Leukæmi (britisk / canadiske engelsk: leukæmi) (Græsk leukos''λευκός'', "hvid"; AIMA''αίμα'', "blod") er en kræftform i blod eller knoglemarv og er kendetegnet ved en unormal spredning ( produktionen ved multiplikation) af blodceller, som regel hvide blodlegemer (leukocytter). Leukæmi er et bredt begreb, der dækker et spektrum af sygdomme. Til gengæld er det en del af det endnu bredere gruppe af sygdomme kaldes hæmatologiske neoplasmer.
Leukæmi er klinisk og patologisk opdelt i en række store grupper. Den første division er mellem dets''akutte''og''kroniske''former:
- ''Akut leukæmi''er karakteriseret ved den hurtige stigning af umodne blodlegemer. Denne fortrængning gør knoglemarven ude af stand til at producere sunde blodceller. Øjeblikkelig behandling er påkrævet ved akut leukæmi på grund af den hurtige progression og akkumulering af maligne celler, som derefter overføres til de blodbanen og sprede sig til andre organer i kroppen. Akut former for leukæmi er den mest almindelige form for leukæmi hos børn.
- ''Kronisk leukæmi''er kendetegnet ved den overdrevne ophobning af relativt modne, men stadig unormal, hvide blodlegemer. Typisk tager måneder eller år at komme videre, er de celler, der produceres på et langt højere tempo end normale celler, hvilket resulterer i mange abnorme hvide blodlegemer i blodet. Ud fra følgende betragtninger akut leukæmi skal behandles omgående, er kroniske former undertiden overvåges i et stykke tid, før behandling for at sikre størst mulig effektivitet af behandlingen. Kronisk leukæmi oftest opstår hos ældre mennesker, men kan teoretisk forekomme i alle aldersgrupper.
Derudover er de sygdomme, opdelt efter, hvilken form for blodlegemer påvirkes. Denne opdeling opdeler leukæmi i lymfoblastær eller''lymfatisk leukæmi''og myeloid eller''myeloid leukæmi'':
- I lymfoblastiske eller''lymfatisk leukæmi'', den kræft ændringen finder sted i en form for marv celler, der normalt går på at danne lymfocytter, som er infektionsbekæmpende immunsystemet celler. De fleste lymfatisk leukæmi indebære en specifik undertype af lymfocyt, B-celle.
- I myeloid eller''myeloid leukæmi'', tager kræft forandring sted i en form for marv celler, der normalt går på at danne røde blodlegemer, nogle andre typer af hvide blodlegemer og blodplader.
Ved at kombinere disse to klassifikationer giver i alt fire hovedkategorier:
Fire store former for leukæmi | Celletype | Akut | Kronisk |
|---|
Lymfatisk leukæmi
(Eller "lymfoblastær") | Akut lymfoblastær leukæmi (ALL) | Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) |
Myeloid leukæmi
(Også "myeloide" eller "nonlymphocytic") | Akut myeloid leukæmi (AML) | Kronisk myeloid leukæmi (CML) |
Inden for disse hovedkategorier er der typisk flere underkategorier. Endelig er hårcelleleukæmi og T-celle prolymphocytic leukæmi normalt anses for at være uden for denne klassificering ordning.
- ''Akut lymfoblastær leukæmi''(ALL) er den mest almindelige form for leukæmi hos yngre børn. Denne sygdom påvirker også voksne, især dem 65 år og ældre. Standard behandlinger indebærer kemoterapi og strålebehandling. Overlevelsen varierer efter alder: 85% hos børn og 50% hos voksne. Subtyper omfatter forløber B akut lymfoblastær leukæmi, forløber T akut lymfoblastær leukæmi, Burkitts leukæmi og akut biphenotypic leukæmi.
- ''Kronisk lymfatisk leukæmi''(CLL) oftest rammer voksne over 55 år. Sker det nogle gange hos yngre voksne, men det næsten aldrig rammer børn. To tredjedele af berørte personer er mænd. De fem-års overlevelse er 75%. Det er uhelbredelig, men der er mange effektive behandlinger. Én subtype er B-celle prolymphocytic leukæmi, en mere aggressiv sygdom.
- ''Akut myeloid leukæmi''(AML) forekommer hyppigere hos voksne end hos børn, og mere almindeligt hos mænd end kvinder. AML er behandlet med kemoterapi. De fem-års overlevelse er 40%. Undertyper af AML omfatter akut promyelocyt leukæmi, akut myeloblastic leukæmi og akut megakaryoblastic leukæmi.
- ''Kronisk myeloid leukæmi''(CML) forekommer overvejende hos voksne. Et meget lille antal børn også udvikle denne sygdom. Behandlingen med imatinib (Gleevec) eller andre stoffer. De fem-års overlevelse er 90%. Én subtype er kronisk monocytic leukæmi.
- ''Hårcelleleukæmi''(HCL) er undertiden betragtes som en delmængde af CLL, men ikke passer ind i dette mønster. Omkring 80% af de berørte personer er voksne mænd. Der er ikke rapporteret tilfælde hos yngre børn. HCL er uhelbredelig, men let kan behandles. Overlevelse er 96% til 100% på ti år.
- T-celle prolymphocytic leukæmi (T-PLL) er en meget sjælden og aggressiv leukæmi, der påvirker voksne; lidt flere mænd end kvinder er diagnosticeret med denne sygdom. På trods af dens samlede sjældenhed, er det også den mest almindelige type af modne T-celle leukæmi, næsten alle andre leukæmier involverer B-celler. Det er svært at behandle, og median overlevelse måles i måneder.
- Stor kornet lymfatisk leukæmi kan involvere enten T-celle eller NK-celler, som hårcelleleukæmi, som indebærer udelukkende B-celler, er det en sjælden og indolente (ikke aggressive) leukæmi.
Betydelig forskning i årsagerne, er diagnosticering, behandling og prognose af leukæmi bliver gjort. Hundredvis af kliniske forsøg er ved at blive planlagt eller udført på et givent tidspunkt. Undersøgelser kan fokusere på effektive midler til behandling, bedre måder at behandle sygdommen, forbedre livskvaliteten for patienter eller passende pleje i remission eller efter kur.
Yderligere læsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " Leukæmi "Alt materiale tilpasset bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.