Менопауза является постоянное прекращение репродуктивного рождаемости происходит некоторое время до конца естественной жизни. Первоначально термин был придуман для описания репродуктивного изменение человека женщин, где к концу рождаемости традиционно обозначается постоянным прекращение ежемесячных менструации или «менструации». Слово «менопаузы» буквально означает «конец ежемесячных циклов» от греческих слов '' pausis'' (прекращение) и слово root '' мужчины '' от '' mensis'' означает (месяц).
В организме людей менопауза является время в жизни женщины, когда ее репродуктивных циклов конца. Это является частью биологического процесса, который для большинства женщин впервые заметил в их середине сороковых. В ходе этого переходного периода, яичников начать производство более низкого уровня естественных половых гормонов-эстрогена и прогестерона. Эстрогена способствует нормальному развитию женской груди и матки, контролирует цикл овуляции (когда яичник выпускает яйцо в фаллопиевы трубы) и влияет на многие аспекты физического и эмоционального здоровья женщины. Прогестерон управляет менструации и готовит накладки матки получить оплодотворенной яйцеклетки.
Смысл слова менопаузы в последнее время была расширена для обозначения постоянными, но естественные прекращение женской фертильности в многих других видов, даже если менструальный цикл у женщин этих видов.
В взрослых человека женщин, которые по-прежнему имеют матки, и которые не являются беременных или кормящих постменопаузы идентифицируется постоянного (по крайней мере, один год) отсутствие месячных периодов или менструации. В женщин без матки менопауза или постменопаузы идентифицируется очень высокий уровень ФСГ.
В человека женщины менопауза обычно более или менее происходит в среднего, сигнализации конец фертильного этапа жизни женщины. Возможно, менопауза наиболее легко понимается как процесс противоположный менструации, начало месячных периодов. Однако менопаузы у женщин нельзя успешно определить просто как постоянный «тормозной месячных периодов», потому что на самом деле то, что происходит в матке довольно среднего в процесс; Это то, что происходит в яичниках, что является решающим фактором.
В качестве иллюстрации этой точки: по медицинским причинам, матки иногда должны быть удалены хирургическим путем (гистерэктомия) в более молодой женщиной; ее периоды прекратит навсегда и женщина технически будет бесплодным, но до тех пор, пока по крайней мере один из ее '' яичников '' до сих пор функционирует, женщина будет '' не '' достигли менопаузы. Даже без присутствия матки овуляции и освобождение последовательности репродуктивных гормонов продолжит цикл, пока не будет достигнуто менопаузы. Но в обстоятельствах, когда яичников женщины являются удалены (oophorectomy) даже если матки остаются нетронутыми, женщина будет немедленно в «хирургические менопаузы».
Таким образом менопаузы основана на естественных или хирургические прекращение производства гормонов яичников, которые являются частью эндокринной системы организма гормон производства, в этом случае гормоны, размножение возможно и может влиять на сексуальное поведение. Результирующей снизился уровень циркулирующих эстрогенов воздействие весь Каскад женщины репродуктивного, функционирования, от мозга для кожи.
Переход менопаузы и менопаузе, является изменение естественной жизни, не государством заболевание или расстройство. Сам переход может быть сложным для ряда женщин, но для других, это не сложно.
Возраст
В Западном мире, наиболее типичные возраст диапазон для менопаузы (последний период) составляет в возрасте от 40 и 60 и средний возраст за последний период 51 год. В некоторых развивающихся странах, таких, как Индонезия и Филиппины, средний возраст естественных менопаузы же значительно раньше, в 44 года.
В западных странах женщины последний период происходит в возрасте от 55 до 60 известен как «конце менопаузы». «Раннего климакса» определяется как имеющий заключительный период где-то в возрасте 40-45.
Редко яичников женщины перестают работать в очень раннем возрасте, где от возраста половой зрелости до 40 лет, и это известно как преждевременного яичников отказ (POF). Из-за обычных последствий старения считается не POF. Некоторые известные причины преждевременной яичников не включают аутоиммунные заболевания, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, химиотерапия и радиотерапия. Однако в большинстве спонтанных случаев преждевременной яичников, причина неизвестна.
