非ホジキン リンパ腫 (NHL)、(トーマス ・ ホジキン、1798年に 1866 年、英語の医師)、放射線の調査結果、臨床のプレゼンテーションと予後のさまざまな病気の多様なグループです。ホジキン病 (HD) と比較して NHLs 高齢患者の発生し、胸部疾患のより一般的な原因です。NHLs の組織学的分類は頻繁に変更されているし、一定の議論に送信されます。作業定式化臨床使用量は、最も最近の分類の分かれ、NHLs の形態学的根拠、予後に対応する 3 つの等級: 低、中間および高 (表 1)。境界線不変、おり 1 つの等級からへの変換はもっと悪性のグレード頻繁に発生します。胸腔内疾患 NHLs と成人患者の 50 % 未満のプレゼンテーションで発見されます。
非ホジキン リンパ腫 (NHL)、テーブル 1 の。NHL の formulatoin 分類を作業。
| 低グレード | |
| 小リンパ球性 |
| 卵胞、小さな劈開のセル |
| 卵胞は、混合セル |
| 中間グレード | |
| 卵胞、主に大規模なセル |
| ディフューズ、小さな劈開のセル |
| 拡散、混合の大小のセル |
| ディフューズ、大きなセル |
| 高品位 | |
| 大細胞、免疫 |
| リンパ芽球性 |
| 小さな noncleaved セル |
NHLs は、最初のプレゼンテーションと積極性で大きく異なります。低悪性度の NHLs 主に高齢患者の発生し、初期診断で広く adenopathy を生産します。患者は頻繁に全身の症状がないです。これらのリンパ腫は、比較的 nonaggressive います。治療は一時の赦しを誘発する可能性がありますが、これらの腫瘍を一般的に再発します。いくつかをより積極的なフォームに進行することがあります。その他自然の赦しを受けることがあります。中級と高級 NHLs リンパ節の拡大とですが両方 extranodal 病気を頻繁に表示します。彼らは若い疾患患者のローカライズ版で発生します。ほとんどは、治療または少なくとも長期的なコントロールが、残念ながらこれらリンパ腫再発治療の最初の 2 年以内の多くに扱われます。NHLs 免疫の患者では、発生する可能性があります特に受信者、エイズ患者で移植します。これらのリンパ腫には、積極的に、中枢神経系に関与する傾向があります。
1手術例、胸腔内への関与 NHLs の外観は通常ホジキン病 (HD) (図 1) に似ています。胸の壁への関与は、NHLs で大いに共通の疾患、縦隔から直接拡張の結果です。時折、胸壁 extranodal リンパのプライマリ サイトです。通常は、リブや周囲軟部組織と椎体の破壊的な病変として表示されます大量。胸膜連続胸部壁質量または肺疾患からの直接の拡張によることもあります。肺実質 extranodal NLHs での関与の一般的なサイトです。非連続の広がりは共通であるのでホジキン病患者は対照的に、首、腹部、骨盤 NHL とのすべての患者にスキャンする必要があります。イメージング技術も、posttreatment のフォロー アップに便利です。
画像の例
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図 1 非ホジキン リンパ腫 |
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