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호중구 감소증은 무엇입니까?

박사에 의하여 Tomislav Mestrovicć, MD, PhD

Neutrophilic granulocytes (또는 호중구) 타고난 면역 반응에 있는 기본적인 역할을 하는 인간에 있는 가장 풍부한 회람 백혈구입니다. 이 세포는 염증이 나타날, 그들의 1 차적인 역할이 미리 형성할 입자식 효소 및 단백질의 방출에 의하여, 뿐 아니라 산소 종의 범위의 생산에 의하여 식균작용을 통해 침입 미생물을 죽이기 위한 것일 때 급속하게 보충됩니다.

호중구 감소증은 혈액 순환에 있는 호중구의 절대적인 수에 있는 감소로 정의될 수 있습니다. 조건은 또한 선천적인 호중구 감소증 증후군의 부분으로 보일 수 있더라도, 심각할 만성 일 수 있고, 자기 면역 무질서, 화학요법 치료 또는 불리한 약 반응 결과로 수시로 보입니다.

혈액 호중구 조사의 Homeostatic 규칙

안정되어 있는 호중구 혈구수 측정은 매우 역동적인 의견 시스템의 정체됩니다, 아니라 오히려 결과가 아닙니다. 호중구 항상성은 granulopoiesis (granulocytes의 생산) 사이 민감한 균형에 의해, 혈관에 있는 골수 저장 및 방출, margination, 정리 및 파괴 유지됩니다.

호중구는 골수의 정맥 공동 안에서 산재된 hematopoietic 코드 안쪽에 생성합니다. granulocytes의 감별법은 granulocytes와 대식 세포가 기본적인 골수성 녹음방송 요인의 동기화된 표정에 의해, 일반적인 조상 세포에서 분화하는 상태에서 통제됩니다.

건강한 인간에 있는 호중구 조사는 최대량이 아직도 불명하게 남아 있는 환경과 유전 요인의 무수에 의해 통제됩니다. 가혹한 호중구 감소증의 존재는 병원성 미생물을 포함하고 죽이기 위하여 이용된 자기 방위 기제의 그것의 갑주 한 벌과 더불어 호중구의 생명 역할을, 강조합니다.

호중구 감소증의 정의 그리고 역학

일반 지침에 따르면, 호중구 감소증은 1000-1500/μL의 절대적인 호중구 조사를 가진 온화한 호중구 감소증, 500-1000/μL의 절대적인 호중구 조사를 가진 온건한 호중구 감소증, 또는 500/μL 보다는 더 적은의 절대적인 호중구 조사를 가진 가혹한 호중구 감소증으로 임상으로 성격을 나타낼 수 있습니다.

열병 호중구 감소증의 정확한 정의는 발열의 존재로 변화하고, 그러나 일반적으로 절대적인 호중구 조사를 가진 38.3°C 보다는 1000/μL 보다는 더 적은 높이 정의됩니다. 화학요법을 겪는 혈액학적인 악성을 가진 환자에 있는 가장 심각한 불리한 사건의 한이고, 감염의 잠재적인 급속한 진행성은 그것에게 확실한 응급 의료를 만듭니다.

호중구 감소증은 수시로 중요한 밑에 있는 혈액학적인 무질서가 있는 환자는에서 이차에게 찾아내는입니다. 심각한 호중구 감소증은 손상될 호중구 사용이 급속하 생산의 때 신속하게 발생합니다; 거꾸로, 만성 호중구 감소증은 호중구의 감소된 생산, 증가한 파괴 또는 과도한 비장 격리의 결과이어, 수시로 3 달 더 많은 것을 지속하.

1 차적인 면역 부전 질병의 프랑스 국제적인 기입에 따르면, 선천적인 호중구 감소증의 모든 케이스는 백만 당 6.2 케이스에 생깁니다. 열병 호중구 감소증은 암 화학요법을 수신해 환자에 있는 사망률, 사망 및 경제 손실의 중요한 원인을 나타내는 것을 계속합니다.

호중구 감소증을 가진 환자를 위한 배려는 호중구 감소증의 원인, 엄격 및 내구를 고려하는 지지가 되는 측정에 주로 근거를 둡니다. 발열과 호중구 감소증의 합병증이 특정의와 표적으로 하는 처리를 필요로 하는 때 일어나는 각종 감염. 외과 접근은 일반적으로 표시되지 않습니다, 이기는 하지만 특정 문맥에서 채택될 수 있습니다.

근원

  1. http://www.liai.org/files/288.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1070837/
  3. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2004/1/63.full
  4. http://asheducationbook.hematologylibrary.org/content/2012/1/174.long
  5. http://www.gics.com.au/resources/OncEmergencies_FebrileNeutropenia_COK.pdf
  6. Klein C. Neutropenia - 북아메리카의 Hematology/종양학 진료소의 문제점. Elsevier 건강 과학; 2012년.

[추가 읽기: 호중구 감소증]

Last Updated: Mar 18, 2015

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