Λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που ξεκινά από τα λεμφοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και παρουσιάζει ως ένα συμπαγή όγκο των λεμφοειδή κύτταρα. Είναι θεραπεύσιμη με χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία σε ορισμένες περιπτώσεις και / ή μεταμόσχευση μυελού των οστών, και μπορεί να είναι ιάσιμος, ανάλογα με την ιστολογική εξέταση, τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Αυτά τα κακοήθη κύτταρα προέρχονται συχνά στους λεμφαδένες, παρουσιάζοντάς τις ως διεύρυνση του κόμβου (όγκος).
Τα λεμφώματα είναι στενά συνδεδεμένη με λεμφοειδείς λευχαιμίες, τα οποία προέρχονται και λεμφοκύτταρα, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν μόνο που κυκλοφορεί στο αίμα και το μυελό των οστών (όπου τα κύτταρα του αίματος που δημιουργούνται σε μια διαδικασία που αποκαλείται haematopoesis) και δεν αποτελούν συνήθως στατική όγκους. Υπάρχουν πολλά είδη των λεμφωμάτων, και με τη σειρά τους, τα λεμφώματα είναι ένα μέρος της ευρείας ομάδας των ασθενειών που ονομάζεται αιματολογικών νεοπλασμάτων.
Λέμφωμα είναι η πιο κοινή μορφή της αιματολογικής κακοήθειας, ή «καρκίνος του αίματος», στον αναπτυγμένο κόσμο.
Στο σύνολό τους, λεμφώματα αντιπροσωπεύουν το 5,3% όλων των καρκίνων (εξαιρουμένων των απλών βασικών κυττάρων και καρκίνοι του δέρματος πλακωδών κυττάρων) στις Ηνωμένες Πολιτείες, και το 55,6% όλων των καρκίνων του αίματος.
Σύμφωνα με το αμερικανικό Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας, λεμφώματα αντιπροσωπεύουν περίπου το πέντε τοις εκατό όλων των περιπτώσεων καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες, και το λέμφωμα Hodgkin, ιδίως αντιστοιχεί σε λιγότερο από ένα τοις εκατό όλων των περιπτώσεων καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Επειδή το όλο σύστημα είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος, οι ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως από τον ιό HIV ή από ορισμένα φάρμακα ή φάρμακα, έχουν επίσης υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης του λεμφώματος.
Thomas Hodgkin δημοσίευσε την πρώτη περιγραφή του λεμφώματος το 1832, ειδικά από τη μορφή πήρε το όνομά του, το λέμφωμα Hodgkin. Από τότε, πολλές άλλες μορφές λεμφώματος έχουν περιγραφεί, ομαδοποιούνται κάτω από διάφορες προτεινόμενες ταξινομήσεις. Το 1982 ταξινόμηση διατύπωση εργασίας έγινε πολύ δημοφιλής. Έχει εισαχθεί η κατηγορία των μη-Hodgkin λέμφωμα (NHL), διαιρείται σε 16 διαφορετικές ασθένειες. Ωστόσο, επειδή αυτά τα διαφορετικά λεμφώματα έχουν ελάχιστα κοινά μεταξύ τους, η ετικέτα NHL είναι περιορισμένης χρησιμότητας για τους γιατρούς και τους ασθενείς και είναι αργά να εγκαταλειφθεί. Η τελευταία κατάταξη της ΠΟΥ (2001) απαριθμεί 43 διαφορετικές μορφές λεμφώματος χωρίζονται σε τέσσερις μεγάλες ομάδες.
Ορισμένες μορφές λεμφώματος κατηγοριοποιούνται ως βραδείας εξέλιξης (π.χ. μικρές λεμφοκυτταρικής λέμφωμα), συμβατό με μεγάλη διάρκεια ζωής, ακόμη και χωρίς θεραπεία, ενώ άλλες μορφές είναι επιθετικοί (π.χ. λέμφωμα Burkitt του), προκαλώντας ταχεία επιδείνωση και το θάνατο. Ωστόσο, τα περισσότερα από τα επιθετικά λεμφώματα ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία και είναι ιάσιμη. Η πρόγνωση εξαρτάται επομένως από την ορθή κατάταξη της νόσου, που ιδρύθηκε από έναν παθολόγο, μετά από εξέταση της βιοψίας.