Преждевременная яичников диагноз или подтверждены измерения уровня фолликуло стимулирования гормона (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ); уровень этих гормонов будет аномально высокой, если произошла менопаузы. Тарифы в преждевременная менопауза было установлено значительно выше в братской и идентичных близнецов; примерно 5% из близнецов достичь менопаузы до 40 лет. Полностью не понятны причины для этого. Пересадку яичников ткани между идентичных близнецов были успешными в деле восстановления плодородия.
В среднем женщины курят сигареты значительно раньше, чем non-smokers опыт менопаузы.
Менопауза в эволюции человека
В отличие от мужчин женщины больше инвестировать в их гамет, что делает их весьма ценным ресурсом. Выбор следует поэтому выступаем за количество яйцеклеток, достаточных для женской жизни. Слишком изобретательно расточительным и недостаточного приводит к снижению фитнес. Человека женщин, однако, проводят более одной трети от их жизни в продуктивного этапа. Разъяснения выживания за репродуктивное созревание варьируются от не Адаптивная до адаптации.
Не Адаптивная гипотезы
Высокая стоимость женщин инвестиций в потомства может привести к физиологической ухудшения, которые усиливают подверженность становится бесплодным. Эта гипотеза предполагает репродуктивной жизни людей были оптимизированы, но он оказался более трудным для самок и таким образом их репродуктивных промежуток короче. Если эта гипотеза так, возраст наступления менопаузы должны быть негативно коррелируется с репродуктивной усилий, и имеющиеся данные не поддерживает это.
Также было предложено недавнее увеличение продолжительности жизни женщин за счет улучшения уровня жизни и социального попечения. Трудно для отбора, однако, в пользу помощи от потомков отцов и дедов. Независимо от уровня жизни адаптационного реагирования ограничены физиологических механизмов. Другими словами старение запрограммированы и регулируется конкретными генов.
Адаптивная гипотезы
Бабушка гипотеза предполагает, что менопаузы был выбран для людей, потому, что он способствует выживанию внуков. Согласно этой гипотезе, пост женщины репродуктивного кормить и ухода для детей, престарелых, взрослых дочерей и внуков, матери которых вскормила их. Человека дети требуют большой и устойчивый поставок глюкозы, чтобы прокормить растущее мозга. В грудных детей в первый год жизни мозг потребляет 60% от всех калорий, поэтому новорожденных и их матерей требуют надежных продуктов питания. Некоторые данные свидетельствуют о том, что охотники способствовать менее половины общего объема продовольствия бюджет большинства обществ собирателей и часто намного меньше, чем половине, таким образом, чтобы они пасутся бабушки может существенно способствовать выживания внуков временами когда матери и отцы не могут собрать достаточно продовольствия для всех своих детей. В общем выбор наиболее сильно действует во время голода или других лишений. Так что хотя бабушки не может быть необходимым в хорошие времена, многие внуки не может выжить без них во время голода. Возможно однако, нет твердой консенсуса на предполагаемое эволюционного преимущества (или просто нейтралитета) менопаузы для выживания вида в эволюционном прошлом.
Действительно анализ исторических данных обнаружил, что продолжительность жизни женщин продуктивного было отражено в репродуктивный успех своего потомства и выживание своих внуков. Интересно, что еще одно исследование нашел сравнительного воздействия, но только в бабушка по материнской линии – бабушки по отцовской линии был пагубное воздействие на детской смертности (возможно из-за отцов неопределенности). Также были продемонстрированы различные стратегии оказания помощи для бабушки, матери и отца. Матери бабушки сосредоточиться на выживание потомства, тогда как бабушки по отцовской линии увеличения рождаемости.
