Lymfödem, även känd som lymfatiska obstruktion, är ett villkor av lokaliserade flytande lagring och vävnad svullnad orsakas av en komprometterad lymfatiska systemet.
Det lymfatiska systemet returnerar den varvad vätskan till thoracic trumman och sedan till blodomloppet, där det krävs tillbaka till vävnaderna.
Vävnader med lymfödem löper risk att smittas.
Etapper
Om primär eller sekundär, utvecklar lymfödem i etapper, från mild till svår. Metoder för Förproduktion är många och inkonsekvent. De varierade från tre till så många som åtta steg.
Den vanligaste metoden för Förproduktion definierades av den femte WHO Expert Committee på Filariasis:
- Stadium 0 (latenta): lymfatiska kärlen har lidit någon skada som ännu inte är uppenbara. Transportkapacitet är fortfarande tillräckligt för den lymfa tas bort. Lymfödem är inte närvarande.
- Etapp 1 (spontant reversibel): vävnad är fortfarande det skedet "pitting": när tryckte av fingertoppar, det drabbade området indrag och innehar indraget. Vanligtvis på vakna på morgonen, är den lem eller drabbade området normal eller nästan normal storlek.
- Etapp 2 (spontant oåterkalleliga): vävnaden nu har en porösa konsistens och är "icke-Pit:" när tryckte av fingertoppar, vävnaden studsar tillbaka utan något indrag. Fibros i etapp 2 lymfödem markerar början på härdare lemmar och ökande storlek.
- Etapp 3 (lymphostatic Elefantiasis): I detta skede av svullnad är oåterkallelig och vanligtvis limb(s) eller drabbade området är mycket stora. Vävnaderna är svårt (fibrotic) och svara; vissa patienter anser genomgår Rekonstruktiv kirurgi kallas "debulking". Detta är fortfarande kontroversiell, men, eftersom riskerna kan uppväga fördelarna och det lymfatiska systemet ytterligare skador kan i själva verket förvärra lymfödem.
Ett nytt system för mellanlagringsplatsen har fastställts fram av Lee, Morgan och Bergan
och påtecknade av [http://www.lymphology.org amerikanska samhället av Lymphology. Detta ger en tydlig teknik som kan vara anställd av kliniska och laboratoriet bedömningar till mer korrekt diagnostisera och föreskriva terapi för lymfödem. I denna förbättrade version finns fyra steg identifieras (I-IV). Läkare och forskare kan utnyttja ytterligare laboratorium bedömningar som Bioimpedans, MRI eller CT att bygga vidare på resultaten av en klinisk bedömning (fysisk utvärdering). Från detta kan resultaten av terapi noggrant bestämmas och rapporteras i dokumentationen samt forskning.
Risken är en annan mätning helt och hållet. Aktuell forskning med Bioimpedans för att mäta risken för lymfödem är mycket lovande.
Kvaliteter
Lymfödem kan också kategoriseras av dess svårighetsgrad (vanligtvis refereras till en hälsosam ytterlighetsvärden):
- Klass 1 (milda ödem): lymfödem innebär de distala delarna såsom en Underarm och hand eller en lägre benet och foten. Skillnaden i omkrets är mindre än 4 centimeter, och andra vävnader förändringar ännu är inte närvarande.
- Klass 2 (måttligt ödem): lymfödem innebär en hela ledet eller motsvarande kvadrant på bålen. Skillnaden i omkrets är mer än 4 men mindre än 6 centimeter. Vävnad förändringar, såsom Pit, märks. Patienten kan uppstå man rödsjuka.
- Klass 3a (svåra ödem): lymfödem är närvarande i ena delen och dess associerade bålen kvadrant. Skillnaden i omkrets är större än 6 centimeter. Betydande huden ändringar, t ex cornification eller keratosis, cystor eller fistulae, är närvarande. Patienten får dessutom uppleva upprepade attacker av man rödsjuka.
- Klass 3b (massiva ödem): samma symptom som etapp 3a förutom att två eller flera extremiteterna påverkas.
- Klass 4 (gigantiska ödem): kallas även Elefantiasis. I denna fas av lymfödem är de drabbade extremiteterna enorma på grund av att nästan fullständig blockering av lymfa kanaler. Elefantiasis kan också påverka huvud och ansikte.
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierade under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det använder sig av material från Wikipedia artikel om "lymfödem" allt material anpassat används från Wikipedia är tillgängliga enligt Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® själv är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.