Preeclampsia (Noi: preeclampsia) è una condizione medica dove l'ipertensione si pone in gravidanza (ipertensione indotta gravidanza) in associazione con notevoli quantità di proteine nelle urine. Preeclampsia si riferisce a un insieme di sintomi piuttosto che qualsiasi fattore causale, e ci sono molte cause differenti per la condizione. Sembra probabile che ci sono sostanze dalla placenta che possono causare disfunzione endoteliale nei vasi sanguigni materni delle donne sensibili. Mentre la pressione sanguigna elevazione è il segno più visibile della malattia, si tratta di danni generalizzato per l'endotelio materna, reni e fegato, con il rilascio di fattori vasocostrittori essere secondario al danno originale.
Preeclampsia possa sviluppare da 20 settimane di gestazione (è considerato ad esordio precoce prima di 32 settimane, che è associato con maggiore morbilità). Il progresso si differenzia tra i pazienti; maggior parte dei casi sono diagnosticati pre-term. Preeclampsia può verificarsi anche fino a sei settimane post-parto. Oltre a taglio cesareo o induzione del lavoro (e quindi la consegna della placenta), non esiste alcuna cura conosciuta. È la più comune delle complicazioni gravidanza pericolosa; può interessare sia la madre che il bambino non ancora nato. e altri sintomi.
Preeclampsia può progredire a eclampsia, caratterizzata dalla comparsa di tonico-cloniche. Questo accade solo molto raramente.
Anche se eclampsia è potenzialmente fatale, pre-eclampsia è spesso asintomatica, quindi sua individuazione dipende segni o indagini. Tuttavia, un sintomo è cruciale importanza perché è così spesso mal interpretato. Il dolore epigastrico, che riflette il coinvolgimento epatico ed è tipico della sindrome HELLP, può essere facilmente confuso con bruciori di stomaco, un problema molto comune della gravidanza. Tuttavia, esso non sta bruciando in qualità, non diffondere verso l'alto verso la gola, è associato con tenerezza epatica, può irradiarsi attraverso alla schiena e non è alleviata dando antiacidi. Spesso è molto grave, descritta da chi soffre come il peggiore dolore che hanno mai sperimentato. Donne colpite non sono chiamate insolitamente chirurghi generali come affetti da un addome acuto, colecistite acuta per esempio.
In generale, nessuno dei segni di preeclampsia è specifico; convulsioni anche nella gravidanza hanno maggiori probabilità di avere cause diverse da eclampsia in pratica moderna. Diagnosi, dipende pertanto, trovando una coincidenza di diverse funzioni di pre-eclamptic, la prova finale, essendo loro regressione dopo la consegna.
Alcune donne sviluppano ipertensione arteriosa senza proteinuria (proteine nelle urine); Questo è chiamato ipertensione indotta gravidanza (PIH) o l'ipertensione gestazionale. Preeclampsia sia PIH sono considerati molto gravi condizioni e richiedono attento monitoraggio della madre e del feto.
Preeclampsia si verifica nel 10% delle gravidanze, solitamente nel secondo o terzo trimestre e dopo la trentaduesima settimana. Alcune donne esperienza pre-eclampsia fin dal 20 settimane, anche se questo è raro. È molto più comune in donne in gravidanza per la prima volta, e la sua frequenza scende in modo significativo nelle gravidanze seconda. Mentre il cambiamento della paternità in una successiva gravidanza ora è pensato per abbassare il rischio tranne che in quelli con una storia familiare di ipertesi gravidanza, dal momento che l'aumentare dell'età materna genera il rischio è stato difficile valutare come significativo cambiamento di paternità in realtà è e gli studi stanno fornendo dati in conflitto su questo punto.
Preeclampsia è anche più comune nelle donne che hanno preesistente, ipertensione, diabete, malattie autoimmuni, come lupus, vari ereditato thrombophilias come fattore v di Leiden o malattia renale, nelle donne con una storia familiare di obese, pre-eclampsia le donne e nelle donne con una gestazione multiple (gemelli, trigemini e altro). L'unico rischio più significativo per lo sviluppo pre-eclampsia sta avendo avuto pre-eclampsia in una gravidanza precedente.
Preeclampsia può verificarsi anche nel periodo immediato post-parto. Questo è indicato come "post-partum preeclampsia." il momento più pericoloso per la madre è la 24 ore dopo il parto e attenta attenzione deve essere prestata a pre-eclampsia segni e sintomi.
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