Проблема, касающаяся бабушка гипотеза, что он требует истории женщин philopatry и еще сегодняшний день свидетельства показывает, что большая часть общества собирателей являются патриархальными. Кроме того все вариации на мать, или бабушка эффект не объяснить долголетия с постоянной сперматогенеза мужчин (старых проверенных отцовство-94 годы, 35 лет за пределы старых документально рождения, приписываемые женщин). Он также не объяснить пагубные последствия потери яичников фолликул деятельности, такие, как остеопороза, остеоартрит, болезни Альцгеймера и коронарной артерии болезни.
Патриарх гипотеза
Если женщины переживут возраст, в котором они могут воспроизвести и мужчины по-прежнему сперматогенеза, старые мужчины смогут извлечь большую пользу, если они могут copulate молодых женщин. Более широкое использование инструментов и оружия компенсирует спад в естественных боевые способности с возрастом. Это служит для создания более стабильной мужчин иерархии, где достижение высокого социального статуса и репродуктивного доступ менее опирается на физическую силу.
С такой сценарий пожилые мужчины имеют возможность сохранить конкурентоспособность с молодые мужчины, тем самым утверждая давление отбора на продления продолжительности жизни мужчин, которые могут сохранять социальный статус. Чем выше рейтинг мужчины также может быть более привлекательным выбором мат.
Одним из механизмов, которые могут продлить срок службы отсрочка возраст зрелости. Потомство с медленными истории жизни будет экспонат длительного периода зависимости. Если истощение яйцеклеток происходит в возрасте 50 лет, женщин следует выборочно противостоять этому, это уменьшает их плодовитость. Набор помощи от родственников и мужья могут компенсировать, позволяя женщин для сокращения интервалов между родами отлучения потомства в раннем возрасте. Кроме того путем передачи на долговечность ее сыновей, женщина будет стоять получить включительно фитнес.
Социальное и психологическое значение: трех веков
Конец фертильности в среднего ushers в третьей части жизни женщины, также известный как «третьего возраста». Вообще говоря женщины подняты или живущих в западных странах живут достаточно долго, чтобы половина их взрослой жизни провел в менопаузе. Для некоторых женщин менопаузы переход представляет собой изменение основных жизни, аналогичные менструации в масштабах свое социальное и психологическое значение.
В древнем прошлом менструации и менопауза рассматривались в ознаменование перехода от "Девы" до «Матрона» и "матрона" для «крона», (иными словами, от маленькой девочки репродуктивного женщиной и пожилой женщины.) Хотя все еще довольно хорошо признается важное значение изменений, которые окружают менструации, в таких странах как США, социальные и психологические последствия переходного периода менопаузы часто игнорируются или недооценивать.
В переходный период менопаузы как тело реагирует на быстро меняющемся уровня естественных гормонов, может появиться целый ряд последствий. Не каждая женщина испытывает назойливых уровень этих эффектов и диапазон эффектов и степень, в которой они появляются, это очень переменной от человека к человеку. Эффекты, которые обусловлены Низкий эстроген уровня (например влагалища атрофия и кожи) будет продолжать после менопаузы переходного периода; Однако многие эффекты, которые вызваны крайней колебания в уровень гормонов (например, горячие вспышки и изменения настроения) обычно исчезают или значительно улучшить после завершения perimenopause время перехода. Все различные эффекты можно perimenopause, вызванных общее сокращение, а также драматические, но неустойчивым колебания, в абсолютных уровней и относительные уровни эстрогенов и прогестерона. Некоторые эффекты, такие как formication (сканирование, зуд или ощущения покалывания кожи), могут быть связаны непосредственно с гормон вывода.
Как пользователей, так и не пользователей гормональной терапии определить недостаток энергии как наиболее частых и тревогу. Другие последствия могут включать вазомоторные такие симптомы, как горячие вспышки и сердцебиение, психологические последствия, такие, как депрессия, тревога, раздражительность, перепады настроения, проблемы с памятью и отсутствие концентрации и Атрофический эффекты, такие как вагинальной сухости и неотложность мочеиспускание.
