क्या Periodontitis है?

Periodontitis (' पेरी ' चारों ओर, 'odont ' = = दांत, - ' आईटीआई ' सूजन =) ऊतकों कि चारों ओर और दांत का समर्थन सूजन रोगों periodontium - कि है, को प्रभावित करने के एक नंबर के लिए संदर्भित करता है। Periodontitis दांत के आसपास वायुकोशीय हड्डी की प्रगतिशील हानि शामिल है, और अगर छोड़ दिया इलाज, दाँत के loosening और उसके बाद हानि करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। Periodontitis microorganism का पालन करना और दांत की सतहों, इन microorganism के खिलाफ एक पीढ़ी आक्रामक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ पर बढ़ने के कारण होता है। Periodontitis का निदान नरम गोंद ऊतकों दांत के आसपास जांच और radiographs के साथ दृश्य विश्लेषण हड्डी हानि दांत के आसपास की राशि का निर्धारण करने के लिए, द्वारा निरीक्षण द्वारा की स्थापना की है। Periodontitis के उपचार में विशेषज्ञों periodontists रहे हैं; उनके क्षेत्र "periodontology" और "periodontics" के रूप में जाना जाता है।

क्रोनिक Periodontitis, इस बीमारी का सबसे सामान्य रूप धीरे प्रगति और आम तौर पर वयस्कता में चिकित्सकीय स्पष्ट हो जाता है। आक्रामक Periodontitis एक दुर्लभ रूप है, लेकिन जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य, अधिक तेजी से प्रगति और किशोरावस्था में चिकित्सकीय स्पष्ट हो जाता है। हालांकि periodontitis के विभिन्न रूपों सब microorganism और mycotic संक्रमण से उत्पन्न होते हैं, कारकों की एक किस्म है इस रोग की गंभीरता को प्रभावित। महत्वपूर्ण धूम्रपान, मधुमेह खराब नियंत्रित, और विरासत (आनुवंशिक) का खतरा "जोखिम वाले कारकों" शामिल हैं।

Periodontitis जानपदिक रोग विज्ञान

Periodontitis बहुत आम है, और व्यापक रूप में जनसंख्या का 30-50% के एक व्यापकता दुनिया भर में, दंत क्षय के बाद, और संयुक्त राज्य अमेरिका में दूसरा सबसे आम बीमारी है, लेकिन केवल बारे में 10% गंभीर रूप माना जाता है।

अध्ययन के जातीय मूल और periodontal रोग के बीच एक संबंध पाया गया। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अफ्रीकी-अमेरिकी periodontal रोग लैटिन व्यक्तियों के रूप में अच्छी तरह के साथ यूरोपीय वंश के गैर हिस्पैनिक लोगों की तुलना में एक उच्च व्याप्तता है। इजरायल की जनसंख्या, Yemenite, के व्यक्तियों में उत्तर अफ्रीकी, एशियाई, या भूमध्य मूल periodontal रोग के उच्च व्याप्तता यूरोपीय वंश से व्यक्तियों की तुलना है। और गम लाइन पर बैक्टीरियल मैट्रिक्स दंत पट्टिका बुलाया। अन्य योगदानकर्ताओं गरीब पोषण और अंतर्निहित चिकित्सा मुद्दों जैसे मधुमेह के रूप में कर रहे हैं। नई एफडीए मंजूरी दे दी उंगली निक परीक्षणों में दंत चिकित्सा कार्यालयों की पहचान और गोंद रोग जैसे कि मधुमेह के संभावित अंशदायी कारणों के लिए रोगियों स्क्रीन करने के लिए इस्तेमाल किया जा रहा। कुछ लोगों में एक periodontal जेब मसूड़े की सूजन की प्रगति periodontitis - gingival फाइबर, गोंद के दाँत और गहरा sulcus, से अलग ऊतकों के विनाश के साथ करने के लिए कहा जाता है। Subgingival microorganism (उन है कि अस्तित्व में गम रेखा के तहत) periodontal जेब कमी हो रही और आगे गम के ऊतकों और प्रगतिशील हड्डी हानि में सूजन का कारण है। द्वितीयक एटियलजि के उदाहरण, परिभाषा द्वारा, microbic पट्टिका संचय, जैसे कि बहाली overhangs के कारण और निकटता जड़ उन चीजों है कि होगा।

