풍 진, 일반적으로 라고도 함 독일 홍 역, 풍 진 바이러스에 의해 발생 하는 질병입니다. 이름 "풍 진" ' 작은 빨간 '을 의미 하는 라틴어에서 파생 됩니다. 풍 진은 질병 칭송 세기에 독일 의사에 의해 처음 설명 했다 때문에 독일 홍 역 라고도 합니다. 이 질병은 종종 온화 하 고 공격 종종 주의 끌지 않게 전달 합니다. 질병에는 지난 1 ~ 3 일 수 있습니다. 어린이 어른 보다 빠르게 복구. 임신 중에 풍 진 바이러스에 의해 어머니의 감염 심각할 수 있습니다; 어머니는 임신의 첫 번째 20 주 이내에 감염 된 경우 심각한 불 치 질병의 범위를 임무 인 선 천 성 풍 진 증후군 (CR), 아이가 태어날 수 있습니다. 자발적 낙태의 경우 최대 20%에서 발생합니다.
풍 진은 최소한의 체계적인 화가 일반적으로 일반적인 어린 시절 감염 과도 arthropathy 성인에서 발생할 수 있습니다. 심각한 합병증 매우 드물다입니다. 풍 진은 상대적으로 사소한 감염 개발 태아에 transplacental 감염의 효과, 그렇다.
인수 (즉 하지 선 천 성) 풍 진 공 수 드롭릿 방출의 활성 경우 상부 호흡기에서 통해 전송 됩니다. 바이러스 또한 소변, 배설물과 피부에 존재할 수 있습니다. 캐리어 상태가: 저수지 활성 인간의 경우에 전적으로 존재 합니다. 질병에는 2 ~ 3 주간의 잠복기는 있다.
대부분의 사람들이 바이러스 제거 빠르게 됩니다. 그러나, 그것은 일부 개월 게시물 partum CRS 살아남은 유아에 대 한 지속 될 수 있습니다. 이 아 이들은 다른 유아와 더 중요 한 것은, 임신 여성 연락처 감염의 중요 한 소스입니다.
이름 '풍 진 ' 'rubeola ', 영어-말하기 개국; 홍 역에 대 한 대체 이름에 가끔 혼동 질병 관련 되지 않습니다. 일부 다른 유럽 언어에서는 ' 풍 진 ' 및 ' rubeola '는 동의어, 아니며 ' rubeola ' 홍 역에 대 한 대체 이름.
풍 진 증상
14–21 일 보육 기간, 후 풍 진 바이러스 감염의 주요 증상이 트렁크와 팔 다리를 확산 하 고 일반적으로 3 일 후 사라져 요 얼굴에 발진 (exanthem)의 모양입니다. 다른 증상에는 낮은 학년 발열, 부 어 땀 샘 (게시물 자 궁 경부 lymphadenopathy), 관절 통, 두통 및 결막염이 포함 됩니다. 부 어 땀 샘 또는 림프절 일주일을 유지할 수 있습니다 및 발열 거의 38 oC 상승할 (100.4 oF). 얼룩 또는 피부 박 리 없이 며칠 후 발진이 사라집니다. Forchheimer의 로그인의 경우, 20%에서 발생 하 고 부드러운 미각의 영역에 작은, 빨간 papules 특징입니다.
풍 진 모든 연령의 사람이 영향을 미칠 수 고 일반적으로 가벼운 질병, 유아 또는 그 40 세 이상에서 보기 드문. 나이가 사람은 더 심각한 증상이 될 가능성이 있습니다. 최대 세 소녀 또는 여자의 1 / 3을 관절 통증 또는 풍 진 관절염 유형 증상 경험. 바이러스는 호흡기를 통해 계약을 체결 하 고 2 ~ 3 주간의 잠복기를 있다. 이 잠복기 동안 캐리어 전염성이 하지만 증상이 나타날 수 있습니다.
선 천 성 풍 진 증후군
풍 진에 새로 태어난 선 천 성 풍 진 증후군을 일으킬 수 있습니다. 증후군 (CRS) 풍 진 바이러스에 의해 자궁내 감염, 심장, 뇌, 안과 및 청각 결함 구성 되어 있습니다. 조산, 저 체중, 및 신생아 혈소판 빈혈증과 간염에 또한 발생할 수 있습니다. 처음 3 달 동안 감염을 위한 주요 결함이 나 organogenesis의 위험이 높습니다. CRS 풍 진에 대 한 백신을 개발 하는 주요 이유입니다. 첫 번째 중요 한 삼분기 내 중 풍 진을 계약 하는 많은 엄마는 유산 또는 여전히 태어난된 아기. 아기 감염을 주거 든는 실명, 청각, 또는 다른 생명을 위협 하는 장기 장애 심각한 심장 질환 (가장 일반적인 PDA)와 함께 태어난 될 수 있습니다. 피부 발현 "블루베리 머핀 병 변." 라고
풍 진 원인
풍 진 바이러스, 둘러싸이 고 단일 좌초 RNA 게놈 togavirus에 의해 질병 발생. 바이러스는 호흡기 경로 의해 전송 하 고 nasopharynx 및 림프절에 복제 합니다. 바이러스는 혈액에 5 ~ 7 일 후 발견 감염 및 신체에 걸쳐 스프레드. 바이러스는 teratogenic 속성이 이며는 태 반을 건너와 개발에서 셀 중지 하 하거나 그들을 파괴 하는 있는 태아 감염의 가능 합니다.
