Røde hunde, almindeligvis kendt som tyske mæslinger, er en sygdom forårsaget af røde hunde-virus. Navnet "røde hunde" er afledt af det latinske, hvilket betyder,''lidt rød''. Røde hunde er også kendt som tyske mæslinger, da sygdommen først blev beskrevet af tyske læger i midten af det attende århundrede. Denne sygdom er ofte mild og angreb ofte gå ubemærket hen. Sygdommen kan vare en til tre dage. Børn inddrive hurtigere end voksne. Infektion af moderen ved Rubella virus under graviditeten kan være alvorlig, hvis moderen er smittet inden for de første 20 uger af graviditeten, kan barnet blive født med medfødt rubella syndrom (CRS), hvilket indebærer en række alvorlige uhelbredelige sygdomme. Spontan abort forekommer hos op til 20% af tilfældene.
Røde hunde er en almindelig barndom infektion normalt med minimal systemisk ked selvom forbigående arthropati kan forekomme hos voksne. Alvorlige komplikationer er meget sjældne. Bortset fra virkningerne af transplacental infektion på det udviklende foster, røde hunde er en relativt banale infektioner.
Erhvervet (dvs. ikke medfødt), røde hunde overføres via luftbårne dråber emission fra de øvre luftveje af aktive sager. Den virus kan også være til stede i urin, afføring og på huden. Der er ingen bærertilstand: reservoiret findes udelukkende på aktive humane tilfælde. Sygdommen har en inkubationstid på 2 til 3 uger.
I de fleste mennesker virussen elimineres hurtigt. Det kan dog vare ved i nogle måneder efter fødslen hos spædbørn overleve CRS. Disse børn er en væsentlig kilde til smitte til andre børn og endnu vigtigere, at drægtige kontakter.
Navnet''røde hunde''er undertiden forveksles med''rubeola'', et alternativt navn for mæslinger i de engelsktalende lande, de sygdomme er uafhængige. I en række andre europæiske sprog,''røde hunde''og''rubeola''er synonymer, og''rubeola''er ikke et alternativ navn for mæslinger.
Røde hunde Symptomer
Efter en inkubationstid på 14-21 dage, er den primære symptom på røde hunde-virus infektion fremkomsten af et udslæt (eksantem) på ansigt, som breder sig til krop og lemmer, og som regel forsvinder efter tre dage. Andre symptomer omfatter let feber, hævede kirtler (efter cervikal lymfadenopati), ledsmerter, hovedpine og øjenbetændelse. Den hævede kirtler eller lymfeknuder kan vare i op til en uge, og feberen sjældent stiger til over 38 o C (100,4 o F). Den udslæt forsvinder efter et par dage uden farvning eller afskalning af huden. Forchheimer er tegn forekommer i 20% af tilfældene, og er kendetegnet ved små, røde papler på det område af den bløde gane.
Røde hunde kan ramme alle uanset alder og er generelt en mild sygdom, sjælden i spædbørn eller personer over 40 år. Jo ældre person er mere alvorlige symptomer sandsynligvis vil blive. Op til en tredjedel af ældre piger eller kvinder oplever ledsmerter eller gigt typen symptomer med røde hunde. Den virus er indgået gennem luftvejene og har en inkubationstid på 2 til 3 uger. I denne inkubationsperiode, er transportøren smitsom, men kan vise nogen symptomer.
Kongenit rubella syndrom
Røde hunde kan medføre medfødt rubella syndrom hos den nyfødte. Syndromet (CRS) følger intrauterin infektion af Rubella virus og består af hjerte-, cerebral og oftalmologiske og auditive defekter. Det kan også forårsage præmaturitet, lav fødselsvægt og neonatal trombocytopeni, anæmi og hepatitis. Risikoen for store mangler eller organogeneseperioden er højest for infektion i første trimester. CRS er den væsentligste årsag en vaccine mod røde hunde blev udviklet. Mange mødre, der kontrakt rubella inden for de første kritiske trimester enten har en abort eller en dødfødt baby. Hvis barnet overlever infektionen, kan det være født med alvorlige hjertelidelser (PDA er den mest almindelige), blindhed, døvhed eller anden livstruende orgel lidelser. Huden manifestationer kaldes "blåbær muffin læsioner."
Røde hunde Årsag
Sygdommen er forårsaget af Rubella virus, en togavirus, der er indhyllet og har en enkelt-strenget RNA genom. Den virus overføres af det respiratoriske rute og replikerer i nasopharynx og lymfeknuder. Den virus er fundet i blodet 5 til 7 dage efter infektion og spredes i hele kroppen. Den virus har teratogene egenskaber og er i stand til at krydse placenta og smitte fosteret, hvor det stopper celler fra udviklingslande eller ødelægger dem.