यदि undisturbed छोड़ दिया, microbic पट्टिका फार्म पथरी, जो सामान्यतः टैटार कहा जाता है के लिए calcifies. पथरी गम रेखा के नीचे और ऊपर पूरी तरह से दंत hygienist या दंत चिकित्सक द्वारा मसूड़े की सूजन और periodontitis के इलाज के लिए हटाया जाना चाहिए। हालांकि दोनों मसूड़े की सूजन और periodontitis का प्राथमिक कारण microbic पट्टिका कि दांत की सतह का पालन करता है, वहाँ कई अन्य संशोधन करना कारक हैं। एक बहुत मजबूत जोखिम कारक एक आनुवंशिक का खतरा है। कई शर्तों और रोगों डाउन सिंड्रोम, मधुमेह और अन्य बीमारियों कि भी एक संक्रमण के प्रतिरोध को प्रभावित सहित, periodontitis के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

एक और पहलू है कि अध्ययन के लिए एक कठिन बीमारी periodontitis है कि मानव की मेजबानी की प्रतिक्रिया भी वायुकोशीय हड्डी resorption को प्रभावित कर सकते हैं। मेजबान उत्तर जीवाणु-mycotic अपमान के लिए मुख्य रूप से आनुवंशिकी द्वारा निर्धारित किया जाता है; बहरहाल, प्रतिरक्षा विकास का खतरा में कुछ भूमिका निभा सकते हैं।

Periodontitis लक्षण

प्रारंभिक दौर में periodontitis बहुत कुछ लक्षण है और इससे पहले कि वे इलाज की तलाश में कई व्यक्तियों इस बीमारी काफी प्रगति है।

लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • लाली या मसूड़ों से खून बह रहा है जबकि दाँत brushing, दंत सोता का उपयोग कर या कठिन खाद्य (उदाहरण के लिए सेब) में काट (हालांकि ऐसा भी मसूड़े में, हो सकता है, जहां कोई अनुलग्नक नुकसान)
  • गम कि सूजन की पुनरावृत्ति होती
  • मुंह से दुर्गंध, या बुरा सांस, और मुँह में एक निरंतर धातु का स्वाद
  • Gingival मंदी, स्पष्ट के दाँत लंबी में जिसके परिणामस्वरूप। (यह भी भारी brushing सौंप दिया या एक कड़ा दाँत ब्रश के साथ कारण हो सकते हैं.)
  • दाँतों और मसूड़ों (जेब नष्ट कर जहां अनुलग्नक धीरे-धीरे 'collagenases ' के रूप में जाना जाता एंजाइमों, कोलेजन को नष्ट द्वारा दिया गया है साइटों रहे हैं) के बीच गहरी जेब
  • बाद के चरणों में दांत ढीले हालांकि (ऐसा अन्य कारणों के लिए भी हो सकता है)

रोगियों का एहसास होना चाहिए कि gingival की सूजन और हड्डी विनाश मोटे तौर पर दर्द रहित होती हैं। बाद दांतों की सफाई, मामूली है, हालांकि यह हो सकता है कि रोगी में प्रगति periodontitis का एक लक्षण है इसलिए, लोगों को गलत तरीके से उस दर्द रहित खून बह रहा मान सकते हैं।

Periodontitis निवारण

दैनिक मौखिक स्वच्छता उपायों periodontal रोग को रोकने के लिए शामिल हैं:

  • ठीक से एक नियमित आधार पर (कम से कम दो बार दैनिक), brushing के साथ रोगी टूथब्रश निर्देशित करने के लिए प्रयास में गम-जीवाणु-mycotic विकास और subgingival पट्टिका के गठन को बाधित की मदद करने के लिए लाइन के नीचे, bristles.
  • दैनिक flossing और (अगर वहाँ है एक पर्याप्त रूप से बड़े अंतरिक्ष दांतों के बीच) interdental ब्रश का उपयोग कर, साथ ही पिछले दाँत के पीछे, तीसरे दाढ़ प्रत्येक तिमाही में सफाई।
  • एक एंटीसेप्टिक mouthwash का उपयोग कर। हालांकि वे periodontitis के कारण किसी भी संलग्नक नुकसान रिवर्स कर सकते Chlorhexidine आधारित gluconate mouthwash सावधान मौखिक स्वच्छता के साथ संयोजन में मसूड़े की सूजन, इलाज कर सकते हैं।
  • दंत तामचीनी और संवेदनशील मसूड़ों के नुकसान को रोकने के लिए एक 'नरम' दाँत ब्रश का उपयोग कर।
  • दंत चिकित्सक निर्धारित दवाएं इस बीमारी के स्रोत पर बनाए रखने के लिए periodontal ट्रे का उपयोग कर। ट्रे के उपयोग के इलाज के लिए जगह में लंबे समय से काफी biofilms घुसना जहां microorganism पाया हैं रहने के लिए अनुमति देता है।
  • नियमित रूप से दंत जांच और पेशेवर दांत के रूप में की आवश्यकता की सफाई। दंत चिकित्सा चेक अप व्यक्ति के मौखिक स्वच्छता तरीकों और दांत के आसपास लगाव के स्तर की निगरानी, periodontitis के किसी भी प्रारंभिक लक्षण की पहचान और उपचार के लिए प्रतिक्रिया पर नजर रखने के लिए की सेवा।

आम तौर पर दंत चिकित्सा hygienists (या दंत चिकित्सकों) विशेष उपकरणों साफ करने के लिए उपयोग (debride) gumline के नीचे दांत और किसी भी पट्टिका के नीचे gumline से बढ़ को बाधित। इस की स्थापना की periodontitis के किसी भी आगे की प्रगति को रोकने के लिए एक मानक उपचार है। अध्ययन बताते हैं कि इस तरह एक पेशेवर सफाई (periodontal debridement के बाद), microbic पट्टिका वापस के बाद स्तर 3 महीने के बारे में pre-cleaning करने के लिए विकसित करते हैं। इसलिए, सिद्धांत रूप में, cleanings हर 3 महीने भी periodontitis की प्रारंभिक शुरुआत को रोकने की उम्मीद हो सकती है। हालांकि, विश्लेषण प्रकाशित अनुसंधान का थोड़ा सबूत या तो इस या अंतराल जिस पर यह हो जाना चाहिए का समर्थन करने के लिए रिपोर्ट है।

इसके बजाय, यह की वकालत की है कि दंत चेक अप के बीच अंतराल विशेष रूप से हर 3 से 24 महीने के बीच प्रत्येक रोगी के लिए निर्धारित होना चाहिए।

बहरहाल, निरन्तर स्थिरीकरण एक मरीज की periodontal राज्य के मोटे तौर पर नहीं, तो मुख्य रूप से, रोगी के मौखिक स्वच्छता घर पर के रूप में अच्छी तरह से जैसा जाने पर निर्भर करता है। अगर विशेष रूप से रोगी व्यापक periodontal रोग का इतिहास रहा है दैनिक मौखिक स्वच्छता के बिना periodontal रोग, दूर नहीं होगा।

Periodontal रोग और दांत नुकसान कैंसर का एक बढ़ा जोखिम के साथ जुड़े रहे हैं।

एक योगदान कारण कम सेलेनियम भोजन में हो सकता है:

"सेलेनियम निम्न स्तर से 13 गुना के जोखिम में वृद्धि के साथ मसूढ़े की बीमारियों, सबसे मजबूत एसोसिएशन है परिणाम दिखाया."

