Non-Hodgkin lymfoom (NHL), (Thomas Hodgkin, 1798 tot 1866, Engels arts), zijn een diverse groep van ziekten variërend in radiologische bevindingen, klinische presentatie en prognose. In vergelijking met de ziekte van Hodgkin (HD), NHLs optreden in oudere patiënten en zijn minder vaak voorkomende oorzaken van thoracale ziekte. De histologische classificatie van de NHLs is vaak gewijzigd en onderworpen is aan de constante discussie. De formulering van werken voor klinisch gebruik, dat is de meest recente indeling, verdeelt de NHLs op morfologische gronden, in drie rangen die overeenkomen met prognose: lage, intermediaire en hoge (tabel 1). De scheidslijnen zijn niet manifeste en conversie van een rang naar een meer kwaadaardige rang vaak optreedt. Intrathoracale ziekte is gevonden bij presentatie in minder dan 50% van de volwassen patiënten met NHLs.
Non-Hodgkin lymfoom (NHL), tabel 1 is. Formulatoin classificatie van NHL werken.
| Lage rang | |
| kleine lymfatische |
| folliculaire, kleine gekloofd cel |
| folliculaire, gemengde cel |
| Tussenliggende rang | |
| folliculaire, voornamelijk grote cel |
| Diffuus, kleine gekloofd cel |
| Diffuus, gemengde cel voor grote en kleine |
| Diffuus, grote cel |
| Hoge graad | |
| grote cel, immunoblastic |
| lymfatische |
| kleine, noncleaved cel |
De NHLs variëren sterk in hun beginpresentatie en agressiviteit. Low-grade NHLs optreden vooral bij oudere patiënten en wijdverbreide adenopathy op eerste diagnose te produceren. De patiënt heeft vaak geen systemische symptomen. Deze lymfomen zijn relatief nonaggressive. Behandeling kan induceren een tijdelijke verlossing maar deze tumoren terugkeren in het algemeen. Sommige vooruitgang kan een meer agressieve vorm. Anderen kunnen ondergaan spontane verlossing. Tussentijdse en hoogwaardige NHLs zowel presenteren met uitbreiding van lymfeklieren maar vaak Toon extranodal ziekte. Ze komen bij jongere patiënten met gelokaliseerde ziekte. De meeste zijn behandeld voor genezen of ten minste op lange termijn controle, maar helaas veel van deze lymfomen herval binnen 2 jaar na de eerste behandeling. NHLs treedt op in immunodeficiënt patiënten, met name transplantatie ontvangers en patiënten met AIDS. Deze lymfomen neiging te agressief en te betrekken van het centrale zenuwstelsel.
Radiologisch, is de verschijning van intrathoracale betrokkenheid in NHLs over het algemeen vergelijkbaar met die van de ziekte van Hodgkin (HD) (Fig.1). Borst muur betrokkenheid is gemeenschappelijker in NHLs als gevolg van directe uitbreiding van ziekte van het mediastinum. Af en toe, is de borstwand de primaire site van extranodal lymfoom. Het wordt meestal weergegeven als een destructieve laesie of een rib of Vertebrale lichaam met een omliggende weke massa. Het borstvlies kunnen worden betrokken door een directe verlenging van een aaneengesloten borst muur massa of pulmonale ziekte. De Long parenchym is een gemeenschappelijke site van betrokkenheid door extranodal NLHs. In tegenstelling tot patiënten met de ziekte van Hodgkin, moeten de buik, het bekken en de hals worden gescand in alle patiënten met NHL zoals niet-aaneengesloten verspreiding gemeenschappelijk is. Imaging technieken zijn ook behulpzaam bij de follow-up van posttreatment.
Imaging-voorbeelden
| |
Non-Hodgkinlymfoom, Fig.1 |
Het bovenstaande artikel is gepubliceerd met toestemming van Medcyclopaedia ™, een unieke service van GE Healthcare. Medcyclopaedia biedt uitgebreide dekking van meer dan 18.000 medische onderwerpen - interactieve e-learning-oplossingen evenals de rijke database van medische beelden en media-clips. Medcyclopaedia geeft u onmiddellijke toegang tot oplossingen & middelen die paar andere websites kunnen evenaren. Copyright 2010 Medcyclopaedia tekst en afbeeldingen. Alle rechten voorbehouden.
Andere webservices van GE Healthcare:
Verder lezen