Präeklampsie (Uns: Präeklampsie) ist ein medizinischer Zustand, wo Hypertonie während der Schwangerschaft (Schwangerschaft induzierte Hypertonie) entsteht, in Zusammenarbeit mit erheblichen Mengen an Eiweiß im Urin. Präeklampsie bezieht sich auf eine Reihe von Symptomen anstatt jede auslösender Faktor, und es gibt viele verschiedene Ursachen für die Bedingung. Es scheint wahrscheinlich, dass es gibt Stoffe von der Plazenta, die in den mütterlichen Blutgefäßen anfällig Frauen endothelialen Dysfunktion verursachen können. Während Blutdruck Höhe das sichtbarsten Zeichen der Krankheit ist, geht es um generalisierte Schäden an der mütterlichen Endothel, Nieren und Leber, mit der Veröffentlichung von vasokonstriktiven Faktoren wird auf den ursprünglichen Schaden sekundären.
Präeklampsie kann entwickeln sich aus 20 Wochen Schwangerschaft (es gilt frühem Beginn vor 32 Wochen, die im Zusammenhang mit erhöhter Morbidität). Seine Fortschritte unterscheidet unter Patienten; die meisten Fälle diagnostiziert sind Pre-term. Präeklampsie kann auch bis zu sechs Wochen postpartal auftreten. Abgesehen von Kaiserschnitt oder Induktion von Arbeit (und damit die Lieferung der Plazenta) gibt es keine bekannte Heilung. Es ist die am häufigsten von der gefährlichen Schwangerschaftskomplikationen; Es kann sowohl der Mutter und des ungeborenen Kindes beeinträchtigen. und zusätzliche Symptome.
Präeklampsie kann auf eine Eklampsie, zeichnet sich durch die Darstellung der tonisch-klonische Krämpfe Fortschritte. Dies geschieht nur sehr selten.
Obwohl Eklampsie potentiell tödlich, Präeklampsie ist ist oft symptomlos, daher hängt Erkennung von Zeichen oder Untersuchungen. Dennoch ist ein Symptom von entscheidender Bedeutung, da es so oft falsch interpretiert wird. Die epigastrische Schmerzen, die Leber Beteiligung und ist typisch für die HELLP-Syndrom, kann leicht mit Sodbrennen, ein sehr häufiges Problem der Schwangerschaft verwechselt werden. Jedoch, es brennt nicht in Qualität, nicht verbreiten nach oben in Richtung der Kehle, Leber Zärtlichkeit zugeordnet ist, kann an der Rückseite durch Strahlen und ist nicht indem man Antazida erleichtert. Es ist oft sehr schwer, von Patienten beschrieben als die schlimmsten Schmerzen, die sie je erlebt habe. Betroffene Frauen werden nicht ungewöhnlich allgemeine Chirurgen als Leiden ein akuter Bauch, z. B. akute Cholezystitis bezeichnet.
Im Allgemeinen ist keines der Zeichen der Präeklampsie spezifisch; auch Krämpfe in der Schwangerschaft sind eher auf andere Ursachen als eine Eklampsie in der modernen Praxis haben. Die Diagnose, beruht daher auf der Suche nach ein Zusammentreffen von pre-eclamptic Features, der endgültige Beweis wird ihre Regression nach Lieferung.
Einige Frauen entwickeln Bluthochdruck ohne Proteinurie (Eiweiß im Urin); Diese ist Schwangerschaft induzierte Hypertonie (PIH) oder gestational Bluthochdruckgenannt. Präeklampsie und PIH gelten als sehr schweren Bedingungen und erfordern sorgfältige Überwachung der Mutter und Fötus.
Präeklampsie erfolgt in weniger als 10 % der Schwangerschaften, in der Regel in der zweiten oder dritten Trimester, und nach der 32nd Woche. Einige Frauen erleben eine Präeklampsie so früh wie 20 Wochen, obwohl dies selten vorkommt. Es ist sehr viel häufiger bei Frauen, die schwanger zum ersten Mal sind, und seine Frequenz sinkt deutlich im zweiten Schwangerschaften. Während Änderung der Vaterschaft in einer weiteren Schwangerschaft jetzt angenommen wird, dass Risiko außer bei Patienten mit einer Familiengeschichte von Hypertensive Schwangerschaft, da zunehmendem mütterliche Alter Risiko schon schwer erhöht zu bewerten wie wesentliche Vaterschaft Änderung tatsächlich ist und Studien sind die Konfliktdaten in diesem Punkt.
Präeklampsie ist auch mehr häufig bei Frauen, die bereits vorhandenen Bluthochdruck, Diabetes, Autoimmunerkrankungen wie Lupus, geerbt verschiedene Thrombophilien wie Faktor V Leiden oder Nierenerkrankung, bei Frauen mit einer Familiengeschichte von Präeklampsie, übergewichtige Frauen und Frauen mit einer mehrere Gestation (Zwillinge, Drillinge usw.). Die einzelne wichtigste Risikofaktor für die Entwicklung Präeklampsie ist, hatte eine Präeklampsie in einer früheren Schwangerschaft.
Präeklampsie kann auch in der unmittelbaren Post-Partum Periode auftreten. Dies wird als "nach der Geburt eine Präeklampsie." die gefährlichste Zeit bezeichnet für die Mutter die 24–48 Stunden nach der Geburt ist und sorgfältiger für eine Präeklampsie Anzeichen und Symptome Aufmerksamkeit.
Weiterführende Literatur
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