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Quel est Rachitisme ?

Par M. Tomislav Meštrović, DM, PhD

Le Rachitisme est défini comme condition associée avec la déformation osseuse due à la minéralisation inadéquate dans des os croissants. Quoique quelques cas sont provoqués par la maladie rénale, utilisation de médicament ou les syndromes héréditaires particuliers, insuffisance nutritionnelle est la plupart de cause classique du rachitisme, en particulier dans le monde en voie de développement.

La croissance osseuse Normale est à la charge hautement des taux sériques adéquats de vitamine D, ainsi l'insuffisance ou le déficit de cette vitamine est liée au développement des symptômes musculosquelettiques et du défaut de forme chez les enfants - comprenant le rachitisme. Le déficit de Calcium est également vraisemblablement le facteur primaire contribuant au rachitisme dans quelques régions du monde.

Un état assimilé dans les adultes est connu comme ostéomalacie. Cette maladie est injustement négligée si comparée à d'autres maladies osseuses métaboliques et semble ne pas être suspectée ou diagnostiquée promptement dans les patients susceptibles, car les médecins modernes ne se rendent pas suffisamment compte de cette condition.

Point de vue Historique

Le Rachitisme a été au commencement enregistré en mi-1600 s, quand les enfants qui ont vécu dans les villes industrialisées polluées de l'Europe du Nord ont développé une maladie de os-formation sévère caractérisée par des défauts de forme et le retard de croissance. Glisson et ses collègues ont décrit des découvertes particulières de déformation osseuse avec courber des pieds.

Au 19ème siècle, Sniadecki était premier pour identifier la signification de l'exposition au soleil pour la prévention et la guérison du rachitisme. Cette observation a été étendue par Palm qui a introduit l'utilisation systémique des bains du soleil. Au début des années 1900, la vitamine D s'est avérée l'élément essentiel de pétrole de foie de morue, qui s'est avéré pertinent en traitant cette maladie.

Avec l'introduction de la supplémentation de la vitamine D, le rachitisme est devenu un diagnostic rare dans les pays industrialisés pendant le 20ème siècle. Toujours, à la fin du rachitisme nutritionnel de siècle dernier réapparu comme problème important en Amérique du Nord, et était également répandu aux parties du monde économiquement désavantagées où la carence en vitamine D n'a pas été généralement trouvée.

Épidémiologie

Le Rachitisme représente un problème de santé important non seulement dans les pays en développement, mais également dans le monde développé. Les facteurs contribuants importants comprennent l'exposition à la lumière solaire limitée, la pigmentation cutanée accrue, la situation géographique et la consommation diététique diminuée.

L'évaluation du Centres Pour Le Contrôle Et La Prévention Des Maladies (CDC) est que 5 sur tous les million d'enfants entre 6 mois et 5 ans ont le rachitisme, avec la prévalence maximale du rachitisme D-Déficient de vitamine entre 6 et 18 mois d'âge. La majorité d'enfants affectés sont noire ou allaitée.

En Amérique du Nord, le rachitisme le plus généralement est trouvé chez les enfants avec relativement plus de peau pigmentée, qui sont exclusivement allaités. En Europe et Australie, le rachitisme est type recensé dans les populations immigrées du sous-continent Indien et du Moyen-Orient.

Aux Etats-Unis le rachitisme nutritionnel a été supprimé pendant les années 1930 après la découverte que la vitamine D a possédé les propriétés antirachitiques. Cependant, la maladie a effectué un retour fâcheux, principalement dû à un manque de plus-value que le lait humain contient la vitamine D très petite pour répondre à l'exigence du mineur.

Des origines génétiques, le rachitisme hypophosphataemic de X-linked le plus généralement est produit, avec une prévalence de 1 dans 20 mille enfants. D'Autres origines génétiques (telles que récessif dominant et autosomique autosomique, ou des mutations en hydroxylase de vitamine D 25 ou enzymes de 1 alpha-hydroxylase) sont exceptionnellement rares.

Last Updated: Jun 28, 2015

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