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淋巴水肿是什么?

又称淋巴管阻塞淋巴水肿 ,是一个本地化的液体潴留和肿胀造成损害淋巴系统的组织的条件。

胸导管淋巴系统返回间液,然后到血液中,它是循环的组织。

与淋巴水肿的组织是在受感染的风险。

阶段

无论是原发性或继发性淋巴水肿的发展阶段,从轻微到严重。分期的方法是大量的和不一致的。他们介乎三至多达八个阶段。

分期最常用的方法是第五世界卫生组织丝虫病专家委员会的定义:

  • 阶段0(潜):淋巴管已经持续一些尚未明显的损害。运输能力仍然是足够的淋巴结被删除的金额。淋巴水肿是不存在的。
  • 第1阶段(自发可逆):组织仍然是在“蚀”的阶段:当按下指尖,受影响地区的缩进和持有的压痕。一般在早晨醒来时,肢体或受影响地区的正常或接近正常大小。
  • 第二阶段(自发不可逆转):该组织现在有一个海绵状的一致性,是“非凹陷:”指尖按下时,组织反弹没有任何压痕。在第二阶段发现的纤维化,淋巴水肿,标志着硬化的四肢和规模日益扩大,开始。
  • 第3阶段(lymphostatic象皮病):在这个阶段,肿胀是不可逆转的,通常的肢体(S)或受影响的地区是非常大的的。该组织是很难(纤维化),反应迟钝;有些病人考虑接受整形外科所谓的“减瘤”。然而,这仍然是有争议的的,因为风险有可能得不偿失,并做进一步的损害淋巴系统实际上可能使淋巴水肿更糟糕。

一个新的分期系统已载李,摩根和Bergan

[http://www.lymphology.org美国淋巴学会认可。这提供了一个清晰的技术,可更准确地诊断和处方治疗淋巴水肿的临床和实验室评估。在这个改进的版本中,有四个阶段(I - IV)。医生和研究人员可以利用生物电阻抗,MRI或CT检查,如额外的实验室评估工作,建立一个临床评估(身体评估)的结果。从治疗结果可以准确地确定和文件,以及研究报告。

风险是另一测量完全。目前的研究使用生物电阻抗测量淋巴水肿的风险是非常有前途的的。

等级

淋巴水肿也可以通过其严重程度(通常引用一个健康的肢体)分类:

  • 1级(轻度水肿):淋巴水肿包括远端部分,如前臂及手部或更低的腿和脚。在圆周上的差异小于4厘米,和其他组织的变化尚不存在。
  • 2级(中度水肿):淋巴水肿涉及整个肢体的树干或相应的象限。周长差是4个以上,但小于6厘米。组织的变化,如点蚀,是显而易见的。病人可能会遇到丹毒。
  • 等级3A(重度水肿):淋巴水肿是一个肢体和其相关的主干象限中。在圆周上的差异大于6厘米。明显的皮肤改变,如角化或角化囊肿和/或瘘,都存在。此外,病人可能会遇到反复发作的丹毒。
  • 3B级(大规模的水肿):阶段3A相同的症状,除了受影响的是两个或两个以上的四肢。
  • 4级(巨大水肿):又称象皮病。影响下肢淋巴水肿在这个阶段,是巨大的,由于几乎完全阻塞淋巴通道。象皮病也可能会影响头面部。

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