麻風病(從希臘菌絲 ',意思尺度對一條魚),或漢森病 (HD),是一種慢性疾病引起的細菌麻風 ' 和' 分枝桿菌 lepromatosis。麻風病是主要是一種肉芽腫的外周神經疾病和粘膜上呼吸道感染 ;皮損是主要的外部登錄。如果不進行治療,麻風可以是連續的造成永久損壞皮膚、 神經、 四肢和眼睛。麻風病並不直接引起身體部位往下掉自己的協定 ;相反,他們成為毀容或 autoamputated 疾病症狀的結果。
從歷史上看,麻風至少 4000 年,受到人類和被公認的古代中國、 埃及和印度的文明但麻風是否因為希伯來聖經中提到這種疾病是未知之數。1995 年,世界衛生組織 (世衛組織) 估計 2 至 3 萬人被永久禁用因為麻風病。在過去 20 年,全球 15 萬人已治癒的麻風病人。許多麻瘋殖民地的強制的隔離或隔離病人的地方,在那裡有足夠的治療手段是不必要的雖然仍然是印度等國在世界各地 (如果有仍然超過 1,000 麻瘋殖民地)、 羅馬尼亞、 埃及、 尼泊爾、 索馬里、 利比理亞、 越南和日本。麻風一度被認為是高度傳染性和性病,和用汞-所有這些都應用於梅毒 1530年內第一所處理。現在人們認為很多早期例麻風本來梅毒。其實都沒有性病麻風病是也不是高度傳染性,經過處理後,大約 95%的人是自然的免疫,只要治療 2 周後患者已不再傳染性。然而,治療出現之前,麻風是肯定會傳染。
古老的社會恥辱感,換句話說,麻風恥辱麻風病的高級形式徘徊在許多地區,並保持自行申報和早期治療的主要障礙。有效治療麻瘋病出現 30 年代末引進氨苯碸和及其衍生物。然而,麻風桿菌耐氨苯碸很快演變,由於過度使用氨苯碸、 成為普遍現象。它不是于八十年代初期能夠診斷、 社區內成功治療這種疾病的藥治療 (MDT) 推出之前。
MDT 多麻瘋病包括利福平、 氨苯碸和 clofazimine 超過 12 個月。劑量經過適當調整兒童和成年人在所有初級保健中心的吸塑包裝形式中可用。("寡-"指低量。)
- 吉規模提供了五個等級。
- ICD 10,雖然由世衛組織、 開發使用雷德利喬普林和不世衛組織系統。它還添加了不確定 ("我") 的條目。
- 在網格,使用三個集團。
| 誰 | 雷德利喬普林 | ICD 10 | 網格 | 說明 | Lepromin 測試 | 免疫目標 |
|---|
| Paucibacillary | tuberculoid ("TT")、 臨界 tuberculoid ("BT") | A30.1 A30.2 | Tuberculoid | 它的特點是一個或多個 hypopigmented 皮膚 macules 和麻醉的修補程式,皮膚感覺在哪裡因為丟失損壞都遭到人類宿主的免疫細胞的外周神經。 | 積極 | 芽孢桿菌 (Th1) |
| 多 | midborderline 或邊緣 ("BB") | A30.3 | 邊界 | 臨界麻風中間的嚴重程度,是最常見的形式。皮損類似于 tuberculoid 的麻風病,但更多的是和不規則 ;大的修補程式可能會影響整個肢體,和周圍神經參與與弱點和失去感覺很常見。這種不穩定和可能會變得更像 lepromatous 麻風或者可能發生逆轉反應,變得更像 tuberculoid 的表單。 | | |
| 多 | 臨界 lepromatous ("BL") 和 lepromatous ("我") | A30.4 A30.5 | Lepromatous | 它所關聯對稱皮損、 結核、 斑塊、 加厚真皮層,和鼻黏膜鼻塞和鼻出血 (鼻子出血),但通常可探測神經損傷導致頻繁參與是晚。 | 負 | 芽孢桿菌 (Th2) 內質粒 |
有 tuberculoid 和 lepromatous 的形式在免疫應答中的差異。
漢森病也可分為以下類型:
- 早期與不確定的麻風病
- Tuberculoid 麻風
