月経閉止期は生殖不妊が発生するいくつかの時間前の自然の寿命の終わりに、恒久的な停止です。もともとこの生殖の変更では不妊の終わりは伝統的毎月月経の「月経「恒久的な停止によって示される、人間の女性を記述するという言葉もあった。単語「更年期障害」文字通り「毎月サイクルの終わり」、ギリシャ語の単語 'pausis '' (停止) と、word からルート '' 男性 '' （ヶ月） を意味 mensis '' から '' 意味。
彼女の生殖サイクルを終了すると人間では、更年期の女性の人生の時間です。それはほとんどの女性は 40 代半ばに最初に気づいたが、生物学的プロセスの一部です。この移行中には、卵巣開始自然のホルモンの低レベルの生産-エストロゲンとプロゲステロン。エストロゲンは、女性の乳房や子宮の正常な発達を促進、排卵 （卵巣卵は卵管を離したら) のサイクルを制御し、女性の物理的および感情的な健康の多くの側面に影響を与えます。プロゲステロンは月経をコントロールし、受精卵を受信するには、子宮の内層を準備します。
これらの種の女性の月経周期があるない場合でも word 更年期の意味より最近では女性の不妊の他の多くの種の永続的な自然発生する中止を示すために拡張されました。
人は、子宮があるし、妊娠中または授乳中はない大人人間の女性で、postmenopause は毎月期間または月経の恒久的な (少なくとも 1 年間） の有無によって識別されます。女性は子宮せず、更年期障害や postmenopause、非常に高い FSH レベルによって識別されます。
人間の女性の更年期障害は、多かれ少なかれ中年の女性の生活の肥沃なフェーズの終了のシグナルで起こります。月経閉止期のおそらく最も簡単に初潮、各月の期間の開始に反対のプロセスとして判る。ただし、現実で何が子宮に起こっているプロセスに非常にセカンダリことです更年期女性の満足単に、恒久的な」、各月の期間の停止として」、定義することはできません;重要な要因は、卵巣に起こっています。
このポイントの例として: 医療上の理由から、子宮を時々 外科的除去 （子宮摘出術） は若い女性; する必要があります彼女の期間が永久に停止して女性技術的に肥沃なないが彼女 '卵巣' の少なくとも 1 つがまだ機能している限り、女性更年期達したが 'ない'。子宮の存在せず、排卵と生殖のホルモンのシーケンスのリリース更年期障害に達するまで、サイクル続けるでしょう。しかし、女性の卵巣が削除された （卵巣切除）、状況に子宮場合でもそのままのままにして、女性すぐ「外科更年期障害」されます。
したがって更年期障害、自然に基づいているまたは外科停止ホルモンの生産、この体の内分泌系の一部で、卵巣によってホルモン生産の再現を可能にして、性的な行動に影響を与えることができますは、ホルモン。結果エストロゲンの影響を循環のレベル全体のカスケード、皮膚からの脳の機能は、女性の生殖の減少。
更年期の移行とフロントマンストリート自体は、自然の生命変更、いない病気の状態や疾患です。移行自体は多くの女性の挑戦することができますが、他人のため、困難ではないです。
年齢
最後の期間 51 年西部の世界では、最も典型的な年齢範囲月経閉止期 （最終期） の 40 と 60 歳平均年齢の間です。いくつかの開発途上国でただし、インドネシアやフィリピンなど、自然閉経の平均年齢 44 歳かなり以前です。
西部の世界では、女性の最後の期間を 55 に 60 の年齢間の発生、」後半の更年期障害として」知られています。」、「早い月経閉止期は、最終的な間どこか 40 45 年齢を持つものとして定義されます。
稀に、女性の卵巣どこ思春期の年齢から年齢 40 に至るまで、非常に早い年齢で、動作を停止してこの時期尚早卵巣不全 （POF） として知られています。POF では、高齢者の通常の効果のためにではありません。早発卵巣不全のいくつかの既知の原因には、自己免疫疾患、甲状腺疾患、糖尿病、化学療法と放射線治療が含まれます。ただし、早発卵巣不全の自然発生例の大部分では、原因が不明です。
早発卵巣不全を診断または卵胞刺激ホルモン （FSH） と黄体形成ホルモン (LH); のレベルを測定することによって確認これらのホルモンのレベルは更年期障害が発生した場合が異常に高くなります。早発閉経の兄弟と同一の双子の大幅に高いことが見つかった;双子の約 5 ％ は、40 の年齢の前に閉経を迎えます。この理由は、完全に理解されていません。移植卵巣の組織間一卵性双生児は不妊治療の復元に成功しています。
平均では、タバコを吸う女性更年期障害非喫煙者より大幅に前の経験します。
人類の進化の月経閉止期
男性は対照的に、女性より、非常に貴重なリソースを配偶子の投資します。選択したがって、ova、女性の寿命のための十分な量を支持しなければなりません。Over-investment やり繰り無駄なとより削減のフィットネスに 。人間の女性、しかし、post-reproductive の段階では、その寿命の 3 分の 1 以上を過ごします。生殖器の成熟 ～、非適応適応を超えて生存の説明。
