Non-Hodgkins lymfom (NHL), (Thomas Hodgkin, 1798 til 1866, engelsk læge), er en forskelligartet gruppe af sygdomme varierende i radiologiske resultater, klinisk præsentation og prognose. I sammenligning med Hodgkins sygdom (HD), NHLs forekommer i ældre patienter og er mindre almindelige årsager til thoracic sygdom. Histologiske klassificeringen af NHLs er ofte blevet ændret og er indsendt til konstant diskussion. Den arbejder formulering til kliniske anvendelse, der er den seneste klassificering, opdeler NHLs morphologic begrundelser, i tre kvaliteter, der svarer til prognose: lav, mellemliggende og høj (tabel 1). Skillelinjer er ikke klar, og konverteringen fra én lønklasse til en mere ondartet lønklasse ofte opstår. Intrathoracic sygdommen er fundet ved præsentation i mindre end 50% af voksne patienter med NHLs.
Non-Hodgkin's lymfom (NHL), tabel 1. Arbejder formulatoin klassificering af NHL.
| Lav lønklasse | |
| små lymphocytic |
| Follicular, små kløvet celle |
| Follicular, blandet celle |
| Mellemliggende lønklasse | |
| Follicular, overvejende stor celle |
| diffus, små kløvet celle |
| diffus, blandet små og store celle |
| diffus, stor celle |
| Høj klasse | |
| store celle, immunoblastic |
| lymphoblastic |
| små, noncleaved celle |
NHLs varierer meget i deres indledende præsentation og aggressivitet. Low-grade NHLs forekommer hovedsagelig i ældre patienter og producere udbredt adenopathy i indledende diagnose. Patienten har ofte ingen systemiske symptomer. Disse lymphomas er relativt nonaggressive. Behandling kan fremkalde en midlertidig fritagelse, men disse tumorer generelt gentages. Nogle kan gøre fremskridt til en mere aggressiv form. Andre kan underkastes spontane eftergivelse. Mellemliggende and high-grade NHLs både præsentere med udvidelsen af lymfeknuder men ofte Vis extranodal sygdom. De opstår i yngre patienter med lokaliserede sygdomme. De fleste behandles for helbredelse eller mindst langsigtet kontrol, men desværre mange af disse lymphomas relapse inden 2 år efter indledende behandling. NHLs kan forekomme i immunocompromised patienter, især transplantationen modtagere og patienter med AIDS. Disse lymphomas ofte at være aggressive og inddrage centralnervesystemet.
Radiologically, er intrathoracic engagement i NHLs udseende generelt ligner Hodgkins sygdom (HD) (i fig. 1). Brystet væg engagement er meget mere almindelige i NHLs som følge af direkte forlængelse af sygdommen fra mediastinum. Lejlighedsvis, er brystet væg den primære lokalitet extranodal lymfom. Det vises normalt som en destruktiv læsion i en ribben eller vertebral organ med en omgivende bløddelsvæv masse. Brysthinden kan inddrages ved direkte forlængelse fra en sammenhængende brystet væg masse eller pulmonary disease. Lungeparenkym er et fælles websted for inddragelse af extranodal NLHs. I modsætning til patienter med Hodgkin's sygdom, skal abdomen, bækken og halsen scannes i alle patienter med NHL som usammenhængende spredning er fælles. Imaging teknikker er også nyttige i opfølgningen af posttreatment.
Imaging eksempler
| |
Non-hodgkin's lymphoma, i fig. 1 |
Den ovennævnte artikel er genudgivet med tilladelse fra Medcyclopaedia ™, en unik service af GE Healthcare. Medcyclopaedia giver omfattende dækning af mere end 18.000 medicinsk emner - interaktiv e-learning løsninger samt den rige database medicinsk udklip, billeder og medier. Medcyclopaedia giver dig øjeblikkelig adgang til løsninger & ressourcer, få andre websteder kan matche. Copyright 2010 Medcyclopaedia tekst og billeder. Alle rettigheder forbeholdt.
Andre webtjenester fra GE Healthcare:
Yderligere lµsning