- 臨界 tuberculoid 麻風
- 臨界麻風病
- 臨界 lepromatous 麻風
- Lepromatous 麻風
- Histoid 麻風
這種疾病也可能會出現只神經參與,無皮損。
麻風病的原因
麻風
麻風病的病原體麻風 '和' 分枝桿菌 lepromatosis。' M.lepromatosis ' 是彌漫 lepromatous 麻風病,可致命的病原體。
由於大量人員所需的獨立生長的基因,麻風 '和 ' M.lepromatosis' 在 unculturable 實驗室,這會導致難以明確確定嚴格解釋 Koch 的假設下機體的一個因素。使用非基於文化的技術如分子遺傳學能夠替代的因果關係的建立。
遺傳學
幾種基因已與麻風畸殘的易感性相關聯:
| 名稱 | 軌跡 | 基因 |
|---|
| LPRS1 | p 10 13 | |
| LPRS2 | 6q25 | PARK2 PACRG |
| LPRS3 | 4q32 | TLR2 |
| LPRS4 | 6p21.3 | LTA |
麻風病理生理學
麻風病的傳輸的確切機制是未知: 長期密切接觸和傳輸的鼻滴都已提出,和,而後者適合模式的疾病,都保留未經驗證。犰狳人以外唯一已知合同麻風病的動物。這種細菌還可以腳趾的小鼠注射在實驗室裡種植。有跡象表明並不是所有人都感染了麻風都發展麻風,以及遺傳因素早就想到要發揮作用,由於,聚類的某些家庭,前後不能理解為什麼某些個人都發展 lepromatous 麻風等別人來開發其他類型的麻風麻風病的觀察。據估計由於遺傳因素,只有 5%的人口是容易麻風病。這是最主要是因為身體是自然免疫對細菌,和那些做受感染的人正在經歷嚴重的過敏反應,這種疾病。然而,遺傳因素的作用不是完全清楚確定此臨床表現的。此外,營養不良和長時間的接觸受感染人士可能公開疾病的發展中發揮作用。
細菌的潛伏期可以放上二至十年。
最普遍的信念是該疾病傳播的感染的者和健康人之間的接觸。一般情況下,親密的接觸與劑量的感染,這又與疾病的發生有關。各種情況,以促進密切接觸,家庭內的連絡人是唯一一個,很容易識別,雖然接觸和它們的相對風險的實際發病率似乎相差在不同的研究。在發生率研究中,連絡人 lepromatous 麻風病的感染率多種多樣,有 6.2 每 1000 每年在菲律賓宿務至 55.8 每 1000 每年在印度南部的一部分。
麻風從人體經常被描述的兩個出口路線是皮膚和鼻黏膜,雖然它們的相對重要性還不清楚。誠然,lepromatous 例顯示深處的大量的生物在真皮層。不過,他們是否達到足夠數量的皮膚表面是值得懷疑的。雖然有抗酸桿菌 (皮膚表層的塌) desquamating 皮的皮膚,威德爾 et al 被人發現的報告報告在 1963 年他們無法找到任何抗酸表皮,甚至後檢查非常多的病人和連絡人的標本。在最近一項研究,工作 et al lepromatous 麻風病病人,暗示有機體可能退出隨皮脂腺分泌的皮膚表面角蛋白層發現相當大量的麻風。
早在 1898年確認鼻黏膜的重要性是由 Schäffer,尤其是骨頭的黏膜。從鼻黏膜病變 lepromatous 麻風桿菌的數量證明了謝潑德那樣大,由 10000 至 10,000,000 項罪名。佩德利報告作為通過鼻子收集其鼻分泌物中多數 lepromatous 患者表明麻風桿菌。大衛 · 裡斯表示 lepromatous 患者鼻分泌物可能產生每日高達 10 萬可行的生物。
麻風入人體內的條目路線也不肯定而聞名。皮膚和上呼吸道的認真考慮這兩個。而較早研究處理皮膚路線,最近的研究已越來越青睞的呼吸的路線。裡斯和麥克杜格爾成功實驗的麻風病人氣溶膠包含麻風免疫抑制小鼠,通過傳輸中暗示類似人類的可能性。當麻風被引入鼻腔局部應用裸鼠移植瘤的實驗也報告了成功的結果。總之,通過呼吸路由條目出現的最大可能的路線,雖然不能排除其他路線,尤其是破皮膚。課程發展議會注意到有關的疾病傳播以下斷言:"' 雖然漢森病的傳播途徑仍不確定,但大多數調查員認為麻風通常在呼吸道飛沫傳播在人與人 '"。