非適応の仮説
女性への投資の子孫のコストが高い不妊になる感受性を増幅する生理の足元につながる可能性があります。この仮説は、人間の生殖の寿命を最適化されているが、それは女性でより困難証明したあり、生殖のスパン短いを示唆します。この仮説に該当していた場合は、閉経年齢否定的に生殖の努力とを関連付ける必要があり、使用可能なデータがこれをサポートしません。
女性の長寿生活と社会的ケアの改善のために、最近の増加も提案されました。ただし、親や祖父母の子孫からの援助を有利に選択は難しいです。生活水準に関係なく、適応応答を生理学的メカニズムによって制限されます。つまり老化はプログラムし、特定の遺伝子によって規制。
適応型仮説
孫の生存を促進するため、更年期障害の人間で選択された祖母仮説を提案します。この仮説によればポスト生殖女性フィードし、子供、成人看護学の娘や母親に乳離れした孫の世話します。人間の赤ちゃん成長の脳のフィードへのブドウ糖の大規模な安定した供給が必要です。赤ちゃんと母親の両方を信頼できる食糧供給を必要と人生の初年度の児では、すべてのカロリーの 60 ％、脳を消費します。母親と父親、子供たちのすべてに十分な食料を集めることができるが採餌の祖母が大幅に時の孫の生存に貢献できるようにいくつかの証拠はハンター半分以下、合計食品と予算のほとんど採集の社会は、多くの場合は半分以下、貢献することを提案します。一般的に、選択は飢饉や他の窮乏の時代に最も強力で動作します。祖母良い時代に必要なことがありますが、多くの孫せず飢餓の時代に生き残ることはできませんので。間違いなく、ただし、ありません会社の合意更年期障害の種の生存に進化の過去の進化の利点を想定 (または単に中立)。
実際には、履歴データの解析は女性の post-reproductive の寿命の長さ彼女の子孫の繁殖成功彼女の孫の生存に反映されたことを発見しました。興味深いことに、比較効果の別の調査の発見がのみ、母方の祖母の-父方の祖母、乳幼児死亡率 （おそらくのために父親の不確実性) に悪影響を及ぼす。母体と父方の祖母のための異なる援助戦略も実証されています。父方の祖母が出生率を高めるに対し母方の祖母の子孫生存に集中します。
祖母の仮説に関する問題は、女性 philopatry の履歴が必要ですし、まだ採集社会の大多数の家父長は現代の証拠を示してです。また、すべてのバリエーション、母または祖母効果長寿 （古い検証実父 94 年 35 歳女性に起因する最も古い文書誕生を超えてです） 男性の継続的な精子が説明に失敗します。それも、骨粗しょう症、関節炎、アルツハイマー病、冠動脈疾患などの卵巣の卵胞活動を失うの有害な影響を説明する失敗します。
家長仮説
女性はそれらを再現することができますコンティニュ男性精子形成時代を超えて生き残るためには、昔の男性は若い女性と性交することができる場合を大幅に利益に立っています。ツールの武器の使用の増加、減少自然の戦い能力の年齢で補正します。これより安定した男性の階層を生成する高い社会的地位と生殖アクセスが体力にあまり依存している機能します。
このようなシナリオでそれ以上の年齢の男性は、若い男性、社会的地位を保つことができる男性の寿命を延長、選択圧力によりアサートと競争力を維持することです。高いランキング男性より魅力的なチームメイトの選択があります。
寿命を拡張することができる 1 つのメカニズムは、成熟年齢を遅らせています。子孫は、低速の生活史と依存性の長期の期間を示します。50 歳で卵母細胞の枯渇が発生した場合は、それは多産低減女性選択このカウンターする必要があります。金武と夫からの助けを採用子孫を早い時期に離乳して出産間隔を減らすために女性を有効にする補償があります。さらに、長寿の彼女の息子に渡すことによって、女性包括的なフィットネスを得るために立つでしょう。
社会的、心理的意義: 3 つの年齢
不妊中年の女性の生活の中で 3 番目の部分としても知られている、第三時代」ushers です。フロントマンストリートの大人の人生の半分を費やして、一般的に言えば、調達または西欧諸国での生活の女性十分万歳します。一部の女性は、menopausal 転移の人生を変える大きな社会的、心理的な意義の大きさで初経のようなを表します。
古代の過去で初経と閉経「乙女に「婦人」、および「クローネ」、を「婦長」（他の言葉では、小さな女の子から生殖の女性、そして古い女性。) からの移行をマークする考慮された初潮を囲む変更の意義もかなり、米国などの国で認識されるが、社会的、心理的な影響更年期の移行の頻繁に無視を過小評価か。
