Wat is Leukemie?

Door Dr. Ananya Mandal, M.D.

De Leukemie is een termijn die verscheidene verschillende soorten bloedkanker omvat. De verschillende soorten leukemie zijn gevarieerd in hun presentatie, leeftijd van begin, risicofactoren en vooruitzichten.

Soorten leukemie

Er zijn vier belangrijke soorten leukemie: -

  • Scherpe lymphoblastic (lymphocytic) leukemie (ALL)
  • Scherpe myeloid (myelogenous) leukemie (AML)
  • Chronische lymphocytic leukemie (CLL)
  • Chronische myeloid (myelogenous) leukemie (CML).

Pathologie

Het basisprincipe dat in alle leukemias gemeenschappelijk is omvat het feit dat zij allen in cellen in het beendermerg beginnen. Het beendermerg normaal is de oorzaak van het produceren van de bloedcellen - rode bloedcellen en leucocytten. Één van de functies moet zo myeloid cellen of leucocytten veroorzaken.

De groei en de rijpheid van de beendermergcellen in worden deze functies strak geregeld door cellulaire DNA. Wanneer de cel een verandering toe te schrijven aan schade ondergaat en in DNA verandert wordt het een leukemiecel en begint zich niet controleerbaar te verspreiden.

Myeloid of myelogenous leukemie kan in de cellen beginnen die myeloid cellen - rode cellen, witte cellen en plaatjes produceren. Een Ander type van beïnvloede cellen is die die lymfocyten produceren. Lymphocytic of lymphoblastic leukemie kan zich in deze cellen voordoen.

Oorzaak van leukemie

De nauwkeurige oorzaak van leukemias is onbekend. Aangezien de beendermergcellen leukemie worden overbevolken zij het merg en onderdrukken andere gezonde cellen. Het tarief van vooruitgang en vervanging van normale beendermergcellen is verschillend met elk type van leukemie.

Who leukemie beïnvloedt?

De Leukemie beïnvloedt een grote bevolking wereldwijd van individuen. Rond 274.930 mensen in de Verenigde Staten leven met, of in vermindering van, leukemie. In het UK, worden rond 7.600 mensen gediagnostiseerd elk jaar met leukemie. 

De Mensen kunnen leukemie op om het even welke tijd krijgen. Die meer dan 60 zijn meer in gevaar. De gemeenschappelijkste types in volwassenen zijn AML en CLL.

ALLEN is de gemeenschappelijkste vorm van leukemie in kinderen. Voor AML, zijn de specifieke risicofactoren gevonden. Dit omvat vroegere blootstelling aan chemotherapie, Syndroom van Down en andere genetische wanorde, blootstelling aan benzeen en andere chemische producten, blootstelling aan stralingstherapie enz.

Tekens en symptomen van leukemie

Er zijn verscheidene tekens en symptomen van leukemie die voor alle types gemeenschappelijk zijn. De Specifieke bloedonderzoeken en de beendermergtests zijn nodig om een diagnose te maken. In scherpe leukemias omvatten de gemeenschappelijke symptomen:

  • gebrek aan energie
  • moeheid
  • bloedarmoede
  • verlengde koorts
  • de nacht zweet
  • onverklaarde kneuzingen
  • verlengde het aftappen tendensen
  • neiging tot vangstbesmettingen enz.

De Mensen met CLL of CML kunnen geen symptomen hebben. CLL kan met vergrote lymfeknopen in de hals, de oksel of de lies vertonen.

Diagnose, behandeling en resultaat

De Behandeling, de diagnose en de benadering van elk type van leukemie zijn verschillend. ALLE en AML (scherpe leukemias) zijn elk samengesteld uit jonge cellen, die als lymphoblasts worden bekend of myeloblasts. De Routine bloedonderzoeken met volledige bloedonderzoeken helpen in diagnose.

De beendermergtests (aspiratie en biopsie) worden vaak gedaan de diagnose bevestigen en chromosoomabnormaliteiten zoeken. Deze tests identificeren het leukemie cel-type. Elk hoofdtype van leukemie heeft ook verschillende subtypes.

Scherpe leukemias vorderen snel zonder behandeling. CLL en CML, hebben anderzijds weinigen of geen ontploffingscellen. Vaak vooruitgang CLL en CML langzaam in vergelijking met scherpe leukemias zonder behandeling. Vandaag, zijn more and more leukemiepatiënten in volledige vermindering minstens vijf jaar na behandeling. Het doel van therapie is volledige vermindering te bereiken.

De Behandeling voor patiënten met scherpe leukemie kan chemotherapie, de overplanting enz. omvatten van de stamcel. Die met ALLE en AML, begin met behandeling onmiddellijk na diagnose die chemotherapie gebruikt. Het eerste deel van behandeling wordt genoemd inductietherapie. De Behandeling wordt gegeven na vermindering. Dit wordt genoemd de consolidatie (intensivering) therapie en onderhoudstherapie. Dit deel van behandeling kan chemotherapie met of zonder de overplanting van de stamcel (omvatten soms genoemd beendermergoverplanting).

De Patiënten met CML hebben behandeling spoedig na diagnose nodig. De drugs die kunnen worden gebruikt omvatten imatinib mesylate (Gleevec®), dasatinib (Sprycel®) of nilotinib (Tasigna®). Dit zijn mondelinge drugs die kanker specifiek richten. De overplanting van de de stamcel van Allogeneic is een andere behandelingsoptie voor CML.

CLL vordert gewoonlijk langzaam zonder behandeling en sommige patiënten CLL hebben geen behandeling voor lange perioden na diagnose nodig. De Patiënten die behandeling nodig hebben kunnen chemotherapie of monoclonal antilichamentherapie in combinatie ontvangen. De overplanting van de de stamcel van Allogeneic is een behandelingsoptie in sommige subgroepen van patiënten.

Herzien tegen , BEDELAARS Hons (Cantab)

Bronnen

  1. http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
  2. http://www.nhs.uk/conditions/Leukaemia-acute/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.nhs.uk/conditions/leukaemia-chronic-lymphocytic/Pages/Introduction.aspx
  4. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
  5. http://www.cedu.niu.edu/~shumow/itt/Leukemia.pdf
  6. http://www.lef.org/protocols/cancer/leukemia_02.htm#types

Verdere Lezing

Last Updated: Oct 13, 2013

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
  1. Shy Maa Shy Maa Egypt says:

    What are the similarities and varieties between leukocytes and lymphoma?

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post