麻風同時參考點測量潛伏期和時代的感染與發病的關係很難定義 ;由於缺乏足夠的免疫工具和後者的慢病的發病原因的前者。即便如此,幾個調查人員試圖衡量麻瘋病的潛伏期。最低孵化期間報告是短,幾個星期,這基於很偶然發生的嬰幼兒麻風病。期間報告的最大潛伏期是長達 30 年的時間,或以上、 作為觀測之間退伍軍人已知疫區已經暴露的較短的時間,但則生活在非流行地區。人們普遍認為平均潛伏期為三至五年。
麻風病防治工作
在最近的試驗中,單劑量的利福平的連絡人獲取麻風接觸後兩年的 57%; 率下降利福平 265 處理在這段期間防止麻風病一例。非隨機研究發現,利福平三年後,將麻風病的新個案數目減少 75%。
卡介苗提供數量可變的麻風病以及為預防肺結核的防護。
麻風病防治
直到上世紀 40 年代的氨苯碸發展,沒有有效治療麻瘋病。然而,氨苯碸只是弱殺菌對麻風並認為必要無限期服用此藥的病人。此外,當使用氨苯碸是獨自一人,'M.麻風人口很快就進化抗生素耐藥 ;1960 年代,世界上唯一已知防麻風病藥成了幾乎無用。
為更有效地防麻風病藥比氨苯碸搜使用 clofazimine 和利福平在六十年代和七十年代。後來,印度科學家 Shantaram Yawalkar 和他的同事制定使用利福平、 氨苯碸,旨在減少細菌耐藥治療。藥治療 (MDT) 和結合所有的三種藥物是第一次人專家委員會的建議于 1981 年。這些防麻風病的三種藥物仍使用標準 MDT 方案。他們都不是獨自一人由於使用的抗藥性風險。
因為這種待遇是相當昂貴的它沒有迅速通過大多數流行的國家。1985 年麻風仍被認為是 122 個國家中的公共衛生問題。第 44 世界衛生大會 (WHA),1991 年在日內瓦舉行的通過消除麻風病作為公共衛生問題 2000-年定義為減少到十萬分之少於 1 例疾病的全球流行的決議。在大會上,世界生組織 (世) 獲授權,制定基於增加 MDT 和病人獲得治療的地域覆蓋面由其成員國,消除策略。
通過化療的麻風病 1993年推薦的兩種類型的標準 MDT 方案在世衛組織研究組的報告。第一是使用 clofazimine,、 利福平、 氨苯碸的多 (MB 或 lepromatous) 情況下的 24 個月治療。第二種是 paucibacillary 的六個月治療 (鉛或 tuberculoid) 情況下,使用利福平、 氨苯碸。在第一次國際會議上麻風病作為公共衛生問題的消除,在河內舉行下一年度,通過全球戰略和採購和供應的 MDT 所有流行國家向誰提供的資金。
1995 至 1999 年,誰,借助日本基金會消滅麻風世界健康組織親善大使主席 Yōhei 筱川),提供免費 MDT 在泡罩包,通過衛生部與所有流行國家。此免費提供捐款 2000 年時間延長了 MDT 製造商諾華公司將運行至少直到 2010 年年底。在國家一級,非政府組織 (NGOs) 隸屬于國家方案將繼續與適當免費供應的這人提供 MDT 由政府提供。
MDT 仍然十分有效,並首次月度用藥後病人已不再傳染性。1997 年,報告得出結論,MB 的工期然後站在 24 個月的-治療可以安全地縮短至 12 個月"無明顯危及其療效。"
消除這種疾病的持續障礙包括提高檢測、 病人和其原因,人口的教育和反社會的禁忌,關於他的病人在歷史上被視為"不潔"詛咒上帝"為無家可歸的一種疾病。凡禁忌很強,病人可能被迫隱藏他們的狀況 (和避免尋求治療),避免歧視。漢森病的認識缺乏會導致人們誤以為這種疾病是高度傳染性和不可治癒。
該警報的醫院和研究設施,在埃塞俄比亞提供培訓,從治療麻風,世界各地的醫務人員,以及治療許多地方。外科技術,例如控制運動的大拇指,恢復了。
麻風病流行病學
