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什么是风疹?

,俗称为德国麻疹风疹是由风疹病毒引起的一种疾病。 “风疹”的名称是来自拉丁语,意思是“一点红”。风疹又称德国麻疹,因为这种疾病最早是由德国医生描述在十八世纪中叶。这种疾病往往是温和的,攻击通常通过被忽视。这种疾病可以持续一至三天。儿童恢复比成人更迅速。风疹病毒的母亲在怀孕期间感染严重者可孩子,如果母亲在怀孕第20周感染,可能与先天性风疹综合征(CRS),带来一系列严重不治之症的疾病的出生。自然流产发生在高达20%的情况下。

风疹是一种常见的儿童通常以最小的全身心烦,虽然瞬态关节可能发生在成年人感染。严重的并发症是非常罕见的的。除了对发育中的胎儿胎盘感染的影响,风疹是一种比较琐碎的感染。

收购(即先天性)风疹的传播通过活跃的情况下从上呼吸道的空气飞沫排放。该病毒也可能存在于尿液,粪便和皮肤。没有携带状态:水库存在完全积极的人类感染病例。本病有2至3周的潜伏期。

在大多数人的病毒正在迅速消除。但是,它可能会持续个月产后一些幸存的CRS婴儿。这些儿童感染其他婴儿,更重要的是,怀孕的女性交往的一个重要来源。

名称“风疹”有时是混淆了“麻疹”,在英语国家麻疹替代名称;疾病无关。在其他一些欧洲语言中,“风疹”和“麻疹”是同义词,“麻疹”不为麻疹的替代名称。

风疹症状

14-21天的潜伏期后,风疹病毒感染的主要症状是皮疹(exanthem)出现在脸上蔓延到三天后,躯干和四肢通常变淡。其他症状包括低烧,淋巴结肿大(后颈部淋巴结肿大),关节痛,头痛和结​​膜炎。腺体肿大或淋巴结可以持续长达一个星期发烧很少超过38℃(100.4度 )上升。无染色或脱皮的皮肤几天后皮疹消失。 20%的病例发生在Forchheimer的标志,特点是小的红色丘疹,软腭领域。

风疹可以影响任何年龄的人,通常是一种轻微的疾病,婴幼儿或年龄​​在40岁以上的人很少。老一辈的人是更严重的症状很可能是。高达三分之一的年龄较大的女孩或妇女经验的关节痛或关节炎型的症状与风疹。通过呼吸道病毒感染,并有2至3周的潜伏期。在此潜伏期,承运人是会传染的,但可能没有出现任何症状。

先天性风疹综合征

在刚出生的风疹可引起先天性风疹综合征。综合症(CRS)如下风疹病毒宫内感染,包括心脏,脑,眼和听觉缺陷。它也可能导致早产,低出生体重,新生儿血小板减少症,贫血和肝炎。的重大缺陷或器官的风险是在第一孕期的感染率最高。 CRS是风疹疫苗的主要原因。许多母亲的第一个关键的三个月内合同风疹,要么流产或静止出生的婴儿。如果婴儿存活的感染,也可以是出生(PDA是最常见的),严重的心脏疾病,失明,耳聋,或其他危及生命的器官紊乱。皮肤表现被称为“蓝莓松饼病变。”

风疹的原因

本病是由风疹病毒引起的,togavirus是笼罩,有一个单链RNA基因组。该病毒是通过呼吸道途径传播,复制在鼻咽部和淋巴结。该病毒被发现在5至7天,血液感染和整个身体的利差。该病毒有致畸的属性,并能够越过胎盘感染胎儿停止发展的细胞或破坏它们。

风疹诊断

风疹病毒特异性IgM抗体存在,在最近由风疹病毒感染,但这些抗体可以持续一年多了,积极的测试结果需要谨慎解释。伴随着这些抗体的存在,或很短的时间后,皮疹的特点,确认诊断。

风疹预防

风疹感染预防生活,残疾人的病毒疫苗主动免疫方案。两种减毒活病毒疫苗,RA 27 / 3和Cendehill株,有效地预防成人病的。但他们在prepubertile女性使用没有产生CRS的总体发病率在英国的一个显著下降。减少,只有通过为所有儿童进行免疫接种。

该疫苗是目前MMR疫苗的一部分。世卫组织建议在第一次接种是在12至18个月的年龄在36个月的第二个剂量。孕妇通常是早期对风疹的免疫力测试。发现易感的妇女不能接种疫苗,直到婴儿出生后,因为疫苗中含有活病毒。

计划免疫已相当成功。古巴宣布在20世纪90年代消灭了疾病,疾病控制和预防中心在2004年宣布,无论是先天和后天风疹的形式已经从美国淘汰。

风疹治疗

有没有具体的治疗风疹,但管理是一个响应,以减少不适症状的问题。新出生的婴儿的治疗主要是管理的并发症。先天性心脏缺陷和白内障可以直接手术纠正。眼的CRS管理是相似的年龄相关性黄斑变性,包括辅导,定期监测,并提供低视力助视器,如果需要的话。

风疹预后

风疹感染的儿童和成年人通常是温和的,自限性,常无症状。在使用CRS出生的儿童的预后较差。

风疹流行病学

风疹是一种疾病,在全球范围发生。在温带气候的国家春季,病毒往往达到高峰。大规模爆发风疹疫苗于1969年推出之前,通常每6-9年发生在美国和欧洲3-5年,主要影响在5-9岁年龄组的儿童。自从引进疫苗,发生在这些国家具有较高的吸收率,已成为罕见。然而,在英国仍然是一个人口众多的男性易患风疹没有接种疫苗的。风疹疫情暴发之间在英国的许多年轻人在1993年和1996年的感染传染给孕妇,其中许多人移民和易感。疫情仍会出现,通常是发展中国家在疫苗是不是作为访问。

在1962年至1965年之间在美国流行,风疹病毒感染在怀孕期间,估计已造成30000死胎和2万名儿童出生受损或禁用的CRS。

重要的是控制风疹流行普遍免疫接种产生一个高层次的群体免疫。

风疹历史

风疹最初是在十八世纪中叶。弗里德里希霍夫曼在1740年风疹的临床描述,在1758年被证实在1752年和Orlow去卑尔根。

1814年,乔治 - Maton首先提出,它被认为是一种疾病,麻疹和猩红热都不同。所有这些医生是德国人,这种疾病被称为Rötheln(德国名字“Röteln”),因此“德国麻疹”的通用名称。亨利Veale,英国皇家炮兵外科医生,在印度爆发。他创造的(源于拉丁文,意思是“一点红”)于1866年命名为“风疹”。

它被正式确认为在医学国际大会在伦敦,在1881年的个别实体。 1914年,阿尔弗雷德费边赫斯的理论,风疹是由病毒引起的的,基于与猴子的工作。 1938年,Hiro和Tosaka证实,通过疾病的儿童急性情况下,使用过滤的鼻洗涤。

减毒活病毒疫苗在1969年被授权。 在20世纪70年代初,一个含有减毒的麻疹,腮腺炎和风疹三联疫苗(MMR)病毒介绍。


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