Лимфедема, также известный как лимфатический обструкции, является условием локализованных удержание жидкости и отек тканей, вызванных скомпрометированных лимфатической системы.
Лимфатическая система возвращает интерстициальной жидкости к стояку thoracic, а затем в кровоток, где он повторно обратно в тканях.
Ткани с лимфедема подвергаются риску инфицирования.
Этапы
Ли первичный или вторичный, лимфедема развивается поэтапно, от легкой до тяжелой. Методы размещения являются многочисленными и непоследовательными. Они варьировались от трех до восьми этапов.
Наиболее распространенный метод размещения был определен в Пятый комитет экспертов ВОЗ по филяриатоза:
- Этап 0 (скрытые): лимфатические сосуды понесли некоторые повреждения, которая пока не является очевидной. Пропускная способность транспорта по-прежнему достаточно количество удаляемого лимфы. Лимфедема не существует.
- Этап 1 (спонтанно обратимого): ткань все еще находится на стадии "Точечная": при нажатии на руках, пострадавшем районе отступы и имеет отступы. Обычно после пробуждения утром, конечности или пострадавшего района является нормальным или почти нормального размера.
- Этап 2 (спонтанно необратимым): ткани теперь имеет губчатого последовательность и "не изъязвление:" при нажатии на руках, ткани отказов обратно без каких-либо отступы. Фиброз, в этапе 2 лимфедема знаменует начало упрочнения конечностей и увеличения размера.
- Этап 3 (lymphostatic элефантиаз): на этом этапе, опухоль является необратимым и обычно limb(s) или пострадавшего района является очень большой. Ткань трудно (фиброзных); и Некоторые пациенты считают проходят реконструктивной хирургии под названием "debulking". Это остается спорным, однако, поскольку риски могут перевесить выгоды, и дальнейшего ущерба, наносимого лимфатической системы в действительности может усугубить лимфедема.
Новая промежуточная система была изложена ли, Морган и Берган
и одобренные [http://www.lymphology.org американского общества лимфологии. Это дает четкий метод, который может использоваться клинической и лабораторной оценки более точно диагностировать и предписывать терапии для лимфедема. В этой улучшенной версии существует четыре этапа были определены (I-IV). Врачи и исследователи могут использовать дополнительные лабораторные оценки, такие, как bioimpedance, МРТ, или КТ опираться на результаты клинической оценки (физическая оценка). Из этого можно точно определены и в документации, а также исследования результаты лечения.
Риск является другое измерение вообще. Текущие исследования с использованием bioimpedance для измерения риска лимфедема является весьма перспективным.
Классы
Лимфедема также могут быть классифицированы по своей тяжести (обычно ссылка на здоровой конечности):
- Класс 1 (мягкий отек): лимфедема включает дистальной части, такие, как предплечье и рука или голени и стопы. Разница в окружности составляет менее чем 4 см, и другие ткани изменения еще не присутствуют.
- Класс 2 (умеренный отек): лимфедема включает в себя все конечности или соответствующего квадрант ствола. Разница в окружности является более чем 4, но меньше чем 6 сантиметров. Ткани такие изменения, как изъязвление, являются очевидными. Пациент может возникнуть Рожа.
- Класс 3a (серьезные отек): лимфедема присутствует в одной конечности и его связанные ствола квадранта. Разница больше чем 6 сантиметров в окружности. Значительные кожуры, такие как cornification или кератоз, кисты и свищи, присутствуют. Кроме того пациента могут испытывать неоднократных нападений Рожа.
- Класс 3b (массовые отек): такие же симптомы как этапе 3а что два или более конечностей страдают.
- Класс 4 (гигантские отек): также известен как элефантиаз. В этой стадии лимфедема пострадавших конечностей, огромное из-за почти полного блокирования каналов лимфы. Элефантиаз может также повлиять на головы и лица.
Дальнейшее чтение
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "лимфедема" все материалы адаптированы из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.