由於麻風病的世界範圍內,二、 三百萬人估計為永久禁用。1999 年,108 例發生在美國。2000 年,世界生組織 (世) 列出 91,漢森的疾病流行的國家。印度、 緬甸、 尼泊爾載有 70%的病例。印度超過報告世界例麻風患者的 50%。2002 年世界範圍內,發現 763,917 的新病例,那一年世衛組織列為巴西、 馬達加斯加、 莫三比克、 坦桑尼亞和尼泊爾有漢森病病例的 90%。
世衛組織最近的資料顯示,世界範圍內發現的新病例減少了大約 107,000 例 (或 21%) 從 2003 年至 2004 年。在過去的三年,這種下降趨勢已是一貫的。此外,房屋署全球註冊的患病率是 286,063 的案件 ;在 2004 年期間發現 407,791 的新病例。
在美國,漢森病由跟蹤中心疾病控制與預防 (CDC),共 92 例于 2002 年。雖然全世界的個案數目持續下降,流行率高的口袋在某些領域如巴西、 南亞 (印度、 尼泊爾),繼續非洲 (坦桑尼亞、 馬達加斯加、 莫三比克) 和西太平洋的某些部分。
危險群體
那些在疫區不足的床上用品、 受污染的水和足夠的飲食,如條件差或其他疾病 (例如愛滋病毒) 危及免疫功能的生活的風險最高。最近的研究表明有缺陷的細胞介導的免疫功能,導致這種疾病易感性的關係。不少於 10%的世界人口是能夠獲得這種疾病。該區域的 DNA 負責這種變化還參與帕金森病,引起當前的猜測可能以某種方式在生化一級連結的兩個障礙。此外,男子是兩次婦女作為合同麻風病的可能性。根據加拿大麻風特派團,-約 95%的大多數人是人口的自然的免疫。
疾病負擔
雖然每年發生率-新麻風病的數例發生每年-重要作為傳播的措施,它很難衡量在應付其長潛伏期麻風病、 延誤診斷後發病和缺乏的實驗室檢測中處在早期階段的麻風病的工具。而使用已註冊的流行。註冊的流行是因為它反映了積極麻風病診斷患有這種疾病和接受治療 MDT 在某一給定時間的個案數目的疾病負擔有用的代理指標。流行率被定義為登記 MDT 治療人群中,這些病例發生,再次在給定時間點的個案數目。
新發現是這種疾病通常是按年度報告的國家的另一個指標。它包括在年度問題 (true 發病率) 及例發病的一大部分 (稱為破案積壓患) 的前幾年患疾病發作的情況。新的破案率 (NCDR) 定義的新檢測到的情況下,以前不治療,這些病例發生的人口除以一年數。
流行國家也報告建立殘疾的新個案數目時的檢測,作為積壓流行的指標。然而,這種疾病的發病時間的確定是一般不可靠,是極其紛繁複雜、 中記錄這些統計數字是很少。
全球形勢
表 1: 在 2006年年初,流行和趨勢新病例檢測 2001年-2005 年,不包括歐洲| 地區 | 註冊流行 (人口率/10,000) | 在一年的新病例檢 |
|---|
| 2006 年開始 | 2001 年 | 2002 年 | 2003 年 | 2004 年 | 2005 年 |
|---|
| 非洲 | 40,830 (0.56) | 39,612 | 48,248 | 47,006 | 46,918 | 42,814 |
|---|
| 美洲 | 32,904 (0.39) | 42,830 | 39,939 | 52,435 | 52,662 | 41,780 |
|---|
| 東南亞 | 133,422 (0.81) | 668,658 | 520,632 | 405,147 | 298,603 | 201,635 |
|---|
| 地中海 | 4,024 (0.09) | 4,758 | 4,665 | 3,940 | 3,392 | 3,133 |
|---|
| 西太平洋 | 8,646 (0.05) | 7,404 | 7,154 | 6,190 | 6,216 | 7,137 |
|---|
