. Valóban egyes középkori források jelzi, leprosy szenvedők vették figyelembe kell megy keresztül tisztítótűzben a földön, és ezért azok a szenvedés, a hit holier, mint a szokásos személy tekinthető. Gyakrabban, az lepers volt úgy, hogy az élet és a halál egy helyen létezik: voltak, még életben, de sokan úgy döntött, vagy ritually magukat a külön földhözragadt meglétét, kénytelen volt. Szent Lázár rendelés volt, a hospitaller és a katonai rendelés szerzetes, a tizenkettedik században kívül Jeruzsálem Leprás kórházi kezdett, és maradt társított leprosy történelme során. Ebben a sorrendben első a szerzetesek Leprás knights és eredetileg volt Leprás grand masters, bár ezeket a szempontokat a sorrend megváltozott az évszázadok.

Megjegyezték, hogy a Radegund a láb, lepers, mosására. Ordericus Vitalis ír egy szerzetes, Ralf, aki így felül azon lepers, hogy elkapni a maga (amely végül volt) leprosy imádkozott. A Leprás folytathat, a clapper és a bell, annak érdekében, hogy a megközelítés figyelmezteti, és ez volt annyi szeretet, hogy a sugárveszélyre, hogy a közel volt beteg személy figyelmét.

Modern

The 17th century végét követően Norvégia és Izland voltak a csak Nyugat-Európában, ahol a lepra jelentős hiba történt. A 1830s alatt Norvégiában lepers száma nőtt, orvosi kutatás növekedését okozó, állapota, into, és a betegség lett a politikai kérdés. Norvégia kijelölt orvosi üzemeltetõ, a lepra, 1854-ben, és meghatározni a nemzeti nyilvántartásban 1856-ban lepers az első nemzeti betegek nyilvántartásban, a világ.

"Mycobacterium leprae", the causative agent of leprosy, így azonosítani kell, hogy a betegség az emberi első baktérium 1873-ban fedezte fel G. H. Armauer Hansen Norvégiában. "St. Jørgens kórház" Bergen, korai-ban a tizenötödik században alapított dolgozott. St. Jørgens ma múzeum, '' Lepramuseet'', talán a legjobb tartósított leprosy kórházi Észak-Európában.

Leprosy-atlanti Kanada eseteit volt a század végén. A betegek voltak először hozzájuk, Erin-szigeten Miramichi folyó, és később át a Tracadie. Katolikus Klauzúrás nővérek (a religieuses hospitalières de Saint-Joseph, RHSJ) annak érdekében, hogy a beteg vigyáz jött. Ezek az első francia nyelvű kórházi megnyitott új-Brunswick, és sok több követni. Megnyitotta a RHSJ Klauzúrás nővérek sok kórházak továbbra is használatban van az ma. A Tracadie a ház lepers utolsó kórházi vagy volt lerombolták, 1991-ben. A lazaretto szakasz 1965 óta már be lett zárva. Évszázad megléte ez volt elhelyezésére csak a acadian áldozatainak a betegség, de az emberek egész Kanada, valamint a beteg bevándorlók, Izland, Oroszország és Kína, más nemzetek között.

Leprosy-társadalom és a kultúra

Híres személyek a lepra

• Molokai, Saint-Damien volt a római-katolikus misszionárius-PAP, aki szerződött leprosy-közben a Leprás colony, Molokai. Továbbra is szolgál a lepers, a betegség hatásaitól haláláig. Ő volt canonized október 11, 2009 at a Vatikán ünnepség elnökletével Pope Benedict XVI.
• Robert Vincent Giglio III.
• IV King Balduin jeruzsálemi, aki egy karakter, a mennyek film volt.
• Esetleg Robert the Bruce, skót király.
• Vietnami költő Han Mac Tu.
• Otani Yoshitsugu, egy japán es.

A Biblia lepers

• A Biblia számos Mózes a húga ([]), Mózes például hivatkozásokat ([http://www.biblegateway.com/passage/?search=Exodus%204:6; & version = 8;), szíriai hadsereg fő Naaman és később a próféta Elisha szolgám Gehazi (]), és több ember Jézus gyógyult ([http://www.biblegateway.com/passage/?search=Luke%; & version = 8, [http://www.biblegateway.com/passage/?search=Luke%2017:11-19; & version = 8;]), abban az esetben, ha az említett és leírt tüneteket a most nem gondoltam, vagy nem kizárólag, Hansen-kór eredményét (lásd a "Tzaraath").

Kitalált lepers

• Thomas Szövetség A Chronicles szerződések leprosy, a központi helyet, a teljes sorozat főszereplője.
• Hamlet, a szellem a régi, Shakespearean játék király Hamlet, prince Hamlet atyám, állította, hogy van poisoned-a "leprous distillment", mint ő szerződött számos tünetét leprosy, mint például a forrni kezd pustulating hasonló.
• Ben-Hur a főszereplője család szerződések leprosy a börtönökben.
• Rachel Kalama a regény Molokai küldi el a Honolulu Leprás colony-Molokai-ben él.
• A fiatal felnőtt új gyógyító vízzel Joyce Moyer Hostetter egy Hawaii tizenéves küzd-hoz életben marad a Molokai Leprás gyarmat az 1860-as évek.
• A szigeten egy történelmi fiction regény, Victoria-Hislop írta, amelyek értéke a Leprás colony, a sziget az Spinalonga, ki a coast of Crete.
• Caius Merlyn Brittanicus A Camulod Chronicles-a szerződések a lepra halálra befagyasztása alól a kivéreztetés Leprás mentése közben.
• A könyv A Leprás által Steve Thayer főszereplője egy amerikai katona, aki az i. világháború idején fertőzött, és a betegség szerződések
• Ízlelő szemölcsös 1973 film Steve McQueen játssza a Devil's sziget fogoly, aki egy kísérlet a menekülés során a Leprás colony ütközik.
• Tess Gerritsen 2003 új a bűnöst Maura a post mortem vizsgálatok egy elhagyott Boston raktárban található egy azonosítatlan testületben megjelenítése az áldozat is fortyish indiai leprosy áldozat.
• A TV-sorozat szerzetes, S05-E10, egy Derek Bronson Bronson technológiák szenved leprosy.

Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia cikk "Leprosy" minden anyag igazítani a Wikipedia használt a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.