Røde hunde Diagnose
Rubellavirus specifikke IgM antistoffer er til stede i mennesker for nylig ramt af Rubella virus, men disse antistoffer kan vare i over et år og et positivt testresultat bør fortolkes med forsigtighed. Tilstedeværelsen af disse antistoffer sammen med, eller kort tid efter, de karakteristiske udslæt bekræfter diagnosen.
Røde hunde Forebyggelse
Røde hunde infektioner er forhindret ved aktiv immunisering programmer ved hjælp af levende, handicappede virus vacciner. To levende svækket virus vacciner, RA 27 / 3 og Cendehill stammer, var effektive i forebyggelsen af voksne sygdom. Men deres anvendelse i prepubertile hunner ikke producere et betydeligt fald i den generelle incidensrate for CRS i Storbritannien. Reduktioner blev kun opnået ved immunisering af alle børn.
Vaccinen er nu givet som en del af MFR-vaccinen. WHO anbefaler den første dosis gives ved 12 til 18 måneders alderen med en anden dosis ved 36 måneder. Gravide kvinder er normalt testet for immunitet over for røde hunde på et tidligt tidspunkt. Kvinder viser sig at være modtagelige er ikke vaccineret før efter barnet er født, fordi vaccinen indeholder levende virus.
Det vaccinationsprogram har været ret vellykket. Cuba erklærede sygdommen elimineres i 1990'erne, og i 2004 Centers for Disease Control og Forebyggelse meddelte, at både medfødte og erhvervede former for røde hunde var blevet fjernet fra USA.
Røde hunde Behandling
Der findes ingen specifik behandling for Røde hunde, men ledelsen er et spørgsmål om at reagere på symptomer for at mindske ubehag. Behandling af nyfødte babyer er fokuseret på ledelse af komplikationer. Medfødt hjertefejl og grå stær kan afhjælpes ved direkte kirurgi. Management for okulær CRS svarer til, at for aldersrelateret makuladegeneration, herunder rådgivning, regelmæssig overvågning og tilvejebringelse af dårligt syn udstyr, hvis det kræves.
Røde hunde Prognose
Rubella infektion af børn og voksne er normalt mild, forbigående og ofte symptomfri. Prognosen hos børn født med CRS er dårlig.
Røde hunde Epidemiologi
Røde hunde er en sygdom, der forekommer over hele verden. Den virus har en tendens til at toppe i løbet af foråret i lande med tempereret klima. Før vaccinen til rubella blev indført i 1969, omfattende udbrud opstod som regel hvert 6-9 år i USA og 3-5 år i Europa, hovedsageligt rammer børn i de 5-9 år gamle aldersgruppe. Siden indførelsen af vaccinen, er begivenheder blevet sjældne i disse lande med en høj optagelse satser. Men i Storbritannien er der fortsat en stor bestand af mænd modtagelige for rubella, som ikke er blevet vaccineret. Udbrud af rubella skete blandt mange unge mænd i Storbritannien i 1993 og i 1996 infektionen blev fremsendt til gravide kvinder, hvoraf mange var indvandrere og var modtagelige. Udbrud stadig opstår, normalt i udviklingslandene, hvor vaccinen ikke er så tilgængelig.
Under epidemien i USA i perioden 1962-1965, blev Rubellavirus infektioner under graviditeten anslås at have forårsaget 30.000 dødsfødsler og 20.000 børn at blive født nedsat eller handicappede som følge af CRS.
Universal immunisering producere en høj grad af flok-immunitet er vigtig i kontrollen af epidemier af røde hunde.
Røde hunde Historie
Røde hunde blev første gang beskrevet i midten af det attende århundrede. Friedrich Hoffmann taget det første kliniske beskrivelse af rubella i 1740, hvilket blev bekræftet af de Bergen i 1752 og Orlow i 1758.
I 1814, først George de Maton foreslog, at det betragtes som en sygdom, adskiller sig fra både mæslinger og skarlagensfeber. Alle disse læger var tyske, og sygdommen blev kendt som Rötheln (fra det tyske navn''Röteln''), og dermed den almindelige betegnelse for "røde hunde". Henry Veale, en engelsk Royal Artillery kirurg, der er beskrevet et udbrud i Indien. Han opfandt navnet "røde hunde" (fra latin, betyder "lille røde") i 1866.
Det blev formelt anerkendt som en individuel enhed i 1881, på den internationale kongres of Medicine i London. I 1914, teoretiserede Alfred Fabian Hess, at røde hunde var forårsaget af en virus, baseret på arbejde med aber. I 1938, bekræftede Hiro og Tosaka dette ved at vælte sygdommen til børn, der bruger filtreret nasal vask fra akutte tilfælde.
I 1969 en levende svækket virus vaccine blev godkendt.
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Det bruger materiale fra Wikipedia-artiklen om " Røde hunde "Alt materiale tilpasset bruges fra Wikipedia er udgivet under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® i sig selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.