表 2: 流行和檢測,國家仍然達到消除| 國家 | 註冊流行 (人口率/10,000) | 新病例檢測 (率/100,000 流行。) |
|---|
| 2004 年開始 | 2005 年開始 | 2006 年開始 | 2003 年 | 2004 年 | 2005 年 |
|---|
| 79,908 (46) | 30,693 (1.7) | 27,313 (1.5) | 49,206 (286) | 49,384 (269) | 38,410 (206) |
|---|
| 6,810 (34) | 4,692 (2.4) | 4,889 (2.5) | 5,907 (294) | 4,266 (22.0) | 5,371 (271) |
|---|
| 7,549 (3.1) | 4,699 (1.8) | 4,921 (1.8) | 8,046 (329) | 6,958 (262) | 6,150 (227) |
|---|
| 5,420 (1.6) | 4,777 (1.3) | 4,190 (1.1) | 5,279 (154) | 5,190 (138) | 4,237 (111) |
|---|
2006 年,和出版的週報中的 115 個國家和地區向世衛組織報告今年初麻風病的全球註冊的流行是 219,826 例。296,499 新病例檢測前一年 (2005 年的最後一年的全面的國家資訊是可用)。今年年底高於流行每年檢測的原因可以解釋的新病例的比例完成年度內治療,因此不再保持冊上。全球範圍發現新病例繼續顯示急劇下降,在 2005 年與前一年相比下降了 110,000 例 (27%)。
表 1 顯示全球每年檢測自 2001 年以來一直下降。非洲區域報告與 2004 年相比的新個案數目下跌 8.7%。美洲的可比數位是 20.1%,東南亞為 32%,東地中海是 7.6%。西太平洋地區,不過,顯示在同一期間增加了 14.8%。
表 2 顯示麻風病的情況,在未達到國家一級消除目標的四個主要國家。應當指出的:) 消除被定義為流行率小於 1 例,每 1 萬人 ;b) 達到 2006 年 9 月 ; 在國家一級消除馬達加斯加c) 尼泊爾檢測報告從 11 月中旬 2004年到 2005 年 ; 11 月和 d) 剛果正式向世衛組織報告 2008 年達成了 2007 年,在國家一級年底消除。
在中國的現狀
作為世界的其它很多這種情況,中國也有許多的麻風康復病人都被隔離社會的其餘部分。在 50 年代中國政府"恢復村"中創建農村遠端山頭被康復者。雖然現在用的藥治療出現治癒麻風病,村民們仍然因為他們已蒙受恥辱的外面的世界。幸運的是,特別是專注于改善條件的"恢復村"中國出現了非政府組織如在訴訟中的快樂健康。
麻風歷史
詞源
麻風一詞源于古希臘單詞 lepros、 縮放和 lepein,剝皮。臨到在英文裡通過拉丁美洲和舊法語。第一次證明,英語的使用是在 Ancrene Wisse 十三世紀手冊修女 ("Moyseses hond.。bisemde o þe spitel uuel & þuhte lepruse。"中古英語詞典,' s.v.,"麻風")。大致同期的使用拉丁語,古對話的聖格雷,證明"Esmondez 我在李 lieprous"(拉丁語,古字典,s.v.、"leprus")。
從歷史上看,漢森病個人也被稱作麻瘋病人 ;然而,這個詞落入廢用性一詞的貶義內涵和麻風患者數量不斷減少的結果。病人的恥辱,因為一些不喜歡使用"麻風,"一詞雖然一詞用於美國中心疾病控制和預防和世界生組織。
從歷史上看,希伯來聖經中的 Tzaraath 一詞,錯誤,通常譯為麻風病,雖然 Tzaraath 的症狀並不完全符合麻風病,而是指各種障礙以外漢森病。