Periodontitis उपचार

निचले बाएँ चक्र, 30-80% की प्रदर्शन सामान्यीकृत गंभीर हड्डी हानि के दाँत दर्शाया गया है। येलो लाइन चित्रित किया गया है जहाँ gingiva मूल रूप से (हड्डी से ऊपर 1-2 मिमि), पूर्व रोगी periodontal रोग विकसित करने के लिए गया था, जबकि लाल रेखा के मौजूदा हड्डी स्तर दर्शाया गया है। गुलाबी तीर, ठीक है, पर एक 'furcation 'भागीदारी, या स्थान जिस पर एकल रूट ट्रंक से शाखा करने के लिए एक दाढ़ की अलग-अलग जड़ें शुरू हो प्रकट करने के लिए पर्याप्त हड्डी के नुकसान के लिए कहते हैं; यह उन्नत periodontal रोग का संकेत है। नीले तीर, बीच में अप करने के लिए दिखाता है टूथ # 21 पर 80% हड्डी नुकसान है, और नैदानिक, इस टूथ सकल गतिशीलता का प्रदर्शन किया। अंत में, आड़ू अंडाकार, बायाँ, मुख्य आकर्षण आक्रामक स्वभाव जिसमें periodontal रोग के साथ आम तौर पर mandibular incisors को प्रभावित करता है के लिए। Mandibular anteriors जरूरत से ज्यादा ग्रस्त हैं क्योंकि उनकी जड़ें आम तौर पर बहुत ही एक दूसरे के करीब, कम से कम interproximal हड्डी के साथ, और मुँह में, जहां पट्टिका और पथरी संचय महानतम लार के pooling के कारण है, उनके स्थान के कारण स्थित हैं। लाल रेखा में विभाजन की हड्डी का अलग-अलग घनत्व कि निश्चित हड्डी ऊंचाई के एक अस्पष्ट क्षेत्र के लिए योगदान दर्शाया गया है।

सफल periodontal उपचार की आधारशिला उत्कृष्ट मौखिक स्वच्छता की स्थापना के साथ शुरू होता है। यह दो बार दैनिक दैनिक flossing के साथ brushing भी शामिल है। इसके अलावा एक interdental ब्रश (एक Proxi ब्रश कहा जाता है) का उपयोग करें यदि दांत के बीच रिक्ति की अनुमति देता है मददगार है। ऐसे गठिया के रूप में निपुणता समस्याओं वाले व्यक्तियों मौखिक स्वच्छता कठिन हो करने के लिए खोजें और अधिक अक्सर पेशेवर देखभाल और/या एक संचालित दाँत ब्रश का उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। Periodontitis के साथ व्यक्तियों के उत्कृष्ट स्वच्छता और व्यावसायिक रखरखाव देखभाल एक दंत चिकित्सक/hygienist या periodontist के साथ एक आजीवन मौजूदा प्रभावित दांत बनाए रखने के लिए आवश्यक है कि यह एक जीर्ण सूजन की बीमारी है और महसूस करना चाहिए।

प्रारंभिक थेरेपी: Microbic पट्टिका और पथरी हटाने periodontal स्वास्थ्य की स्थापना के लिए आवश्यक है। Periodontitis के उपचार में पहला कदम शामिल है गैर शल्य चिकित्सा के नीचे gumline स्केलिंग और debridement नामक एक प्रक्रिया के साथ साफ सफाई। अतीत में, रूट Planing इस्तेमाल किया (हटाने का cemental परत के रूप में अच्छी तरह से पथरी) था। यह कार्यविधि यंत्रवत् पट्टिका और पथरी gumline नीचे से निकालने के लिए विशेष curettes का उपयोग शामिल है, और एकाधिक यात्राओं और स्थानीय संज्ञाहरण पर्याप्त रूप से पूरा करने की आवश्यकता हो सकती है। प्रारंभिक स्केलिंग और जड़ planing करने के अलावा, यह भी कम हड्डी समर्थन के साथ दाँत पर रोड़ा (बीआइटीई) अत्यधिक बल को रोकने के लिए समायोजित करने के लिए आवश्यक हो सकता है। इसके अलावा यह ऐसे किसी न किसी प्रकार, पट्टिका धारणा शक्तिवाला पुनर्स्थापनों, दांत, और किसी भी अन्य आवश्यकताओं में प्रारंभिक मूल्यांकन का निदान के बीच खुले संपर्क के बंद के प्रतिस्थापन के रूप में किसी भी अन्य चिकित्सकीय आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

Reevaluation: एकाधिक नैदानिक अध्ययन है कि गैर सर्जिकल स्केलिंग और जड़ planing periodontal पॉकेट 4-5 मिमी के ' (देखें लेख Stambaugh आर. वी., Int जम्मू Periodontics बाकी सेंध, 1981 या Waerhaug J, जे Periodontol, 1978) ' से कोई अधिक गहराई में आम तौर पर सफल दिखाई है। यह दंत चिकित्सक या hygienist एक reevaluation 4–6 सप्ताह के बाद प्रारंभिक स्केलिंग और जड़ planing, करने के लिए अगर इलाज जेब गहराई को कम करने और सूजन दूर करने में सफल रहा था यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है। यह जेब गहराई जो मिमी खून बह रहा है पर जांच के साथ 5-6 से अधिक का प्रारंभिक उपचार के बाद रहना जारी सक्रिय रोग का संकेत कर रहे हैं और बहुत अधिक संभावना आगे हड्डी हानि समय के साथ दिखाएगा कि पाया गया है। इस में दाढ़ दाँत साइटों जहाँ furcations (जड़ों के बीच क्षेत्रों) से अवगत कराया गया है विशेष रूप से सच है।