体、急速に変化する自然のホルモンのレベルに対応し、更年期の移行年中にエフェクトの数が表示されます。すべての女性のこれらの効果は、厄介なレベルと効果と表示に人から人には非常に変数は度の範囲を経験するとは限りません。更年期の移行年が終わった後低エストロゲンのため (たとえば膣萎縮・肌の乾燥の影響を続ける;ただし、通常のホルモン レベル (たとえば、ほてり、気分の変化) の極端な変動によって引き起こされる多くの効果が消えたり閉経期の移行が完了したらが大幅に向上します。すべての様々 な可能閉経期効果の劇的な異常な変動、絶対レベルとエストロゲンとプロゲステロンの相対的なレベルだけでなく、全体的なドロップが原因です。蟻 (クロール、かゆみ、または皮膚の感覚をチクチク) など、効果のホルモンの撤退に直接関連付けられていることがあります。
両方のユーザーと非ユーザーのホルモン補充療法のエネルギーの欠乏として最も頻繁に、悲惨な効果を識別します。その他の効果は、ほてり、動悸、うつ病、不安、過敏症、気分のむら、メモリの問題、集中力の欠如などの心理的効果と萎縮効果排尿の切迫膣の乾燥などのような血管運動症状を含めることができます。
平均の女性にもスキップ排卵のためにますます不規則な月経があります。通常、フローのタイミングは予測不可能になります。また、時間の流れのかなり短く、または長く、通常より、フロー自体大幅に重いスポッティングの時々 長いエピソードを含む場合に、以前あったよりも軽量化か可能性があります。プロセスの早い段階で、いくつかの 2 週間のサイクルが珍しくないです。さらに、プロセスにヶ月の時、期間をスキップする一般的なは、これらのスキップの期間、重いピリオドがされることがあります。スキップした期間の行は最後の期間のアプローチの時間として増加します。閉経の女性がない期間または 12 ヶ月のスポッティングきた時点で彼女は 1 年フロントマンストリートにすると見なされます。
血管の不安定性
- ほてりやほてりなどの夜を汗し、少数の人々 には、コールド点滅
- 可能性が争点アテローム性動脈硬化のリスク
- 片頭痛
Urogenital の萎縮、膣萎縮とも呼ばれます (主要な記事: 萎縮性膣炎)
- 外陰部、膣、子宮頸部も、外側の尿路とかなり縮小、外側と内側の性器の部分のすべての弾力性の損失の膜が薄くなります。
- かゆみ
- 乾燥
- 出血
- 水の排出
- 尿中の周波数
- 尿切迫
- 尿失禁
- 炎症や感染症は、腟カンジダ症と尿路感染症などの感受性を増大
骨格
- osteopenia、骨粗しょう症を徐々 に時間をかけて開発のリスク
- 関節痛、筋肉痛
- 背中の痛み
皮膚、軟組織
乳房の圧痛腫れ ±
- 皮膚を薄く、乾燥になります。
- 皮膚の低下の弾力性
- 蟻 (かゆみ、ヒリヒリ感、燃焼、ピンと針、またはクロールまたは皮膚の下のアリの感覚)
心理的です
- 気分障害
- 過敏症
- 疲労
- メモリの損失、および集中の問題
- うつ病や不安
- 睡眠障害、貧しい質の高い睡眠、軽い睡眠、不眠症
性的
- 性欲低下
- 膣の乾燥および膣萎縮
- オルガスムに達する問題
- 性交疼痛や性交時痛
コホート研究、更年期障害に関連付けられている医療の条件についての混合の結論に達しています。たとえば、2007 年の調査は、更年期ほてりを関連付けられているが見つかりました;関節の痛みや筋肉痛;抑うつ気分。同じ調査では、それは更年期障害が膣の乾燥、減らされたリビドー、貧しい睡眠に関連付けられていない登場。
文化
女性の生活文化のコンテキストに大きな影響途中で彼女は、menopausal 転移の経験を持つことができます。アメリカ合衆国内では、社会的な場所女性更年期障害とその関連の生物学的影響を感知する方法に影響します。研究は女性回更年期かどうか、医療問題としてを示します。 または寿命変更彼女の社会経済の状態と相関しています。女性と見なします更年期障害も彼女はそれを再生する方法に影響パラダイム: 女性の月経閉止期の条件として、医療の理解率は大幅により否定的に人の生活の移行や高齢化のシンボルとして表示よりも。
民族や地理的な場所も、更年期障害の経験の役割します。さまざまな民族レポート大幅にさまざまな種類の更年期の「現象」米国の女性。1 つの主要な研究は、白人女性のアフリカ系アメリカ人の女性が血管運動症状を報告する可能性が高いが時々 心身の症状としては、説明したものを報告する可能性が高いが見つかりました。また、アメリカ合衆国のほとんどの女性更年期障害の否定的な見方の劣化または減少時間が、いくつかの研究はアジア女性は解放感に焦点を当て、妊娠のリスクからの自由を祝う更年期障害の理解があることを示します。これらの結論から分岐、多くの米国の女性「この時間解放と自己の 1 つとして経験こと。「を表示する 1 つ研究の登場
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