Da Dott. Ananya Mandal, MD
La Leucemia è un termine che comprende vari tipi di cancri di sangue. I tipi differenti di leucemie sono variati nella loro presentazione, nell'età dell'inizio, nei fattori di rischio e nella prospettiva.
Tipi di leucemie
Ci sono quattro tipi principali di leucemie: -
- Leucemia (linfocitaria) linfoblastica Acuta (ALL)
- Leucemia (myelogenous) mieloide Acuta (AML)
- Leucemia linfocitaria Cronica (CLL)
- Leucemia (myelogenous) mieloide Cronica (CML).
Patologia
Il principio di base che è comune in tutte le leucemie comprende il fatto quel essi che tutti cominciano in celle nel midollo osseo. Il midollo osseo è normalmente responsabile della generazione dei globuli - globuli rossi e globuli bianchi. Una delle funzioni è così di produrre le celle mieloidi o i globuli bianchi.
La crescita e la scadenza delle celle del midollo osseo in queste funzioni è regolamentata strettamente dal DNA cellulare. Quando la cella subisce un cambiamento dovuto danneggiare e cambiamenti nel DNA sta bene ad una cella di leucemia e comincia a proliferare incontrollabile.
La leucemia Mieloide o myelogenous può cominciare nelle celle che producono le celle mieloidi - celle rosse, globuli bianchi e piastrine. Un Altro tipo di celle influenzate è quelli che producono i linfociti. La leucemia Linfocitaria o linfoblastica può sorgere in queste celle.
Causa della leucemia
La causa esatta delle leucemie è sconosciuta. Mentre le celle del midollo osseo si trasformano in in leucemia ammucchiano il midollo e sopprimono altre celle in buona salute. Il tasso d'espansione e la sostituzione delle celle normali del midollo osseo è differente con ogni tipo di leucemia.
Chi fa l'influenza di leucemia?
La Leucemia pregiudica una grande popolazione delle persone universalmente. Intorno a 274,930 persone negli Stati Uniti stanno vivendo con, o nella remissione, dalla leucemia. Nel REGNO UNITO, intorno a 7,600 persone sono diagnosticati ogni anno con la leucemia.
La Gente può ottenere la leucemia a tutta l'età. Quelli oltre 60 sono più al rischio. Il più comune digita dentro gli adulti è AML e CLL.
TUTTO è il modulo più comune della leucemia in bambini. Per AML, i fattori di rischio specifici sono stati trovati. Ciò comprende l'esposizione più iniziale alla chemioterapia, Sindrome di Down ed altre malattie genetiche, l'esposizione a benzene e ad altri prodotti chimici, l'esposizione alla radioterapia Ecc.
Segni e sintomi della leucemia
Ci sono parecchi segni e sintomi della leucemia che sono comuni a tutti i tipi. Le prove Specifiche delle analisi del sangue e del midollo osseo sono necessarie fare una diagnosi. Nelle leucemie acute i sintomi comuni includono:
- mancanza di energia
- fatica
- anemia
- febbre prolungata
- la notte suda
- contusioni non spiegate
- tendenze d'emorraggia prolungate
- tendenza a catturare le infezioni Ecc.
La Gente con CLL o CML non può avere alcuni sintomi. CLL può manifestarsi con i linfonodi ingrandetti nel collo, nell'ascella o nell'inguine.
Diagnosi, trattamento e risultato
Il Trattamento, la diagnosi e l'approccio ad ogni tipo di leucemia è differenti. TUTTI e AML (leucemie acute) sono ciascuno composto di giovani celle, conosciuto come i lymphoblasts o myeloblasts. Le analisi del sangue Sistematiche con gli emocromi aiutano nella diagnosi.
Le prove del midollo osseo (aspirazione e biopsia) sono effettuate spesso per confermare la diagnosi e per cercare le aberrazioni cromosomiche. Queste prove identificano la leucemia cella tipa. Ogni tipo principale di leucemia egualmente ha sottotipi differenti.
Le leucemie Acute progrediscono rapido senza trattamento. CLL e CML, d'altra parte non hanno pochi o celle di fischio. CLL e CML progrediscono spesso confrontato lentamente alle leucemie acute senza trattamento. Oggi, sempre più i pazienti di leucemia sono nella remissione completa almeno di cinque anni dopo il trattamento. Lo scopo della terapia è di raggiungere la remissione completa.
Il Trattamento per i pazienti con la leucemia acuta può comprendere la chemioterapia, il trapianto Ecc. della cellula staminale. Quelli con TUTTI e AML, inizio con il trattamento subito dopo della diagnosi facendo uso di chemioterapia. La prima parte del trattamento è chiamata terapia di induzione. Il Trattamento è dato dopo la remissione. Ciò è chiamata la terapia di consolidamento (intensificazione) e terapia di manutenzione. Questa parte del trattamento può comprendere la chemioterapia con o senza trapianto della cellula staminale (a volte chiamato trapianto del midollo osseo).
I Pazienti con CML hanno bisogno del trattamento presto dopo la diagnosi. Le droghe che possono essere usate comprendono il mesylate del imatinib (Gleevec®), il dasatinib (Sprycel®) o il nilotinib (Tasigna®). Queste sono droghe orali che mirano al cancro specificamente. Il trapianto della cellula staminale di Allogeneic è un'altra opzione del trattamento per CML.
CLL progredisce solitamente lentamente senza trattamento e pazienti di qualche CLL non hanno bisogno del trattamento per i lungi periodi di tempo dopo la diagnosi. I Pazienti che hanno bisogno del trattamento possono ricevere la chemioterapia o la terapia dell'anticorpo monoclonale in associazione. Il trapianto della cellula staminale di Allogeneic è un'opzione del trattamento in alcuni sottogruppi di pazienti.
Da ora ad aprile Cashin-Garbutt, SEDERE Esaminato Hons (Cantab)
Sorgenti
- http://www.lls.org/content/nationalcontent/resourcecenter/freeeducationmaterials/leukemia/pdf/understandingleukemia.pdf
- http://www.nhs.uk/conditions/Leukaemia-acute/Pages/Introduction.aspx
- http://www.nhs.uk/conditions/leukaemia-chronic-lymphocytic/Pages/Introduction.aspx
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/leukaemia1.shtml
- http://www.cedu.niu.edu/~shumow/itt/Leukemia.pdf
- http://www.lef.org/protocols/cancer/leukemia_02.htm#types
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