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Quel est Pyélonéphrite ?

Par M. Tomislav Meštrović, DM, PhD

L'appareil urinaire est le système de drainage du corps humain pour enlever l'eau de rebut et supplémentaire. Il comprend les deux reins, deux uretères (qui connectent les reins et la vessie), une vessie et un urètre. Les Infections urinaires représentent la maladie de l'appareil urinaire la plus commune avec énorme dirigent et des frais indirects de soins médicaux pour les personnes affectées.

Le Pyélonéphrite peut être défini comme infection du bassinet du rein et du rein qui est une conséquence de la montée des bactéries pathogènes de la vessie aux reins par l'intermédiaire des uretères. Cette condition est une infection potentiellement potentiellement mortelle qui peut avoir comme conséquence le marquage du rein.

Types de pyélonéphrite

Le pyélonéphrite aigu Primaire représente l'inflammation du parenchyme rénal et affecte un ou les deux reins. C'est une forme peu compliquée de la maladie qui se produit le plus généralement dans les femelles en raison de l'infection urinaire, avec 90% de cas provoqués par une bactérie commune Escherichia coli.

Cette condition peut présenter avec douleur lombo-sacrée ou d'échine, flanc localisé, grosse fièvre, rigueurs et sue, mais également avec un mal de tête, une nausée, un vomissement, une malaise générale et un gonflement rénal. En Outre, les symptômes de l'infection urinaire inférieure peuvent être présents, et la maladie manifeste peut se développer promptement plus d'un ou deux jours.

Le pyélonéphrite aigu Secondaire chez les femmes avec des anomalies de voies urinaires, des femelles enceintes, des enfants et des hommes est généralement considéré plus d'état grave que le pyélonéphrite primaire aigu. Prédisposer des facteurs peut comprendre le cathétérisme de la vessie, du traitement immunodépresseur après greffe du rein, du megaureter, de la vessie neurogène, des diabetes mellitus, de la maladie rénale polycystic et de certaines tumeurs.

L'Exposé du pyélonéphrite aigu secondaire (parfois désigné sous le nom du pyélonéphrite aigu compliqué) ressemble à des infections primaires, quoique cette maladie peut également être indolore. Escherichia coli reste le plus souvent l'agent pathogène produit, mais d'autres bacilles Gramnégatifs et même organismes Grampositifs (à savoir dans les mâles) peuvent être impliqués.

Le pyélonéphrite Continuel représente la maladie inflammatoire diffuse et interstitielle du rein, qui n'est pas toujours infectieux d'origine. Le pyélonéphrite Emphysémateux est une infection parenchymale rénale sérieuse et se nécrosante caractérisée par la production du gaz intraparenchymal. Le procédé granulomateux destructeur Continuel qui provient de la réaction immunitaire atypique et inachevée à l'infection bactérienne subaiguë est connu en tant que pyélonéphrite xanthogranulomatous.

Épidémiologie et facteurs de risque

Les Données épidémiologiques sur l'incidence de différents types de pyélonéphrite sont limitées. On le sait que l'incidence du pyélonéphrite aigu est la plus élevée dans autrement des femmes en bonne santé entre 15 et 29 ans, suivis des mineurs et personnes plus âgées. Aux Etats-Unis, ce type de pyélonéphrite représente au moins 250.000 visites de bureau et 200.000 admissions au hôpital chaque année.

Tous Les types de pyélonéphrite sont sensiblement plus communs dans les femelles que dans les mâles, bien que cette différence s'affaiblisse avec l'augmentation de l'âge - particulièrement dans les patients âgés 65 ans et plus vieux. Dans les femelles la répartition par âges est trimodal (avec des crêtes dans la période nouveau-née, entre 15-35 ans et 80 ans), alors que dans les mâles la répartition par âges est bimodale (c.-à-d. il n'y a aucune crête moyenne).

Les études Neuves indiquent qu'approximativement 20% de patients de transplantation rénale souffrent du pyélonéphrite aigu. En Outre, entre 30% et 50% de patients de transplantation rénale souffrez du pyélonéphrite aigu dans les 2 mois à compter de la chirurgie. Les femmes Enceintes ont une incidence de la maladie de 1% à 2%, mais probablement le haut en tant que 30% en cas de bactériurie asymptomatique non traitée.

Les Personnes avec l'infection urinaire et ceux avec un problème structurel (ou anatomique) dans les voies urinaires sont au plus gros risque pour le pyélonéphrite. Le célibataire la plupart de facteur de risque important pour le développement de cette condition est le reflux vesicoureteral (VUR), qui est l'écoulement de l'urine anormal de la vessie aux voies urinaires supérieures.

Sources

  1. http://www.aafp.org/afp/2005/0301/p933.html
  2. http://www.aafp.org/afp/2011/0901/p519.pdf
  3. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.281075171
  4. http://cid.oxfordjournals.org/content/45/3/273.full
  5. http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/pyelonephritis/
  6. FIN DE SUPPORT de Crutchlow, Dudac PJ, MacAvoy S, BR de Madara. Pathophysiologie. Jones et Bartlett Apprenant, 2002 ; Pp. 222-245.

[Davantage de Relevé : Pyélonéphrite]

Last Updated: May 5, 2015

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