Средняя женщина также имеет все более неустойчивыми менструальных периодов, из-за пропущенных ovulations. Как правило сроки потока становится непредсказуемым. Кроме продолжительность потока может быть значительно меньше или больше, чем обычно, и сам поток может быть значительно тяжелее или легче, чем это было ранее, включая иногда длинный эпизоды пятнистость. В начале процесса не неупотребительно иметь несколько циклов продолжительностью две недели. Далее в этот процесс, он является общим для пропуска периодов для месяцев за один раз, и эти пропущенных периодов может сопровождаться тяжелее период. Количество пропущенных периодов подряд часто возрастает как время последнего периода подходов. В момент, когда женщина менопаузы возраста имеет не периодов или пятен на 12 месяцев она считается один год в менопаузе.
Сосудистая нестабильность
- горячие вспышки или Горячие приливы, включая ночное потение и, в несколько людей, холодная мигает
- возможно, но спорных повышенного риска атеросклероза
- мигрень
Urogenital атрофии, также известный как вагинальный атрофия, (Основная статья: Атрофические вагинит)
- прореживание мембран вульвы, влагалища, шейки матки, а также внешних мочевыводящих путей, наряду с значительное уменьшение и потеря эластичности всех внешних и внутренних половых органов областей.
- зуд
- сухость
- кровотечение
- водянистой разряда
- мочевой частота
- мочевых срочности
- недержание мочи
- Повышенная восприимчивость к воспалению и инфекции, например, вагинальный кандидоз и мочевых путей
Скелета
- остеопении и риск остеопороза, постепенно развивающихся с течением времени
- боли в суставах, мышечной боли
- боли в спине
Кожи и мягких тканей
груди нежность +/-опухоль
- истончение кожи и становится сухой
- снижение эластичности кожи
- formication (зуд, покалывание, горения, булавки и иголки или ощущение муравьёв, сканирование на или под кожей)
Психологическое
- настроение беспорядков
- раздражительность
- усталость
- потеря памяти и проблемы с концентрацией
- депрессия или тревоги
- Сон беспорядков, низкое качество сна, легкого сна, бессонницы
Сексуальная
- снижение либидо
- вагинальной сухости и вагинальные атрофии
- проблемы достижения оргазма
- диспареурии или тягостное общение
Когортные исследования достигли смешанные выводы о медицинских условий, связанных с менопаузой. К примеру 2007 года исследование показало, что менопаузы ассоциировался с горячие вспышки; боли в суставах и мышечной боли; и депрессии настроение. В том же исследовании представляется, что менопаузы не связан с плохой сон, снижение либидо и вагинальной сухости.
Культура
Культурный контекст, в рамках которого живет женщина может иметь значительное воздействие на этом пути, она испытывает менопаузы перехода. В пределах Соединенных Штатов социальное положение влияет на способ, женщины воспринимают менопаузы и его соответствующих биологические эффекты. Исследования показывают, что ли взгляды менопаузы женщины как медицинской проблемы или ожидаемой жизни изменение связано с ее социально экономическим статусом. Парадигмы, в рамках которой женщина считает, менопауза также влияет то, она рассматривает его: женщины, которые понимают менопаузы, как состояние здоровья оценить значительно более негативно, чем те, которые рассматривают ее как переход жизни или символ старения.
Этническая принадлежность и географическое положение также играть определенную роль в опыте менопаузы. США женщины разных национальностей доклада существенно различные виды менопаузы «симптомы». Одним из основных исследование показало кавказских женщин, скорее всего, сообщить, что иногда называют психосоматических симптомов, в то время как афро-американских женщин были более склонны сообщать вазомоторные симптомы. Кроме того в то время как большинство женщин в Соединенных Штатах имеют отрицательное представление менопаузы как время ухудшения или спада, некоторые исследования показывают, что азиатские женщины имеют представление о менопаузе, фокусируется на чувство освобождения и празднует свободу от риска беременности. Отхода от этих выводов, в одном из исследований, по-видимому, показывают, что многие женщины США «опыт этот раз как один из освобождения и самореализации.»
Дальнейшее чтение
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "менопаузы" весь материал адаптирован из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.