特別是,頭癬 (真菌頭皮感染) 和相關的感染引起的皮膚癬菌真菌紅色毛癬菌紫色色桿菌 」 其他身體部位對今天是豐富整個中東和北非和可能也已共同在聖經時代。同樣地,相關的代理的形象的皮膚疾病頭癬,毛癬菌 schoenleinii,似乎一直很普遍,在整個歐亞大陸和非洲現代醫學的到來之前。嚴重的黃磷及類似真菌病患者 (和潛在重度銀屑病與不由微生物引起的其他疾病也) 往往被歸類為有麻風病遲至 17 世紀歐洲。這顯然這幅畫中所示哈萊姆 1667 揚德佈雷弗 Hal 博物館、 哈萊姆荷蘭),生動的頭皮感染,幾乎可以肯定引起的一種真菌,年輕的荷蘭人其中顯示供麻風病患者的慈善家庭的三名官員被照顧的麻瘋醫院的攝政。前 19 世紀中期,當顯微鏡檢查的醫療診斷皮膚得到發展,"麻風"一詞的使用可以很少能可靠地與相關漢森病據我們所知今天。
印度
說明了牛津醫學持有麻風病,以及醫治,一提到了已經述印度教宗教書 'Atharva-韋馱'。寫在不列顛百科全書 2008 年,Kearns & 納什國家首次提及麻風 (西元前六世紀) 所述的印度醫學論文 Sushruta Samhita。人類 Paleopathology 劍橋百科全書 ' (1998) 持有的: 外科醫生 Sushruta 在印度喀什市的西元前 6 世紀,蓬勃發展"來自印度的 Sushruta Samhita 描述的條件很好,甚至提供治療建議儘早為約西元前 600 年"和 Sushruta Samhita-歸因於他的醫學論文露面西元前 1 千年。1881 年,約 120,000 麻風病患者在印度存在。中央政府通過麻瘋病人 1898 年提供強行隔離的麻風病患者在印度的法律條款的行為。2009 年,4,000 歲的骨架顯示含有微量的麻風病的印度中發現。這一發現是在網站,稱為 Balathal,這是今天的拉賈斯坦邦的一部分,並被認為是最早曾發現這種疾病的情況。這簽定以前最早的認可的情況,追溯到 6 世紀的埃及,由 1500 年。相信挖的骨架屬於男性,是他後期的 30 多歲,屬於阿哈爾 Chalcolithic 文化。考古學家說,不只不骨架的代表麻風曾經被發現,最早為例,但也是第一次這樣的例子,可以追溯到史前的印度。這一發現支援一種原產地之前被隨後蔓延至歐洲軍隊的亞歷山大大帝,起源于印度或非洲,相信這種疾病的理論。這 3 世紀 BC 中文文本在開挖壯,湖北省雲夢,1975 年發現的竹簡上不僅描述銷毀"鼻子的支柱,"但也"膨脹的眉毛、 頭髮,鼻軟骨、 患難之中,膝蓋和肘部,困難和嘶啞的呼吸,以及麻醉吸收損失。"
羅馬
在西方,那裡的麻風已知的最早描述了羅馬的 encyclopedist Aulus 哥 Celsus (西元前 25年-37 AD) 在他的德醫學 ;他呼籲麻風"象皮腫 ' '"。第一次錄製的唯恐是 Harbledown。這些機構運行寺院沿線和麻瘋病人雖然鼓勵住在這些 monastic 型場所,這是他們自己的健康,以及檢疫。事實上,有些中世紀的資料顯示那些患有麻風病被認為必須去煉獄在地球上,因此他們的痛苦的信仰被認為是對普通人的比他人清高。更加頻繁,麻瘋病人被認為在生與死之間的地方存在: 他們還活著,但很多人選擇或被迫從世俗的存在會分開。聖拉撒路的訂單是 hospitaller 和僧侶在第十二屆世紀開始為麻瘋醫院在耶路撒冷之外,仍然與麻風在其整個歷史相關聯的軍事命令。此命令的第一個和尚麻瘋騎士,他們原本有麻瘋象棋大師,雖然這方面的命令改變了幾個世紀。
Radegund 指出洗的麻瘋病人的腳。Orderic 維塔利斯寫的和尚,拉爾夫,這樣克服麻瘋病人的禱告的時候趕上自己 (的他最終做) 的麻風病的困境。麻瘋會快板和貝爾警告他的方法,這是一樣吸引注意力,警告人們患病的人是附近的慈善。
現代
17 世紀後,挪威和冰島是西歐麻風病是一個嚴重的問題的唯一國家。1830 年,期間在挪威麻瘋病人數量增長迅速,狀況,導致在醫學研究中的增加和疾病成為一個政治問題。挪威在 1854 年委任院長麻瘋病和麻瘋病人 1856 年,為世界第一次全國患者登記冊建立國家登記冊。