풍 진 진단
풍 진 바이러스 특정 IgM 항 체는 사람들이 최근에 풍 진 바이러스에 의해 감염에 존재 하지만 이러한 항 체는 1 년 동안 유지할 수 있습니다 그리고 긍정적인 테스트 결과 주의 해석 해야 합니다. 와 함께 이러한 항 체 또는 짧은 시간 후의 존재, 특징적인 발진이 확인 진단을 한다.
풍 진 예방
풍 진 감염 라이브, 비활성화 된 바이러스 백신을 사용 하 여 활성 예방접종 프로그램에 의해 수 없습니다. 두 라이브 감쇠 바이러스 백신, RA 27/3와 Cendehill 변종, 성인 병의 예방에 효과적인 했다. 그러나 prepubertile 여성에서 그들의 사용에는 영국에서 CRS의 전반적인 발생률 속도에 중요 한가 생성 하지 않았다. 모든 어린이의 예방접종 감소를 달성만 했다.
백신은 MMR 백신의 일부로 지금 주어 집니다. WHO 권장 처음 복용량 36 개월에서 두 번째 투여와 12 ~ 18 개월의 나이에 주어 집니다. 임신 초기에 풍 진에 면역에 대 한 테스트 일반적으로 됩니다. 여자 취약이 발견 하지까지 예방 접종 백신 라이브 바이러스가 있기 때문에 아기가 태어난 후.
예방접종 프로그램 매우 성공적으로 되었습니다. 쿠바는 1990 년대에 탈락 하는 질병을 선언 하 고 2004 년에서 질병 통제 및 예방 센터 풍 진의 선 천 성 및 인수 한 양식 미국에서 제거 되었습니다 했다 발표 했다.
풍 진 치료
풍 진;에 대 한 구체적인 치료가입니다. 그러나, 관리 불편을 줄이기 증상에 반응의 문제입니다. 새로 태어난된 아기의 치료는 합병증의 관리에 집중 된다. 직접 수술에 의해 선 천 성 심장 결함 및 백 내장을 해결하실 수 있습니다. 안구 CRS에 대 한 관리가 비슷합니다 낮은 비전 디바이스의 제공에 대 한 연령 관련 황 반 변성, 상담, 정기적인 모니터링을 포함 하 여 필요한 경우.
풍 진 예 후
어린이와 성인 풍 진 감염 일반적으로 온화 하 고, 자기 및 종종 무 증상입니다. CRS와 함께 태어난 아이 들에 있는 예 후 불량입니다.
풍 진 역학
풍 진은 전 세계적으로 발생 하는 질병. 바이러스 온화한 기후와 국가에서 봄 동안 피크 경향이 있다. 전에 풍 진을 백신은 1969 년에 도입 되었다, 모든 미국에서 6–9 년, 유럽에서 주로 5-9 년 나이 그룹에 있는 아이 들에 영향을 미치는 3 – 5 개의 년이 일반적으로 광범위 하 게 확산에 발생 했습니다. 백신의 도입 이후 발생 되고있다 드문 높은 호응 속도 그 국가에. 그러나, 영국에서 거기 남아 남자의 큰 인구 하지 예방 접종 누가 풍 진에 취약 합니다. 풍 진 감염 발생 영국에서 많은 젊은 이들이 사이 1993 년에서 및 1996 년에 감염 했다 임신에 전송 된 여성, 누구의 많은 이민자 그리고 취약 했다. 감염 여전히 발생, 일반적으로 개발도상국 백신은으로 액세스할 수 없습니다.
풍 진 바이러스 감염 임신 중으로 추정 했다 1962-1965 년 사이 미국에서 전염병 동안 30000 인해 여전히 출생 및 출생 20000 어린이 장애가 하거나 CRS의 결과로 비활성화 합니다.
높은 수준의 무리 면역을 생산 하는 보편적인 예방접종 풍 진의 전염병의 컨트롤에서 중요 하다.
풍 진 역사
풍 진 칭송 세기에 처음으로 설명 했다. 프리드리히 호프만 1752에 드 베 르 겐에 의해 확인 됐다는 1740 년에 풍 진에 대 한 첫 번째 임상 설명 및 1758에 Orlow 했다.
1814 년에 조지 드 Maton은 홍 역, 스 칼 렛 발열에서 별개 질병 것을 먼저 제안 했다. 이러한 모든 의사이 들은 독일어, 그리고 질병으로 알려졌다 Rötheln (독일 이름에서 ' Röteln'), 따라서 "풍"의 일반 이름. 헨리 Veale, 영어 로얄 포병 외과 의사는 인도 있는 발발을 설명합니다. 그는 1866 년에서 (라틴 문자, "작은 빨간"를 의미)에서 이름을 "풍" 신조어.
그것은 1881 년 국제 의회 의학 런던에서 개별 엔터티로 공식적으로 인정 했다. 1914 년 알프레드 파비안 헤스 theorised 풍 진 원숭이 함께 작업에 따라 바이러스에 의해 발생 했다. 1938 년, 히로 및 Tosaka 사용 하 여 아이 들에 게 질병을 전달 하 여이 급성 사례에서 비 강 빨 래를 필터링 확인.
1969 년에서 라이브 감쇠 바이러스 백신 허가 했다.
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