Rubella, beter bekend als de Duitse mazelen, is een ziekte veroorzaakt door het rubella-virus. De naam "rubella" is afgeleid van het Latijn en betekent''rode''. Rodehond is ook wel bekend als de Duitse mazelen omdat de ziekte werd voor het eerst beschreven door de Duitse artsen in het midden van de achttiende eeuw. Deze ziekte is vaak mild en aanvallen vaak onopgemerkt. De ziekte kan duren een tot drie dagen. Kinderen herstellen sneller dan volwassenen. Infectie van de moeder door rubellavirus tijdens de zwangerschap kunnen ernstig zijn, als de moeder besmet is binnen de eerste 20 weken van de zwangerschap, kan het kind worden geboren met een aangeboren rubella syndroom (CRS), die een reeks van ernstige ongeneeslijke ziektes met zich meebrengt. Spontane abortus optreedt in tot 20% van de gevallen.
Rubella is een veel voorkomende infectie bij kinderen meestal met een minimale systemische overstuur maar van voorbijgaande aard artropathie kan voorkomen bij volwassenen. Ernstige complicaties zijn zeer zeldzaam. Afgezien van de effecten van transplacentaire infectie op de zich ontwikkelende foetus, rubella is een relatief triviale infectie.
Verworven (dus niet aangeboren) rubella wordt overgedragen via de lucht druppel emissie van de bovenste luchtwegen van de actieve gevallen. Het virus kan ook aanwezig zijn in de urine, ontlasting en op de huid. Er is geen drager staat: het reservoir bestaat geheel in actieve gevallen bij de mens. De ziekte heeft een incubatietijd van 2 tot 3 weken.
Bij de meeste mensen het virus is snel geëlimineerd. Het kan echter nog enige maanden na de bevalling bij zuigelingen overleven van de CRS. Deze kinderen zijn een belangrijke bron van infectie naar andere kinderen en, nog belangrijker, voor zwangere vrouwelijke contacten.
De naam''rubella''wordt soms verward met''rubeola'', een alternatieve naam voor mazelen in het Engels-sprekende landen, de ziekten zijn los van elkaar. In sommige andere Europese talen,''rubella''en''rubeola''zijn synoniemen, en''rubeola''is niet een alternatieve naam voor mazelen.
Rubella Symptomen
Na een incubatietijd van 14-21 dagen, het belangrijkste symptoom van rubellavirus infectie is de verschijning van een huiduitslag (exantheem) op het gezicht, die zich uitbreidt naar de romp en ledematen en meestal verdwijnt na drie dagen. Andere symptomen zijn lage koorts, gezwollen klieren (post cervicale lymfadenopathie), gewrichtspijn, hoofdpijn en conjunctivitis. De gezwollen klieren of lymfeklieren kan aanhouden tot een week en de koorts slechts zelden boven de 38 o C (100.4 ° F). De uitslag verdwijnt na een paar dagen zonder vlekken of peeling van de huid. Forchheimer het teken komt voor in 20% van de gevallen, en wordt gekenmerkt door kleine, rode pukkeltjes op het gebied van het zachte gehemelte.
Rodehond kan bij iedereen op elke leeftijd en is over het algemeen een milde ziekte, zeldzaam bij baby's of mensen boven de leeftijd van 40 jaar. Hoe ouder de persoon is hoe ernstiger de symptomen zullen zijn. Tot een derde van de oudere meisjes of vrouwen ervaren pijn in de gewrichten of artritis soort symptomen met rodehond. Het virus is gecontracteerd via de luchtwegen en heeft een incubatietijd van 2 tot 3 weken. Tijdens deze incubatietijd, de drager is besmettelijk, maar vertonen geen symptomen.
Congenitale rubella syndroom
Rodehond kan leiden tot aangeboren rubella-syndroom in de nieuw geboren. Het syndroom (CRS) volgt intra-uteriene infectie door rubellavirus en bestaat uit cardiale, cerebrale, oogheelkundige en auditieve gebreken. Het kan ook leiden tot vroeggeboorte, laag geboortegewicht, en neonatale trombocytopenie, anemie en hepatitis. Het risico op ernstige gebreken of organogenese is het hoogst voor infectie in het eerste trimester. CRS is de voornaamste reden een vaccin voor rubella werd ontwikkeld. Veel moeders die opdracht rubella in de eerste kritieke trimester ofwel een miskraam of een doodgeboren baby. Als de baby overleeft de infectie, kan het geboren worden met ernstige hartaandoeningen (PDA is het meest gebruikelijk), blindheid, doofheid, of een andere levensbedreigende aandoeningen orgel. De huidverschijnselen worden genoemd "blueberry muffin laesies."
Rubella Oorzaak
De ziekte wordt veroorzaakt door rubellavirus, een togavirus dat is gehuld en heeft een enkelstrengs RNA genoom. Het virus wordt overgedragen via de luchtwegen en repliceert in de nasofarynx en de lymfeklieren. Het virus is aangetroffen in het bloed 5 tot 7 dagen na infectie en verspreidt zich door het hele lichaam. Het virus heeft teratogene eigenschappen en is in staat om het oversteken van de placenta en de besmetting van de foetus, waar het stopt cellen van het ontwikkelen van of vernietigt ze.
Rubella Diagnose
Rubellavirus specifieke IgM-antistoffen aanwezig zijn in mensen die recent besmet met rubellavirus, maar deze antistoffen kunnen blijven voor meer dan een jaar en een positief testresultaat moet met omzichtigheid worden geïnterpreteerd. De aanwezigheid van deze antilichamen, samen met, of een korte tijd na, de karakteristieke uitslag bevestigt de diagnose.