Non-Hodgkins lymfom (NHL), (Thomas Hodgkin, 1798-1866, engelsk lege), er en sammensatt gruppe av sykdommer som varierer i radiologiske funn, klinisk presentasjon og prognose. I forhold til Hodgkins sykdom (HD), NHLs forekommer hos eldre pasienter og er mindre vanlige årsaker til torakal sykdom. Den histologiske klassifiseringen av NHLs har ofte blitt endret og er sendt til konstant diskusjon. The Working Formulation for klinisk bruk som er den nyeste klassifisering, deler NHLs på morfologiske grunnlag, i tre karakterer som tilsvarer prognose: lav, middels og høy ( tabell 1 ). Skillelinjene er ikke entydig, og konvertering fra en klasse til en mer ondartet karakter ofte oppstår. Intrathoracic Sykdommen er funnet på presentasjon i mindre enn 50% av voksne pasienter med NHLs.
Non-Hodgkins lymfom (NHL), Tabell 1. Working formulatoin klassifisering av NHL.
| Lav karakter | |
| små lymfatisk |
| follikulær, små kløyvde celle |
| follikulær, blandet celle |
| Intermediate klasse | |
| follikulær, hovedsakelig stor celle |
| diffuse, små kløyvde celle |
| diffuse, blandet store og små celle |
| diffuse, store celle |
| Høy klasse | |
| stor celle, immunoblastic |
| lymfoblastisk |
| små, noncleaved celle |
Den NHLs varierer sterkt i sin innledende presentasjon og aggressivitet. Lavgradig NHLs forekommer hovedsakelig hos eldre pasienter og produserer utbredt adenopathy ved initial diagnose. Pasienten har ofte ingen systemiske symptomer. Disse lymfomer er relativt nonaggressive. Behandling kan indusere en midlertidig bedring, men disse svulstene generelt går igjen. Noen kan utvikle seg til en mer aggressiv form. Andre kan gjennomgå spontan remisjon. Intermediate og høyverdig NHLs begge tilstede med forstørrede lymfeknuter, men ofte viser extranodal sykdom. De forekommer hos yngre pasienter med lokalisert sykdom. De fleste blir behandlet for kur eller minst langsiktig kontroll, men dessverre mange av disse lymfomer tilbakefall innen 2 år etter første behandling. NHLs kan forekomme hos immunsupprimerte pasienter, spesielt resipienter og pasienter med AIDS. Disse lymfomer tendens til å være aggressive og til å involvere sentrale nervesystemet.
Radiologisk, er utseendet på intrathoracic engasjement i NHLs generelt lik som for Hodgkins sykdom (HD) ( Fig.1 ). Brystveggen engasjement er mye mer vanlig i NHLs som et resultat av direkte forlengelse av sykdommen fra mediastinum. Noen ganger er brystveggen det primære stedet for extranodal lymfom. Det vises vanligvis som en destruktiv lesjon i et ribbein eller ryggvirvel kroppen med et omkringliggende bløtvev masse. Den pleura kan være involvert ved en direkte forlengelse av en sammenhengende brystveggen masse eller lungesykdom. Lungene parenchyma er et vanlig åsted for involvering av extranodal NLHs. I motsetning til pasienter med Hodgkins sykdom, må abdomen, bekken og nakke bli skannet hos alle pasienter med NHL som sammenhengende spredningen er vanlig. Imaging teknikker er også nyttig i posttreatment oppfølging.
Imaging Eksempler
 | |
Non-Hodgkins lymfom, Fig.1 |
Ovennevnte artikkelen er gjengitt med tillatelse fra Medcyclopaedia ™, en unik tjeneste av GE Healthcare. Medcyclopaedia gir omfattende dekning av mer enn 18.000 medisinske emner - interaktiv e-læring løsninger så vel som rike database med medisinske bilder og medieklipp. Medcyclopaedia gir deg øyeblikkelig tilgang til løsninger og ressurser som få andre nettsteder kan matche. Copyright 2010 Medcyclopaedia tekst og bilder. Alle rettigheter reservert.
Andre web-tjenester fra GE Healthcare:
Videre Reading