Rubella, kjent som tysk meslinger, er en sykdom forårsaket av røde hunder virus. Navnet "røde hunder" er avledet fra latin, betyr''lille røde''. Rubella er også kjent som tysk meslinger fordi sykdommen først ble beskrevet av tyske leger i midten av det attende århundre. Denne sykdommen er ofte mild og angrep ofte passerer ubemerket. Sykdommen kan vare en til tre dager. Barn blir raskere friske enn voksne. Infeksjon av mor ved Rubella virus under svangerskapet kan være alvorlig, hvis mor er smittet innenfor de første 20 ukene av svangerskapet, kan barnet bli født med medfødt rubella syndrom (CRS), som innebærer en rekke alvorlige uhelbredelige sykdommer. Spontan abort forekommer hos opptil 20% av tilfellene.
Rubella er en vanlig barndom infeksjon vanligvis med minimal systemisk opprørt men forbigående artropati kan forekomme hos voksne. Alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne. Bortsett fra effekten av transplacental infeksjon på fosteret, er røde hunder en relativt triviell infeksjon.
Ervervet (dvs. ikke medfødt) rubella overføres via luftbårne dråper utslipp fra øvre luftveier av aktive saker. Viruset kan også være til stede i urin, avføring og på huden. Det finnes ingen bærertilstand: reservoaret finnes helt i aktive humane tilfeller. Sykdommen har en inkubasjonstid på 2 til 3 uker.
I de fleste viruset er raskt eliminert. Det kan imidlertid vedvare i noen måneder post partum i spedbarn overleve CRS. Disse barna er en betydelig smittekilde til andre spedbarn og, enda viktigere, til gravide kvinner kontakter.
Navnet''røde hunder''er noen ganger forveksles med''rubeola'', et alternativt navn for meslinger i engelsktalende land, de sykdommer er relatert. I enkelte andre europeiske språk,''røde hunder''og''rubeola''er synonymer, og''rubeola''er ikke et alternativt navn for meslinger.
Rubella Symptomer
Etter en inkubasjonstid på 14-21 dager, er den primære symptom av rubella virus infeksjon utseendet på et utslett (exanthem) på forsiden som sprer seg til stammen og lemmer og vanligvis blekner etter tre dager. Andre symptomer inkluderer lavgradig feber, hovne kjertler (post cervikal lymfadenopati), leddsmerter, hodepine og øyekatarr. Den hovne kjertler eller lymfeknuter kan vedvare i opptil en uke, og feberen sjelden stiger over 38 o C (100.4 o F). Utslettet forsvinner etter noen dager uten flekker eller avskalling av huden. Forchheimers er tegn forekommer i 20% av tilfellene, og er preget av små, røde papler på det området av den bløte ganen.
Rubella kan påvirke alle i alle aldre og er vanligvis en mild sykdom, sjeldne hos spedbarn eller de over 40 år. Jo eldre personen er mer alvorlige symptomene er sannsynlig å være. Opptil en tredel av eldre jenter eller kvinner opplever leddsmerter eller leddgikt type symptomer med rubella. Viruset smitter gjennom luftveiene og har en inkubasjonstid på 2 til 3 uker. I løpet av denne inkubasjonstiden, er transportøren smittsom, men kan være uten symptomer.
Medfødt rubella syndrom
Rubella kan forårsake medfødt rubella syndrom i den nyfødte. The syndrom (CRS) følger intrauterin infeksjon av Rubella virus og består av hjertestans, cerebral, ophthalmica og auditiv defekter. Det kan også føre til for tidlig fødsel, lav fødselsvekt og neonatal trombocytopeni, anemi og hepatitt. Risikoen for store feil eller organogenesen er høyest for infeksjon i første trimester. CRS er den viktigste grunnen en vaksine mot røde hunder ble utviklet. Mange mødre som kontrakten rubella i de første kritiske trimester enten ha en spontanabort eller en fortsatt født baby. Hvis barnet overlever infeksjonen, kan det bli født med alvorlig hjerte lidelser (PDA er mest vanlig), blindhet, døvhet, eller andre livstruende organ lidelser. Huden manifestasjoner er kalt "blåbær muffins lesjoner."
Rubella Årsak
Sykdommen er forårsaket av Rubella virus, en togavirus som er innhyllet og har en single-RNA genom. Viruset overføres av luftveiene rute og replikerer i nasopharynx og lymfeknuter. Viruset finnes i blodet 5 til 7 dager etter smitte, og sprer seg i hele kroppen. Viruset har teratogene egenskaper og er i stand til å krysse placenta og infisere fosteret hvor den slutter cellene fra å utvikle eller ødelegger dem.
Rubella Diagnose
Rubella virus spesifikke IgM antistoffer er til stede i mennesker nylig smittet av Rubella virus, men disse antistoffene kan vedvare i over et år og et positivt testresultat må tolkes med forsiktighet. Forekomsten av disse antistoffene sammen med, eller kort tid etter, bekrefter karakteristisk utslett diagnosen.