リンパ腫は、免疫系のリンパ球で始まり、リンパ系細胞の固形腫瘍として提示するがんです。それは、化学療法、および場合によっては放射線療法および/または骨髄移植で治療可能であり、硬化することができ、組織型、型、および病期によって異なります。これらの悪性細胞は多くの場合ノード(腫瘍)の拡大として提示、リンパ節に由来する。
リンパ腫は密接にもリンパ球に由来するが、通常は血液や骨髄(血液細胞がhaematopoesisと呼ばれるプロセスで生成される場所)を循環するのみ関与し、通常は静的腫瘍を形成しないリンパ性白血病に関連しています。そこリンパ腫の多くの種類があり、順番に、リンパ腫は血液腫瘍と呼ばれる疾患の広範なグループの一部です。
リンパ腫は、先進国では、最も一般的な血液悪性腫瘍の形態、または"血液のがん"です。
一緒に、リンパ腫は、米国の全癌の5.3%(単純な基底細胞および扁平上皮皮膚がんを除く)、およびすべての血液癌の55.6%を占めています。
米国国立衛生研究所によると、リンパ腫は、米国では癌の全症例の1%未満のための5つについて、米国における癌の全症例の割合、および特定のアカウントでホジキンリンパ腫を占めている。
システム全体がそのようなHIV感染から、または特定の薬物または薬物のような体の免疫システム、免疫力が低下患者、の一部であるため、また、リンパ腫の発生率が高い。
トーマスホジキンは、特に彼の名にちなんで名付けフォームの1832年にリンパ腫の最初の記述、、ホジキンリンパ腫を発表した。それ以来、リンパ腫の多くの他の形態はいくつかの提案された分類の下にグループ化されて、記載されている。 1982年ワーキング製剤の分類は非常に普及するようになった。それは、16種類の病気に分かれカテゴリ非ホジキンリンパ腫(NHL)が、導入した。しかし、これらの異なるリンパ腫は、互いに共通点はほとんど持っているので、NHLのラベルには、医師や患者のための限られた有用性のものであり、徐々に放棄されています。 WHO(2001)による最新の分類は、大きく4つのグループに分かれてリンパ腫の43の異なる形態を示しています。
他の形態(例えば、バーキットリンパ腫)積極的であるのに対しリンパ腫のいくつかの形態が急速に悪化し、死を引き起こし、、、怠惰な(例えば、小リンパ球性リンパ腫)としてであっても治療せずに長寿命との互換性が分類されています。しかし、積極的なリンパ腫のほとんどは、治療によく反応して硬化です。予後は、したがって、生検の検査後の病理学者によって確立された疾患の正確な分類に依存する。
古い分類は組織球性リンパ腫と呼ばれるが、これらはB、TまたはNK細胞系列のような新しい分類で認識されます。真の組織球性の悪性腫瘍はまれであり、肉腫に分類される。
REAL
1990年代半ば、 改訂ヨーロッパ系アメリカ人のリンパ腫(REAL)分類は、別個の臨床病理学的NHLのエンティティを識別するには免疫表現型と遺伝子機能を適用しようとしました。
WHO
WHO分類 、2001年に発表し、2008年に更新された、リンパ腫の最新の分類であり、"改正ヨーロッパ系アメリカ人のリンパ腫の分類"(REAL)内に敷設基盤に基づいています。このシステムは、セルのタイプ(ほとんどの腫瘍に似て正常な細胞のタイプをIE)と、表現型の分子や細胞遺伝学的特性を定義することにより、グループのリンパ腫を試みます。 B細胞、T細胞、およびナチュラルキラー細胞腫瘍:3つの大きなグループがあります。他のあまり一般的ではないグループが、また認識されます。ホジキンリンパ腫は、WHO(とその前)の分類に個別に検討が、現在の腫瘍として認識されている、とはいえ著しく成熟B細胞系統の異常、リンパ球。
成熟B細胞腫瘍
- 慢性リンパ性白血病/小リンパ球性リンパ腫
- B細胞前リンパ球性白血病
- リンパ形質細胞性リンパ腫(そのようなワルデンシュトレームのマクログロブリン血症など)
- 脾臓辺縁帯リンパ腫
- 形質細胞腫瘍:
- 形質細胞性骨髄腫
- 形質細胞腫
- モノクローナル免疫グロブリン沈着病
- 重鎖病
- 節外性辺縁帯B細胞リンパ腫、またMALTリンパ腫と呼ば
- 結節辺縁帯B細胞リンパ腫(NMZL)
- 濾胞性リンパ腫
- マントル細胞リンパ腫
- びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
- 縦隔(胸腺)大細胞型B細胞リンパ腫
- 血管内大B細胞リンパ腫
- 原発性滲出液リンパ腫
- バーキットリンパ腫/白血病
成熟T細胞およびナチュラルキラー(NK)細胞腫瘍
- T細胞前リンパ球性白血病
- T細胞大顆粒リンパ球性白血病
- 積極的なNK細胞白血病
- 成人T細胞白血病/リンパ腫
- 節外NK / T細胞リンパ腫、鼻型
- 腸症型T細胞リンパ腫
- 肝脾T細胞リンパ腫
- 芽NK細胞リンパ腫
- 菌状息肉腫/セザリー症候群
- 原発性皮膚CD30陽性T細胞リンパ増殖性疾患
- 原発性皮膚未分化大細胞リンパ腫
- リンパ腫様丘疹症
- 血管免疫芽球性T細胞リンパ腫
- 末梢T細胞リンパ腫、不特定
- 未分化大細胞リンパ腫
ホジキンリンパ腫
- 古典的ホジキンリンパ腫:
- 結節性硬化症
- 混合細胞
- リンパ球豊富な
- リンパ球は枯渇や枯渇しない
- 結節性リンパ球優位型ホジキンリンパ腫
免疫不全関連リンパ増殖性疾患
- 一次免疫疾患に関連付けられ
- ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に関連付け
- 移植後
- メトトレキサート療法に伴う
- 中枢神経系原発リンパ腫は、エイズと特定のもので、immunocomprimised患者に最も多く発生しますが、well.Itは予後不良を持っているとしてparticulary AIDS.Treatment患者におけるコルチコステロイド、放射線療法、および化学療法から成ることができるそれは、免疫で発生する可能性があります。 、多くの場合、メトトレキサートと。
ワーキング製剤と非ホジキンリンパ腫
1982年ワーキング製剤は、非ホジキンリンパ腫の分類です。それ以来、他のリンパ腫の分類、2001(2008年9月更新)、しかしまだリンパ腫の統計のコンパイルのために癌の機関によって使用されているWHOが発行した最新のに置き換えられています。 2010年初頭の時点で、作業製剤は廃止されている、などの用語は非ホジキンリンパ腫です。
他の分類体系
- ICD - O(コード9590から9999まで、細部で(アーカイブのリンクは、死んでいた)
- ICD - 10(コードC81 - C96、[http://www3.who.int/icd/vol1htm2003/fr-icd.htm?gc81.htm+で詳細)
参考文献
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