麻風,' 的病原體麻風病,發現了挪威 G.H.阿毛爾 · 漢森在 1873 年,成為第一個被認定為人類致病細菌。他在聖 Jørgens 醫院貝根,在十五世紀初成立工作。聖 Jørgens 今天是一座博物館,Lepramuseet,可能在歐洲北部的最好保留的麻風病醫院。
在 19 世紀結束時有例麻風在加拿大大西洋。患者第一次住在拉米希河和後來調到特拉卡迪謝爾德雷克島上。天主教修女 (religieuses hospitalières 德聖約瑟夫、 RHSJ) 來照顧病人。他們在新不倫瑞克開設法語語言第一醫院和許多更其次。由 RHSJ 修女們打開很多醫院今天仍在使用。特拉卡迪裡的房子痼疾最後醫院被拆除于 1991 年。其傳染病醫院節了自 1965 年以來已關閉。在一個世紀的存在,它已經住不只有因緣受害者的疾病,但來自加拿大各地的人,以及冰島、 俄羅斯和中國,從其他國家間的生病移民。
麻風病社會與文化
著名麻風病人
- 莫洛凱島的聖 Damien 羅馬天主教傳教士-牧師是患麻風病同時服務于唯恐在莫洛凱島。他繼續服務痼疾,直到他死于這種疾病的影響。他在梵蒂岡冊封對 2009 年 10 月 11 日由教皇本篤十六世主持儀式。
- 羅伯特 · 文森特吉廖三
- 王鮑德溫四的耶路撒冷,被描繪成電影天國中的一個字元。
- 可能是羅伯特 · 布魯斯,蘇格蘭國王。
- 越南詩人韓 Mac Tu.
- 大谷 Yoshitsugu,日本的大名。
聖經 》 裡的痼疾
- 聖經 》 已有一些引用如摩西的妹妹 (]),摩西 ([http://www.biblegateway.com/passage/?search=Exodus%204:6 ; 及版本 = 8 ;),敘利亞軍隊首席縵及更高版本先知以利沙的僕人基哈西 (]) 和耶穌治好了幾個人 ([http://www.biblegateway.com/passage/?search=Luke%; 及版本 = 8 ;,[http://www.biblegateway.com/passage/?search=Luke%2017:11-19 ; 及版本 = 8 ;]),但不要將現在思想的提到的苦惱與所述的症狀或不完全是,漢森病的結果 (見 'Tzaraath' 在討論)。
虛構的麻瘋病人
- 湯瑪斯 · 公約的編年史 》 主角合同麻風病,整個系列的中心點。
- 哈姆雷特 》、 莎士比亞戲劇、 老鬼王哈姆雷特王子哈姆雷特的父親,自稱被毒害的 '麻風 distillment',因為他染上了幾個症狀相似,如 pustulating 疔瘡麻風病。
- 在本珥主角的家庭合同麻風在獄中。
- 小說裡的瑞秋卡拉馬 — 莫洛凱島是發送遠離檀香山唯恐在莫洛凱島上生活。
- 年輕成人小說癒合水中的喬伊絲穆瓦耶 Hostetter,夏威夷青少年鬥爭赫然在生存唯恐莫洛凱島。
- 這個島是歷史小說寫的維多利亞希斯洛普,其中很大一部分在唯恐上的島嶼票贊成,Spinalonga 關閉克里特島海岸的設置。
- 卡尤斯 Merlyn Brittanicus Camulod 編年史從合同麻風試圖保存是出血的麻瘋病人從凍死。
- 麻瘋的史蒂夫 · 塞耶這本書的主角是一名美國士兵世界大戰期間感染和合同疾病
- 在帕皮永 1973年電影中,史蒂夫 · 麥昆描繪了在試圖逃跑的過程中遇到唯恐魔鬼島的囚犯。
- 苔絲冰激淩的 2003年小說的罪人,身份不明的屍體,發現被遺棄的波士頓倉庫中的毛拉島的驗屍測試表明此 fortyish 印度麻風受害人的受害者。
- 在電視連續劇和尚,S05-E10,德里克 · 布朗森,布朗森技術的患麻風病。
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