又稱淋巴管阻塞 , 淋巴水腫 ,是一個本地化的液體瀦留和腫脹造成損害淋巴系統的組織的條件。
胸導管淋巴系統返回間液,然後到血液中,它是循環的組織。
與淋巴水腫的組織是在受感染的風險。
階段
無論是原發性或繼發性淋巴水腫的發展階段,從輕微到嚴重。分期的方法是大量的和不一致的。他們介乎三至多達八個階段。
分期最常用的方法是第五世界衛生組織絲蟲病專家委員會的定義:
- 階段0(潛):淋巴管已經持續一些尚未明顯的損害。運輸能力仍然是足夠的淋巴結被刪除的金額。淋巴水腫是不存在的。
- 第1階段(自發可逆):組織仍然是在“蝕”的階段:當按下指尖,受影響地區的縮進和持有的壓痕。一般在早晨醒來時,肢體或受影響地區的正常或接近正常大小。
- 第二階段(自發不可逆轉):該組織現在有一個海綿狀的一致性,是“非凹陷:”指尖按下時,組織反彈沒有任何壓痕。在第二階段發現的纖維化,淋巴水腫,標誌著硬化的四肢和規模日益擴大,開始。
- 第3階段(lymphostatic象皮病):在這個階段,腫脹是不可逆轉的,通常的肢體(S)或受影響的地區是非常大的的。該組織是很難(纖維化),反應遲鈍;有些病人考慮接受整形外科所謂的“減瘤”。然而,這仍然是有爭議的的,因為風險有可能得不償失,並做進一步的損害淋巴系統實際上可能使淋巴水腫更糟糕。
一個新的分期系統已載李,摩根和Bergan
[http://www.lymphology.org美國淋巴學會認可。這提供了一個清晰的技術,可更準確地診斷和處方治療淋巴水腫的臨床和實驗室評估。在這個改進的版本中,有四個階段(I - IV)。醫生和研究人員可以利用生物電阻抗,MRI或CT檢查,如額外的實驗室評估工作,建立一個臨床評估(身體評估)的結果。從治療結果可以準確地確定和文件,以及研究報告。
風險是另一測量完全。目前的研究使用生物電阻抗測量淋巴水腫的風險是非常有前途的的。
等級
淋巴水腫也可以通過其嚴重程度(通常引用一個健康的肢體)分類:
- 1級(輕度水腫):淋巴水腫包括遠端部分,如前臂及手部或更低的腿和腳。在圓周上的差異小於 4厘米,和其他組織的變化尚不存在。
- 2級(中度水腫):淋巴水腫涉及整個肢體的樹幹或相應的象限。周長差是4個以上,但小於 6厘米。組織的變化,如點蝕,是顯而易見的。病人可能會遇到丹毒。
- 等級3A(重度水腫):淋巴水腫是一個肢體和其相關的主幹象限中。在圓周上的差異大於 6厘米。明顯的皮膚改變,如角化或角化囊腫和/或瘺,都存在。此外,病人可能會遇到反复發作的丹毒。
- 3B級(大規模的水腫):階段3A相同的症狀,除了受影響的是兩個或兩個以上的四肢。
- 4級(巨大水腫):又稱象皮病。影響下肢淋巴水腫在這個階段,是巨大的,由於幾乎完全阻塞淋巴通道。象皮病也可能會影響頭面部。
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