Periodontal सर्जरी: यदि गैर शल्य चिकित्सा रोग गतिविधि के लक्षण प्रबंध में असफल रहे हैं करने के लिए मिलता है, periodontal सर्जरी प्रगतिशील हड्डी हानि और हड्डी खो दिया है जहाँ संभव हो पुनर्जीवित को रोकने के लिए आवश्यकता हो सकती। वहाँ कई शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण उन्नत periodontitis खुला प्रालंब debridement, osseous सर्जरी, के रूप में अच्छी तरह के रूप में निर्देशित ऊतक पुनर्जनन और हड्डी कलम बांधने का काम सहित, के इलाज में इस्तेमाल कर रहे हैं। Periodontal शल्य चिकित्सा का लक्ष्य निश्चित पथरी हटाने और शल्य चिकित्सा प्रबंधन बोनी अनियमितताओं जो जेब जितना संभव हो कम करने के लिए इस रोग प्रक्रिया से हुई है के लिए पहुँच है। में उन्नत करने के लिए उदार periodontitis शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज मामलों अक्सर कम ख़राब समय के साथ इसके अलावा जब के साथ मिलकर एक नियमित रूप से बाद इलाज रखरखाव आहार लगभग रोगियों का लगभग 85% में दांत नुकसान को रोकने में सफल रहे हैं कि और दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है (Kaldahl पश्चिम बंगाल, periodontal थेरेपी के दीर्घकालिक मूल्यांकन: द्वितीय। साइटों नीचे तोड़ने की घटनाओं। जम्मू Periodontol. 1996 Feb; 67 (2): 103-8। और Hirschfeld एल, Wasserman b. एक लंबे समय तक सर्वेक्षण 600 में दांत नुकसान के periodontal रोगियों का इलाज। जम्मू Periodontol. 1978 मई; 49 (5): 225-37।

रखरखाव: एक बार सफल periodontal उपचार, के साथ या सर्जरी के बिना पूरा किया गया है एक सतत आहार periodontal रखरखाव"" की आवश्यकता है। यह नियमित रूप से जांच और विस्तृत cleanings हर 3 महीने शामिल microorganism periodontitis पैदा कर के repopulation को रोकने के लिए है, और इतना है कि यदि रोग की पुनरावृत्ति होती शीघ्र उपचार रेंडर किए जा सकते हैं करने के लिए बारीकी से मॉनिटर दांत प्रभावित। आम तौर पर periodontal रोग ही गरीब पट्टिका नियंत्रण के कारण, इसलिए यदि brushing तकनीकों संशोधित नहीं कर रहे हैं, एक periodontal आवृत्तिनियम @ info: संभावित है