Παρά το γεγονός ότι τα μεγαλύτερα ταξινομήσεων που αναφέρονται στο ιστιοκυτταρικών λεμφώματα, αυτές αναγνωρίζονται σε νεότερες ταξινομήσεις, όπως της Β, Τ ή ΝΚ κυττάρων καταγωγή. Αληθινή ιστιοκυτταρικών κακοήθειες είναι σπάνια και κατατάσσονται ως σαρκώματα.
REAL
Στα μέσα της δεκαετίας του 1990, το Αναθεωρημένο Ευρωπαϊκό-American Λέμφωμα (REAL) Κατάταξη προσπάθησε να εφαρμόσει immunophenotypic και τα γενετικά χαρακτηριστικά για τον εντοπισμό διακριτές οντότητες κλινικοπαθολογοανατομικές NHL.
ΠΟΥ
Ο WHO ταξινόμηση, η οποία δημοσιεύτηκε το 2001 και επικαιροποιήθηκε το 2008, είναι η πιο πρόσφατη κατάταξη του λεμφώματος και βασίζεται στα θεμέλια που τέθηκαν στο πλαίσιο της «Αναθεωρημένο Ευρωπαϊκό-αμερικανική ταξινόμηση Λέμφωμα" (REAL). Αυτό το σύστημα προσπαθεί να λεμφώματα ομάδα με βάση τον τύπο κυττάρων (δηλαδή την κανονική κυτταρικό τύπο που μοιάζει περισσότερο τον όγκο) και ο καθορισμός φαινοτυπική, μοριακή ή κυτταρογενετικές χαρακτηριστικά. Υπάρχουν τρεις μεγάλες ομάδες: τα Β κύτταρα, Τ κυττάρων, καθώς και τα φυσικά κυτταρικούς όγκους δολοφόνος. Άλλες λιγότερο συχνές ομάδες, αναγνωρίζονται επίσης. Hodgkin λέμφωμα, αν και εξετάζεται χωριστά στο πλαίσιο της ΠΟΥ (και πριν) κατατάξεων, αναγνωρίζεται πλέον ως ένας όγκος, αν και εμφανώς ανώμαλη, λεμφοκύτταρα του ώριμου Β καταγωγή των κυττάρων.
Ζευγάρι νεοπλάσματα των κυττάρων Β
- Η χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία / Small λεμφοκυτταρικής λέμφωμα
- Β-κυττάρων προλεμφοκυτταρικές λευχαιμία
- Lymphoplasmacytic λέμφωμα (όπως μακροσφαιριναιμία Waldenström)
- Σπλήνα οριακή λέμφωμα ζώνη
- Plasma νεοπλάσματα των κυττάρων:
- Plasma μυέλωμα κυττάρων
- Πλασμοκύτωμα
- Τα μονοκλωνικά ασθένειες εναπόθεση ανοσοσφαιρίνης
- Βαριά ασθένειες αλυσίδα
- Εξωλεμφαδενικής οριακή ζώνη Β λεμφώματος κυττάρων, που ονομάζεται επίσης MALT λέμφωμα
- Κομβικό οριακή ζώνη Β λεμφώματος κυττάρων (NMZL)
- Οζώδες λέμφωμα
- Μανδύα λέμφωμα κυττάρων
- Διάχυτο λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα
- Μεσοθωρακίου (θυμική) λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα
- Ενδαγγειακή λέμφωμα από μεγάλα Β κύτταρα
- Πρωτοβάθμια λέμφωμα συλλογή
- Burkitt λέμφωμα / λευχαιμία
Ζευγάρι Τ κυττάρων και φυσικοί φονείς (ΝΚ) κυττάρων νεοπλάσματα
- Τ κυττάρων προλεμφοκυτταρικές λευχαιμία
- Τ κυττάρων μεγάλο κοκκώδη λεμφοκυτταρική λευχαιμία
- Επιθετική ΝΚ κυττάρων της λευχαιμίας
- Ενηλίκων κυττάρων Τ λευχαιμίας / λεμφώματος
