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Was ist Salmonellen?

Durch Dr. Tomislav Meštrović, MD, Doktor

Salmonellen sind ein überall vorhandener menschlicher und Tierkrankheitserreger, der fast hundert Million Fälle von der Gastroenteritis jedes Jahr weltweit verursacht. Salmonellose in den Menschen stellt normalerweise sich als selbst-Begrenzungslebensmittelvergiftung (Gastroenteritis) dar, obwohl sie kann als ernste systemische Infektion (enterisches Fieber) gelegentlich verkünden die schnelle antibiotische Behandlung benötigt.

Die Meisten Kästen der Salmonellose in den Menschen treten nach dem Verbrauch von verunreinigten Nahrungsmitteln wie Geflügelfleisch, Schweinefleisch, Rindfleisch, Eiern, Gemüse, Säften und anderen Baumustern Nahrungsmittel auf. Besonnener Gebrauch der Antibiotika in der Humanmedizin und in der Landwirtschaft ist ein Angelschritt, wenn er die Notaspekte und die Verbreitung von beständigen Salmonellen herabsetzt.

Zellen- und Giftigkeitsfaktoren

Salmonellen sind Gramnegative, gegeißelte, fakultative anaerobische Bazillen, die drei bedeutende Antigene enthalten: H oder Geißelantigen, O oder körperliches Antigen und VI Antigen (besessen durch nur einige serovars). Der Zellumschlag enthält eine komplexe Lipopolysaccharide (LPS)zelle, die nach Zerstörung der Zelle freigegeben wird.

Salmonellen sind ein Paradebeispiel einer intrazellulären Bakterie, so kann es innerhalb einer Vielzahl von phagozytischen und nicht-phagozytischen Zellen im menschlichen Körper gefunden werden. Nach erfolgreicher intestinaler Besiedlung trägt dieser Organismus enterocytes, M-Zellen und Baumzellen im intestinalen Epithel ein, nachfolgend erreicht Submucosa und verbreitet durch den Blutstrom.

Giftigkeitsfaktor von Salmonellen werden auf den so genannten Pathogenizitätsinseln kodiert, die auf dem Chromosom gefunden werden. Invasion von Wirtszellen und intrazelluläres Überleben ist von zwei Baumuster III Absonderungsanlagen abhängig, aber andere Giftigkeitsfaktoren (wie Ionentransporter und Superoxidedismutase) spielen auch eine Rolle, wenn sie die intrazelluläre Nische ausnutzen.

Salmonellen haben auch die Fähigkeit, komplexe Oberfläche-verbundene Gemeinschaften (alias Biofilms) zu bilden die zu seiner Ausdauer in den Hauptrechner- und Nichthauptrechnerumgebungen beitragen, und sind in den Lebensmittelverarbeitungsumgebungen besonders wichtig. Fimbriae, Flagella, Zellulose, colanic Säure, anionische O-Antigen Kapsel und Fettsäuren sind wichtige Bauteile für Biofilmentstehung.

Klinisches Erscheinungsbild

Spezies und serovars der Salmonellenklasse sind für zwei eindeutige Syndrome verantwortlich. Nontyphoidal-Salmonellen sind gemeinsame Sachen der foodborne Gastroenteritis in der Gemeinschaft. Typhoidische Salmonellen verursachen enterisches Fieber, das eine wichtige Differentialdiagnose in jedem möglichem Reisenden darstellt, der von einem tropischen Land mit einem Fieber zurückkommt.

Nontyphoidal-Salmonellose wird verursacht, indem man verunreinigte Nahrung oder Wasser oder gelegentlich durch Kontakt mit einem Infizierter einnimmt. Anzeichen treten 6-72 Stunden nach Einsaugen von pathogenen Organismen auf, und Krankheit dauert zwischen 2 und 7 Tagen. Die Meisten Fälle selbst-begrenzen und der Fokus des Managements ist ausreichende Rehydrierung.

Obgleich antibiotische Therapie selten gerechtfertigt wird, umfassen etwas wichtige Ausnahmen Neugeborene, immunocompromised Einzelpersonen und (in bestimmten Fällen) die älteren Personen. Enterisches Fieber erfordert immer antibiotische Behandlung, mit der Mitteilung zum passenden Gesundheitsamt, um mögliche Ausbrüche nachzuforschen.

Diagnose

Kennzeichen von Salmonellen im mikrobiologischen Labor verlangt nicht. Direkter Überzug und Impfung von Standardbereicherungssuppen werden für die beste Bergung von Salmonellenspezies von den fäkalen Proben eingesetzt. Rektale Putzlappen werden nicht verwendet, da sie als unterlegen fäkalen Probenmaterialien gelten.

Viele selektiven Nährbodenplatten sind für Salmonellen erhältlich; Macconkey-Nährboden hat eine niedrige Selektivität, während Xyloselysin-Desoxycholat (XLD)nährboden oder enterischer Nährboden Hektoen höhere Selektivität haben. Mehr-Selektive chromogene Nährböden werden auch manchmal verwendet, und Salmonellen wachsen gut auf automatisierten Anlagen für Kultur von Blutproben.

Die biochemischen Reaktionen von misstrauischen Kolonien sind auf dreifachem Zuckereisennährboden und Lysineisen Nährboden entschlossen, wenn ein vermutliches Kennzeichen gemacht ist. Solches biochemische Kennzeichen kann durch Antigenanalyse von O- und H-Antigenen mit dem Gebrauch der vielwertigen und spezifischen Antiserum dann bestätigt werden.

Polymerase-Kettenreaktion (PCR) und das Plasmidein profil erstellen können für Kennzeichen und das Schreiben von Salmonellenisolaten verwendet werden. Schreiben- und Beschränkungsfragmentlängenpolymorphiebakteriophagenanalysen sind die bequemen Hilfsmittel, zum von Salmonellenausbrüchen nachzuforschen und Leiten von Fall-Kontroll-Studien.

Quellen

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  5. http://www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Health_standards/tahm/2.09.09_SALMONELLOSIS.pdf
  6. Cooke FJ, Threlfall EJ, Aktuelle Trends Wain J. in der Verbreitung und Vorkommen Menschliche Salmonellose-der Molekularen Schreibenund Auftauchenden Antibiotikaresistenz. In: Rhen M. Salmonella: Molekularbiologie und Pathogenese. Horizont Wissenschaftliche Druckerei, 2007; S. 1-30.

[Weiterführende Literatur: Salmonellen]

Last Updated: Aug 3, 2015

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