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Que é Olanzapine?

Pelo Dr. Tomislav Meštrović, DM, PhD

Por décadas, um número crescente de agentes antipsicósicos foi usado tratando desordens dementes severas. As drogas antipsicósicas Convencionais, tais como o chlorpromazine e o haloperidol, foram usadas tradicional como alinham primeiramente drogas antipsicósicas para pacientes com esquizofrenia. A introdução de clozapine nos E.U. tem conduzido em 1990 à revelação de antipsicóticos assim chamados “da geração atípica” ou segunda.

Olanzapine é um daqueles antipsicóticos da segunda geração aprovados para o tratamento da esquizofrenia e da doença bipolar. Entre os antipsicóticos mais novos, sua actividade da estrutura e (em menor grau) do receptor assemelha-se o mais pròxima ao clozapine. Foi aprovada inicialmente para o uso clínico na União Europeia Em 1996, e tem no mundo inteiro desde tornado das drogas antipsicósicas as mais de uso geral.

Uso e eficácia Clínicos

Olanzapine mostra mais eficácia em comparação com algumas outras drogas antipsicósicas de segunda geração. Esta droga é útil no tratamento agudo e da manutenção da esquizofrenia e de desordens relacionadas. Exibe efeitos benéficos em sintomas positivos e negativos, com um perfil favorável do efeito secundário e um início adiantado do início da acção antipsicósica.

Olanzapine foi usado igualmente na gestão da doença bipolar e da mania aguda (como o monotherapy ou em combinação com o lítio ou o valproate). Aparentado a outros antipsicóticos, é usado às vezes como uma adjunção aos inibidores selectivos do reuptake da serotonina (SSRIs) na gestão da desordem obsessionante e da depressão tratamento-resistente.

Este antipsicótico atípico foi pesquisado igualmente como uma estratégia terapêutica para a síndrome de Gilles de la Tourette, desenhando a atenção a seu uso possível para desordens comportáveis do comorbid. Pode eficazmente controlar tiques e melhorar a qualidade do paciente de vida, assim como capacidade trabalhar.

Embora determinados estudos apontem ao olanzapine como um tratamento prometedor para crianças com desordem autística, mais pesquisa é necessário a fim demonstrar adequadamente suas eficácia e tolerabilidade clínicas. Esta droga foi usada igualmente para tratar sintomas dementes da doença de Parkinson, mas seu uso permanece controverso enquanto pode agravar sintomas com doença de Parkinson.

Formulações da droga

Como já mencionado, o olanzapine foi introduzido primeiramente como uma formulação oral para o tratamento da esquizofrenia e da doença bipolar. As revelações Recentes incluíram formulações parenteral a fim melhorar a conformidade no processo do tratamento, assim como endereçar a agitação nos pacientes com esquizofrenia e mania bipolar.

A injecção activa longa do pamoate de Olanzapine (depósito) representa uma formulação mais nova da droga, que é licenciada para o tratamento da manutenção da esquizofrenia. Quando administrado sob a forma do sal do pamoate, o olanzapine tem uma meia-vida da eliminação de aproximadamente 30 dias, permitindo que seja dado uma vez cada 2 ou 4 semanas (e conseqüentemente melhorando a aderência paciente).

As pelotas da matriz da liberação Controlada do olanzapine para o uso oral foram desenvolvidas igualmente, usando uma mistura do alginate do sódio e do palmito-estearato glyceryl como polímeros da matriz, o sulfato lauryl do sódio como o poro que forma o agente, e a micro celulose cristalina como o realçador do spheronizer.

Fontes

  1. http://www.jci.org/articles/view/32483
  2. http://www.ant-tnsjournal.com/Mag_Files/21-4/004.pdf
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC518985/
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2656294/
  5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4054548/
  6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4169107/
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3304385/
  8. https://www.duo.uio.no/bitstream/handle/10852/34394/dravhandling-haslemo.pdf?sequence=1

[Leitura Adicional: Olanzapine]

Last Updated: Apr 9, 2015

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Comments
  1. Margaret Symons Margaret Symons New Zealand says:

    We realise that the purpose is to counteract psychotic behaviour. What happens when the person the medication is for only takes it for a few days then stops? Now they have reverted to previous behaviour of threatening the parent and others. I asked the parent was the adult child schizophrenic or bi polar? The parent did not know as it was confidential patient information. I'm worrying for the family. I don't know how I can help. I did say though that I thought that the strange threats etc possibly did not mean that they were in danger. Hopefully all talk and no do. But it is a worry. What do you think?

    • Lucille Costas Lucille Costas United States says:

      Schizophrenia can be a byproduct of a severe case of bi-polar behaviour when they are in the high manic state. This is sometimes referred to as "psychotic breakdown".  It does revert once the correct drugs are introduced.  However, unless they are in an extreme manic state, you probably wont see it again.  The question to ask is whether the patient is strictly bi-polar or borderline-personality disorder.  Quick difference between the two is that the bi-polar will cycle between depression and manic (low and high) very slowly - usually taking months to years.  The borderline personality can cycle rapidly, several times a day, and their manic states are usualy more severe - including complete psychotic breakdown and schizophrenia.  Read up on these and you will probably be able to recognize which disease you are relating to or dealing with.  Good luck to you.

  2. Lucille Costas Lucille Costas United States says:

    I did forget to address your issue is "threat".  To answer that simply, is YES.  Almost all bi-polars will blame and threaten those that they blame or feel anger towards - and usually will threaten them at some time.  Will they act upon those threats - that's a tossup.  Just recently a young man you was diagnosed bi-polar killed both of this parents (in the U.S.) - but I would say that it is a smaller percentage that do act on threats than those that do - at least to the point of harm or death.  However, they are very good at psychological warfare and will do their best to cause mental harm to those around them, and they do it often and with almost a pleasure about it, as they really don't understand why they are the "sick" one, so it must be "your" fault.    If you have a family member or friend that has one of these diseases, I highly urge you to run (don't walk) to your nearest social services department for your state or government, and ask for a "family support group" that you could join.  Those that have been living with this disease in their lives are the best to give you the support and answers you seek.  God bless and good luck.

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