Che Cosa è il Radioiodio?

Da Dott. Tomislav Meštrović, MD, PhD

Lo Iodio è un elemento di base non metallico e un minerale essenziale per il corpo umano. È chiave nella sintesi degli ormoni tiroidei, del triiodothyronine (T3) e della tirossina (T4) e quindi essenziale per la funzione normale della ghiandola tiroide. Il Radioiodio rappresenta un modulo radioattivo di iodio più usato spesso nel trattamento delle tiroidi.

Gli isotopi del Radioiodio provengono dalla fissione e da molte altre reazioni nucleari. Almeno 37 isotopi dello Iodio sono quotati nella letteratura, con i numeri di massa che variano da 108 a 144. Tutti, ad eccezione di Iodine-127, sono radioattivi, con le emivite che variano da 1 seconde (Iodine-140) a 16 milione anni (Iodio 129).

Il radioisotopo più comunemente usato di iodio nell'industria farmaceutica e nella medicina è Iodine-131 (I-131). Molti tipi di cancro e di altre malattie benigne possono essere trattati con successo con radiazione emessa da questo radioisotopo. I-131 Radioattivo è il più delle volte il prodotto radiofarmaceutico usato per le malattie quali tumore della tiroide ed ipertiroidismo.

Proprietà Radiobiologiche e fisiche di radioiodio

I-131 è sia un beta che radionuclide emettitore di raggi gamma con un'emivita fisica dei 8,02 giorni. L'intervallo medio delle particelle beta in tessuto molle è di circa due millimetri e gli effetti radiobiologici successivi di questo radioiodio possono essere diretti o indiretti, che è importante da distinguere quando decide di una dose ottimale.

Gli effetti Diretti sono pertinente al deposito di radiazione all'interno di DNA, mentre gli effetti indiretti producono i radicali liberi che possono a loro volta reagire con le macromolecole critiche. Poichè la radiazione ionizzante perde l'energia, il danno della molecola e della disfunzione cellulare del DNA segue, che risulta con la morte delle cellule.

I-131 è disponibile come iodio del sodio in capsule o come soluzione liquida per ingestione orale. Poichè ha un assorbimento rapido e completo nell'intestino superiore, la via di somministrazione endovenosa è utilizzata soltanto per le persone incapaci di ingerire l'uno o l'altro di questi due moduli. Deve essere notato che le capsule sono più sicure dei liquidi, poichè l'irritazione delle mucose orali non è così pronunciata e c'è meno radioattività scaricata nell'aria.

Uso nella terapia e nei sistemi diagnostici

I-131 Radioattivo ha un indice di successo sostanzialmente alto nel trattamento delle persone con sia le tiroidi benigne che maligne dal 1940 S. È considerato una cassaforte e un trattamento relativamente economico, sebbene renda il radioattivo paziente (che può essere un rischio allo staff ospedaliero, ai membri della famiglia o al grande pubblico).

Il radioiodio è preso dal sangue dallo symporter dello sodio-ioduro della tiroide analoga di iodio naturale; quindi si accumula all'interno delle celle follicolari della tiroide. Le Particelle beta di I-131 possono poi distruggere la cella follicolare, piombo lentamente alla riduzione del volume della ghiandola tiroide e del controllo dello stato patologico.

Le indicazioni principali per la terapia I-131 sono tumore della tiroide, gozzo non tossico e stati multinodular di ipertiroidismo dovuto la malattia della Tomba, gozzo multinodular tossico o noduli hyperfunctioning della tiroide. Le Controindicazioni per questo tipo di terapia sono gravidanza, allattamento al seno e thyrotoxicosis incontrollato severo.

I-131 egualmente è stato usato per la valutazione della funzione renale, cominciante nel 1956 quando Taplin ed i suoi colleghe hanno usato questo radioiodio ed hanno collimato i rivelatori di scintillazione esterni per misurare le funzioni relative al tempo di spazio del rene. Gli Anticorpi contrassegnati con il radioiodio sempre più stanno usandi per rilevazione del tumore.

Sorgenti

  1. jnm.snmjournals.org/content/46/1_suppl/28S.full.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3336179/
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3502018/
  4. Guhlke S, Verbruggen, Vallabhajosula S. Radiochemistry e Radiopharmacy. In: Biersack HJ, Freeman LM, editori. Medicina Nucleare Clinica. Springer-Verlag Berlino Heidelberg New York, 2007; pp. 34-76.
  5. Dietlein M., Schmidt M. Radioiodine Therapy di Ipertiroidismo (Gozzo, Nodulo Tossici di Hyperfunctioning) e del Gozzo Non Tossico: Procedure e Linee guida. In: Baum RP, editore. Medicina Nucleare Terapeutica. Springer-Verlag Berlino Helidelberg, 2014; pp. 335-346.

[Ulteriore Lettura: Radioiodio]

Last Updated: Nov 2, 2015

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