- Εξωλεμφαδενικής NK / T λεμφώματος κυττάρων, ρινική τύπου
- Εντεροπάθεια τύπου λεμφώματος κυττάρων Τ
- Hepatosplenic λεμφώματος κυττάρων Τ
- Βλαστικών κυττάρων λέμφωμα NK
- Σπογγοειδής Μυκητίαση / Sezary σύνδρομο
- Πρωτοβάθμια δερματική CD30-θετικών Τ κυττάρων λεμφοϋπερπλαστικών
- Πρωτοβάθμια δερματική αναπλαστικό λέμφωμα από μεγάλα κύτταρα
- Λεμφωματώδης papulosis
- Αγγειοανοσοβλαστική λεμφώματος κυττάρων Τ
- Περιφερική Τ κυττάρων λέμφωμα, απροσδιόριστη
- Αναπλαστικό λέμφωμα από μεγάλα κύτταρα
Hodgkin λέμφωμα
- Κλασική λεμφώματα Hodgkin:
- Οζώδης σκλήρυνση
- Μικτή κυτταροβρίθεια
- Λεμφοκυττάρων πλούσια
- Λεμφοκυττάρων εξάντληση ή όχι εξαντλημένο
- Οζώδης λεμφοκυττάρων-κυρίαρχο λέμφωμα Hodgkin
Ανοσοανεπάρκειας-λεμφοϋπερπλαστικών διαταραχών
- Συνεργαζόμενος με πρωτογενή διαταραχή του ανοσοποιητικού
- Συνεργαζόμενος με τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
- Μετά τη μεταμόσχευση
- Συνεργαζόμενος με μεθοτρεξάτη θεραπεία
- Πρωτοβάθμια κεντρικό νευρικό σύστημα λέμφωμα εμφανίζεται πιο συχνά σε immunocomprimised ασθενείς, ιδίως αυτών που πάσχουν από AIDS, αλλά μπορεί να συμβεί στο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως well.It έχει κακή πρόγνωση, ιδιαίτερα από ότι σε αυτούς με AIDS.Treatment μπορεί να αποτελείται από κορτικοστεροειδή, η ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία , συχνά με τη μεθοτρεξάτη.
Εργασίας διατύπωση και την μη-Hodgkin λέμφωμα
Του 1982 Διατύπωση εργασίας είναι μια ταξινόμηση των μη-Hodgkin λέμφωμα. Έχει πλέον αντικατασταθεί από άλλες ταξινομήσεις λέμφωμα, η τελευταία δημοσιευθείσα από τον ΠΟΥ το 2001 (ενημερώθηκε τον Σεπτέμβριο του 2008), αλλά εξακολουθεί να χρησιμοποιείται από τους οργανισμούς του καρκίνου για την κατάρτιση των στατιστικών λεμφώματος. Από τις αρχές του 2010, η εργατική διατύπωση είναι άνευ αντικειμένου, όπως είναι ο όρος για μη-Hodgkin λέμφωμα.
Άλλα συστήματα ταξινόμησης
- ICD-O (κωδικοί 9590-9999, λεπτομέρειες στο (link αρχείο, ήταν νεκρός)
- ICD-10 (κωδικοί C81-C96, λεπτομέρειες στο [http://www3.who.int/icd/vol1htm2003/fr-icd.htm?gc81.htm+)
Περισσότερες Πληροφορίες
Αυτό το άρθρο είναι υπό την άδεια Creative Commons License Attribution-ShareAlike . Χρησιμοποιεί υλικό από το Wikipedia άρθρο για την « λέμφωμα "Όλο το υλικό προσαρμοσμένο χρησιμοποιείται από την Wikipedia είναι διαθέσιμα υπό τους όρους της Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Βικιπαίδεια ® η ίδια είναι ένα σήμα κατατεθέν της Wikimedia Foundation, Inc