Periodontitis रोग का निदान

दंत चिकित्सकों और डेंटल hygienists "periodontal रोग periodontal जांच नामक डिवाइस का उपयोग कर उपाय"। इस "कि धीरे से मसूढ़ों और दाँतों के बीच अंतरिक्ष में रखा, और गम-रेखा से नीचे फिसल गई एक पतली छड़ी मापने" है। अगर जांच से अधिक 3 शिखर लंबाई गम-रेखा से नीचे फिसल कर सकते हैं, रोगी है कि दांत के आसपास एक "gingival जेब" कहा जाता है। के रूप में किसी भी गहराई संक्षेप में एक जेब, जो बारी में अपनी गहराई से, अर्थात् परिभाषित किया गया है, एक 2 मिमी जेब या एक 6 मिमी जेब है यह कुछ हद तक एक मिथ्या नाम है। तथापि, यह आम तौर पर स्वीकार किए जाते हैं कि जेब (घर, एक टूथब्रश के साथ रोगी द्वारा) पर self-cleansable अगर वे 3 मिमी या गहराई में ज्यादा है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि अगर एक जेब जो दांत के आसपास 3 मिमी से गहरा है, घर की देखभाल की जेब को साफ करने के लिए पर्याप्त नहीं होगा, और पेशेवर देखभाल मांग की जानी चाहिए। जब 6 और 7 मिमी गहराई में जेब गहराई तक पहुँचने, हाथ उपकरणों और cavitrons दंत चिकित्सा पेशेवरों द्वारा इस्तेमाल किया गहराई से काफी microbic पट्टिका कि gingival की सूजन का कारण बाहर साफ करने के लिए जेब में पहुँच कर सकते हैं नहीं। ऐसी स्थिति में हड्डी या उसके आस-पास उस टूथ मसूड़ों शल्य चिकित्सा द्वारा बदला जा करना चाहिए या यह हमेशा सूजन जाएगा, जो की संभावना कि दांत के आसपास और अधिक हड्डी हानि में परिणाम होगा। एक अतिरिक्त तरीका है सूजन को रोकने के लिए (जैसे minocycline) subgingival एंटीबायोटिक्स प्राप्त या जेब की गहराई तक पहुँचने के लिए और शायद भी जेब गहराई बदलें जिससे वे गहराई में 3 या उससे कम mm बन गया है और साफ एक बार फिर से ठीक से अपने या अपने टूथब्रश के साथ घर पर रोगी द्वारा किया जा सकता gingival सर्जरी के कुछ फार्म से गुजरना करने के लिए रोगी के लिए किया जाएगा।

तब वे पिछले वर्षों में जाने की संभावना खतरा अंततः टूथ नुकसान होता अगर 7 मिमी या उनके दांत चारों ओर गहरा जेब के मरीज है। यदि यह periodontal स्थिति की पहचान नहीं है और रोगी फिर इस बीमारी के प्रगतिशील प्रकृति के अनजान बनी हुई है, साल बाद, वे कुछ दाँत धीरे-धीरे ढीली हो जाएगा और की जरूरत है, कभी कभी एक गंभीर संक्रमण या यहाँ तक कि दर्द के कारण निकाला जा सकता है पर आश्चर्य हो सकता है।

किसी भी मौखिक स्वच्छता गतिविधि के अभाव में, श्रीलंका चाय मजदूर अध्ययन के अनुसार लगभग 10% से लगाव के तेजी से हानि के साथ गंभीर periodontal रोग से ग्रस्त हैं जाएगा (> 2 मिमी/वर्ष)। 80% उदारवादी हानि (1-2 मिमी/वर्ष) से पीड़ित और शेष 10% किसी भी नुकसान भुगतना नहीं होगा।

Periodontitis वैकल्पिक उपचार

Periodontitis subgingival पथरी (टैटार) के साथ एक अपरिहार्य रिश्ता है। यह उपभोग के अस्थि, गम और cementum (संयोजी ऊतक) भोजन के लिए विनाशकारी anaerobic microorganism घरों के रूप में गम रेखा के तहत पथरी समाप्त करने के लिए किसी भी प्रक्रिया में पहला कदम है।

सबसे वैकल्पिक "में रहनेवाला" गोंद रोग उपचार विरोधी माइक्रोबियल समाधान, जैसे कि हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पतला applicators या मौखिक irrigators के जरिए periodontal जेब में इंजेक्शन लगाने शामिल है। यह प्रक्रिया anaerobic microorganism कालोनियों को बाधित और संक्रमण और जब दैनिक उपयोग की सूजन को कम करने में कारगर है। जो करने के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड कार्यात्मक रूप समकक्ष हैं औषधि और औषधि कि व्यावसायिक रूप से उपलब्ध हैं की किसी संख्या रहे हैं; केवल काफी ऊंची कीमत पर। इन उपचार, तथापि, पथरी संरचनाओं का पता नहीं, और के रूप में anaerobic microorganism कालोनियों जल्दी में और उसके आस-पास पथरी पुनर्जन्म इसलिए अल्पकालिक, हैं।

