Síndrome metabólica é uma combinação de desordens médicas que aumentam o risco de desenvolver diabetes e doenças cardiovasculares. Ela afeta uma em cada cinco pessoas e prevalência aumenta com a idade. Alguns estudos estimam a prevalência nos EUA até 25% da população.
Síndrome metabólica é também conhecida como síndrome metabólica X, síndrome X, síndrome de resistência de insulina, síndrome do Reavene CHAOS (Austrália). Uma condição semelhante em cavalos com excesso de peso é conhecida como síndrome metabólica dos equídeos; não se sabe se eles têm a mesma etiologia.
Os mecanismos exatos dos caminhos complexos da síndrome metabólica ainda não são totalmente conhecidos. Fisiopatologia é extremamente complexa e tem sido elucidada apenas parcialmente. A maioria dos pacientes são mais velhos, obesos, sedentários e ter um grau de resistência à insulina. Estresse também pode ser um fator contribuinte. Os fatores mais importantes são:
- Peso
- genética
- stress
- envelhecimento
- estilo de vida sedentário, isto é, baixa atividade física e excesso de ingestão calórica.
Não há debate sobre se obesidade ou insulina resistência é a 'causa cm da síndrome metabólica ou se eles são conseqüências de um desarranjo metabólica mais abrangente. Um número de marcadores de inflamação sistêmica, incluindo a proteína C - reativa, muitas vezes é aumentado, como são fibrinogênio, interleucina 6 (IL–6), fator de necrose tumoral alfa (TNFa) e outros. Alguns têm apontado para uma variedade de causas, incluindo níveis de aumento de ácido úrico causados por dieta frutose.
É comum haver um desenvolvimento de gordura visceral, após o qual os adipócitos (células de gordura) de gordura visceral aumentarem os níveis de plasma de TNFa e alteram os níveis de uma série de outras substâncias (por exemplo, Adiponectina, resistina, PAI-1). TNFa foi mostrada não apenas para fazer com que a produção de citocinas inflamatórias mas possivelmente a célula de gatilho sinalização por interação com um receptor TNFa que pode levar à resistência à insulina. Um experimento com ratos que foram alimentados com uma dieta de um terço dos quais foi sacarose foi proposto como um modelo para o desenvolvimento da síndrome metabólica. A sacarose primeiro elevados níveis de triglicerídeos, que induziu a gordura visceral e culminou na resistência à insulina no sangue. A progressão de gordura visceral para TNFa aumentada de resistência à insulina tem algumas paralelas para o desenvolvimento humano da síndrome metabólica.
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