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Que é Prolapso?

Pelo Dr. Tomislav Meštrović, DM, PhD

O Prolapso é uma condição comum na medicina que ocorre quando as estruturas projectaram manter órgãos no lugar para se enfraquecer ou esticar, causando os a literalmente “cai fora do lugar”. O termo pode ser usado para descrever o desalinhamento das válvulas do coração (prolapso de válvula mitral), a saliência do recto (prolapso retal), ou mesmo o herniation espinal do disco (prolapso lombar do disco).

O prolapso Pélvico do órgão é um problema médico que elevare quando o apoio normal da vagina é perdido, tendo por resultado a descida de umas ou várias estruturas pélvicas (bexiga, uretra, cerviz ou vagina). A causa é multifactorial, embora primeiramente devido a uma perda do apoio mantido por uma interacção complexa entre a musculatura pélvica, a vagina e o tecido conjuntivo.

Prolapso de válvula Mitral

O prolapso de válvula Mitral pode ser definido como inflar anormal dos folhetos da válvula mitral no vestíbulo esquerdo durante o systole ventricular. O prognóstico total dos pacientes com esta circunstância é excelente, embora um subconjunto pequeno pode desenvolver complicações tais como a regurgitação mitral séria, a arritmia, a endocardite, a insuficiência cardíaca congestiva e eventos isquêmicos celebral-vasculars.

A degeneração de Myxomatous com fundo genético é a causa a mais comum do prolapso mitral. A Ecocardiografia representa o método de escolha para diagnosticar o prolapso de válvula mitral, e as características clínicas e ecocardiográficas podem prever que pacientes com prolapso estão no risco o mais alto para a revelação das complicações.

Embora os sintomas associados com este tipo de prolapso sejam aliviados frequentemente com os agentes de obstrução beta-adrenergic, não há nenhuma medicamentação para corrigir ou impedir a progressão do prolapso da válvula. Conseqüentemente o reparo cirúrgico da válvula mitral que usa uma variedade de técnicas é o tratamento da escolha para o prolapso sintomático.

Prolapso Retal

O prolapso Retal (ou o procidentia) podem ser descritos como a saliência da completo-espessura de todas as camadas de recto através do canal anal no ambiente externo. Encontra-se o mais geralmente nas jovens crianças e nas pessoas adultas, e pode-se ser classificado de acordo com a severidade como um prolapso retal completo, um prolapso mucosa ou (denominado frequentemente oculto) um prolapso retal interno.

Os factores de precipitação na revelação desta circunstância não são compreendidos completamente, mas incluem os hábitos deficientes das entranhas, deslizando o herniation de um malote profundo de Douglas, o abrandamento dos ligamentos retais do suspensory e do intussusception retal da parede.

Os Pacientes com prolapso retal queixam-se freqüentemente do sangramento, da drenagem mucoso, da incontinência, e às vezes mesmo da dor. A finalidade do tratamento para o prolapso retal é correcção do recto e da prevenção sofridos um prolapso da deficiência orgânica pós-operatório da defecação, o mais frequentemente com uma aproximação cirúrgica (que contraindicated somente nos casos de comorbidities severos).

Prolapso Lombar do disco

O prolapso Lombar do disco (igualmente conhecido como o disco deslizado) esclarece menos de 5% de todos os baixos problemas traseiros, mas representa a causa a mais comum da dor ou da ciática da raiz de nervo. A Pressão em um ou diverso nervo que contribuem ao nervo ciático pode conduzir a uma mais baixa dor nas costas, assim como formigar, uma dormência, dos “um sentimento pinos e das agulhas” e fraqueza de músculo no corpo inferior.

O herniation do Disco ocorre quando as rupturas fibrosas do anel abrem ou rachaduras, permitindo que o pulposus do núcleo escape. Os discos intervertebrais entre as vértebras lombares relativamente flexíveis são particularmente vulneráveis sofrer um prolapso, porque esta região da espinha carrega muito do peso de corpo e apoia razoavelmente uma vasta gama de movimento.

Em a maioria de exemplos, os sintomas sofridos um prolapso do disco podem ser controlados com os tratamentos conservadores ou não-cirúrgicos (isto é medicamentações de dor, fisioterapia, exercício ou resto). A Cirurgia é levada a cabo a fim fornecer um relevo de dor mais rápido e de inabilidade na minoria dos pacientes cuja a recuperação é inaceitàvel lenta.

Fontes

  1. http://circ.ahajournals.org/content/112/13/1924.long
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3145880/
  3. http://www.ics.org/Publications/ICI_2/chapters/Chap05.pdf
  4. http://www.journal-of-cardiology.com/article/S0914-5087(10)00130-9/pdf
  5. http://step.nl/files/Surgical_interventions_for_lumbar_disc_prolaps,_updated_Cochrane_review.pdf

[Leitura Adicional: Prolapso]

Last Updated: Apr 13, 2015

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