अध्ययन के एक नए क्षेत्र में, पथरी संरचनाओं एक दरअसल ज्यादा बुनियादी स्तर पर संबोधित कर रहे हैं। Subgingival पथरी के गठन के दिल में, जो एक ही आकृति का कैल्शियम फास्फेट लवण और मूल, जैविक परिणामस्वरूप के आकार में calcify सबसे कम समुदाय के सदस्यों, बाहर बढ़ती पट्टिका संरचनाओं भूखा। कैल्शियम फास्फेट लवण (विपरीत कैल्शियम फॉस्फेट; दाँत में प्राथमिक घटक) ईओण हैं और electrostatic आकर्षण के माध्यम से दांत सतहों का पालन करना। छोटे, नि: शुल्क अस्थायी कैल्शियम फॉस्फेट नमक कणों समान रूप से एक ही क्षेत्रों में, आकर्षित कर रहे हैं के रूप में अतिरिक्त calcified microorganism, पथरी संरचनाओं असंगठित, अभी तक मजबूत, "ईंट और मोर्टार" matrices के रूप में आगे बढ़ रही हैं। जैसा कि ऊपर "कोढ़ परत" करता है सूक्ष्म voids पथरी संरचनाओं में नए anaerobic microorganism, घर।

ईओण आकर्षण subgingival पथरी के विकास का मूल कारण है, क्योंकि यह hypothesized था कि उसके आस-पास संरचनाओं oppositely पर चार्ज कणों की शुरूआत कैल्शियम फॉस्फेट नमक घटकों के मैट्रिक्स, इस प्रकार वास्तव में subgingival पथरी संरचनाओं के आकार को कम करने से दूर chelate कर सकते हैं।

यह पूरा करने के लिए, sequestering एजेंट समाधान सोडियम Tripolyphosphate (STPP) और सोडियम फ्लोराइड (आरोप -1) के आंशिक रूप से शामिल burnished और नए subgingival पथरी 6 मिमी की गहराई पर के साथ एक रोगी पर परीक्षण किया गया था। रोगी समाधान एक मौखिक irrigator साठ दिनों के लिए एक दिन में एक बार, का उपयोग कर दिया है। इस परीक्षण के परिणामों का अध्ययन किया सभी पथरी संरचनाओं के सफल उन्मूलन के थे। इस परीक्षण के एक subgingival इंडोस्कोपिक कैमरा (Perioscope) का उपयोग कर एक स्वतंत्र periodontist द्वारा आयोजित किया गया था।

इस नए, वैकल्पिक उपचार का वादा में खाड़ी, पारंपरिक periodontal उपचार के साथ संगीत कार्यक्रम में subgingival पथरी रखने के लिए है। इस तरह, periodontitis रोगी, पूर्ण बहाली के दंत चिकित्सा और दंत चिकित्सा पेशेवर के मरीज के बीच एक सहयोगात्मक प्रयास किया जा रहा स्वास्थ्य के साथ द्वारा नियंत्रित किया जा सकता।

कुत्तों और बिल्लियों में Periodontitis Periodontitis

Periodontal रोग सबसे आम बीमारी कुत्तों में पाया गया है और तीन वर्ष की उम्र और बड़ी उम्र से अधिक 8 10 से बाहर कुत्ते को प्रभावित करेगा। कुत्तों में periodontal रोग के प्रसार उम्र के साथ बढ़ता है, लेकिन इसके अलावा बढ़ती शरीर के वजन के साथ घट जाती है; इसलिए, खिलौने और लघु नस्लों और अधिक गंभीर रूप से प्रभावित कर रहे हैं। मसूड़ों बहुत नाड़ी हैं क्योंकि प्रणालीगत रोग विकसित कर सकते हैं (एक अच्छा रक्त की आपूर्ति है)। रक्त रक्त प्रवाह के माध्यम से इन anaerobic microorganism जहाँ वे फिर जिगर और गुर्दे द्वारा कर रहे हैं बाहर फ़िल्टर करना होगा। एक बार यकृत या गुर्दे द्वारा हटा दिया वे फिर उस विशेष अंग microabscesses के विकास में कमी हो रही होगी। खून के माध्यम से यात्रा microorganism भी हृदय वाल्व वनस्पति अन्तर्हृद्शोथ (संक्रमित हृदय वाल्व) में जिसके परिणामस्वरूप को संलग्न कर सकते हैं। अतिरिक्त रोग है कि periodontitis से परिणाम कर सकते हैं शामिल हैं जीर्ण ब्रोंकाइटिस और फेफड़े के तंतुमयता


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