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什麼是月經過多?

Liji 托馬斯, MD

月經過多被定義作為額外的出血出現時間 (關於數量或期限) 在期間,当期間是正常的。 這臨床被定義成超過 80 mL 失血在每持續超過 7 天的期間或者期間。 正常期間來每 21-35 天,與在每個循環期間血液丟失平均數 25-80 mL。

風險系數

與月經過多相關的公因子包括:

  • 懷孕 (將排除在是有性行為和生殖年齡) 的所有婦女
  • 骨盆痛苦
  • 骨盆疾病例如纖維瘤或內在性子宮內膜異位症
  • 子宮內膜異位
  • 性傳播傳染
  • 盆腔炎
  • 阻止排卵的情況特別是 PCOS (多囊的卵巢綜合症狀)
  • 防止正常卵巢功能的荷爾蒙干擾
  • 出血紊亂喜歡血小板缺乏
  • 腎臟或糖尿病的慢性病症
  • 與激素或抗凝劑的處理

基礎疾病的符號

體格檢查可能投擲導致或造成月經過多情況的符號。 他們也顯示由於嚴重失血,是否有明顯的貧血症,或者出血是否是足够大量的形成危險患者的壽命。 某些通常尋找的符號包括:

  • 粉刺
  • 在表面或機體的異常頭髮增長
  • 肥胖病
  • 在皮膚、釘子或者膠下的出血點
  • 甲狀腺甲狀腺病的擴大或符號
  • 從乳頭的乳狀放電

診斷

月經過多的原因由另外的症狀的一個仔細歷史記錄和體格檢查尋找,跟隨由驗血評估荷爾蒙級別、其他可能的貢獻的系數、骨盆傳染或者流血的紊亂。 如果有骨盆傳染,任何懷疑文化可能被採取。 骨盆超聲波和其他想像程序可能是需要的確認這個診斷。

處理

月經過多的處理取決於許多系數,例如:

  • 生育子女的慾望
  • 骨盆疾病出現例如子宮內膜異位、卵巢囊腫或者纖維瘤
  • 骨盆傳染出現
  • 婦女的當前健康狀態
  • 月經過多如何影響您的日常生活

處理從對待貢獻或所有引起健康狀況通常開始,例如出血紊亂、甲狀腺病或者荷爾蒙不平衡狀態。

如果沒控制由這些,月經過多對待與藥物包括:

  • 非類固醇消炎藥 (NSAIDs)例如異丁苯丙酸或者萘普生
  • 撲濕痛,減少月經出血的 NSAID
  • 調控月經出血,不用任何荷爾蒙干預的 Tranexamic 酸
  • 幫助做期間正常的避孕藥,減少失血並且期間痛苦
  • 口頭孕酮 10 天每個循環,填裝子宮和防止大量出血
  • 照亮月經血流的孕酮 IUD。 只要 IUD 到位,這在有些婦女可能導致期間的停止
  • 鐵補充條款,如果您的血球計數在這個更低的端

手術治療可能包括:

  • 膨脹和刮術,刮子宮襯裡檢查荷爾蒙不平衡狀態和減少子宮內膜的厚度的,以及立即減少當前循環的出血
  • 纖維樣的手術,纖維瘤的刪除或子宮,根據您的生育子女的慾望和您的年齡
  • 其他纖維樣的手術包括子宮動脈的栓塞切斷纖維瘤的供血,從而收縮它和超聲波這個纖維瘤的燒蝕或者刪除使用超聲波能源
  • 子宮內膜的燒蝕子宮內膜的切除術是指多種技術達到子宮襯裡的永久性刪除沒有去除子宮或卵巢。 這經常照亮期間。 這只適用於願意和能實踐可靠的避孕,更年期的婦女,因為變薄的子宮襯裡不可能順利地支持懷孕。

子宮切除是子宮被去除的程序。 它是需要住院治療,但是完全地結尾期間的一個主要程序,并且可能是在難處理的月經過多的最後一招。

[深層讀取:月經過多]

Last Updated: Mar 11, 2015

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