Mi a Bilharziózis?

Bilharziózis (más néven a bilharzia, a bilharziosis vagy a csiga láz) egy parasitic disease fluke '' Schistosoma'' tartozó több faj által okozott.

Bár van egy kis halálozási arányt, a Bilharziózis krónikus betegség, amely is károsítja a belső szerveket, és a gyermekek, károsíthatják a növekedés és a kognitív fejlődés gyakran.

Bilharziózis-osztályozás

Schistosoma, hogy képes megfertőzni a emberek fajok: …

• '' Schistosoma mansoni'' (ICD-10 B65.1) és a "Schistosoma intercalatum" (B65.8) okoz bél-Bilharziózis
• "Schistosoma haematobium" (B65.0) hatására a vizelet Bilharziózis
• "Schistosoma japonicum" (B65.2) és a "Schistosoma mekongi" (B65.8) ok ázsiai bélcsatorna Bilharziózis

Schistosoma, hogy képes megfertőzni más állatok fajok: …

• S. bovis-(általában fertőző szarvasmarha-, juh- és kecskefélék Afrikában: Dél-Európa és a közel-keleti része)
• S. mattheei-(általában fertőző szarvasmarha-, juh- és kecskefélék, közép-és Dél-Afrika)
• S. margrebowiei-(általában fertőző antilop, a bivaly és a déli Gyűrűsfarkú víziantilop és a közép-afrikai)
• S. curassoni-(általában fertőző háziasított kérődzők Nyugat-Afrika) nem jelentettek.
• S. rodhaini-(rendszerint rágcsálók és Közép-Afrika egyes részein a húsevő fertőző).

Bilharziózis tünetek

Bilharziózis, a krónikus betegség. Számos állnak subclinically tüneti, enyhe anémia és az alultápláltság felszámolása, hogy közös az endémiás területeken. Akut Bilharziózis (Katayama a sertéspestis) különösen a "S. mansoni'' és a '' S. japonicum" hét, az eredeti fertőzés után fordulhat elő. A következők ösztönzésére:

• Hasi fájdalommal
• Köhögés
• Hasmenés
• Eosinophilia - rendkívül magas eosinophil-granulocyte (fehérvérsejt) száma.
• Láz
• Fáradtság
• Hepatosplenomegaly - a bővítés, a máj és a lép.
• Nemi sebek - elváltozások is, amelyek növelik a HIV-fertőzés és a biztonsági rés kihasználásához. Bilharziózis által okozott sérülések továbbra is probléma lehet a vezérlő a Bilharziózis fertőzés maga után. Korai kezelés, különösen a gyermekek, amely viszonylag olcsó, megakadályozza, hogy a sebek kialakulását.
• A bőr tünetek: elején a fertőzés, enyhe viszketés és papular dermatitis, láb és más részek után úszni szennyezett cercariae tartalmazó adatfolyamokat.

Alkalmanként előfordul a központi idegrendszer elváltozások: agyi granulomatous betegség okozza az agy ectopic '' S. japonicum"tojás, és a granulomatous elváltozások, ectopic tojás"S. mansoni'' és a '' S. haematobium'' fertőzések, a gerincvelőt körül a keresztirányú myelitis, petyhüdt paraplegia eredményezhet.

Továbbra is a fertőzést okozhat granulomatous reakciók és fibrózis az érintett szerveket, emiatt a megnyilvánulásai, amely tartalmazza:

• Colonic polyposis, val véres hasmenés ('' Schistosoma mansoni'' többnyire);
• Portál magas vérnyomás, hematemesis és a splenomegaly ("S. mansoni", "S. japonicum");
• Húgyhólyaggyulladás és a ureteritis ("S. haematobium"), a hematuria, amely a húgyhólyag-rák; haladás
• Pulmonary magas ("S. mansoni", "S. japonicum'', ritkán"S. haematobium");
• Glomerulonefritisz, és a központi idegrendszer.

Húgyhólyag-rák diagnózis, és halálozás általában emelkedett az érintett területeken.

Bilharziózis Pathophysiology

Életciklusa

Schistosomes van egy tipikus trematode gerinces-invertebrate-életciklus emberek, hogy a végleges fogadó.

A csigák

Minden öt emberi schistosomes élet ciklusait nagyjából hasonlóak: parazita tojások számára kiadott, fertőzött személyeknek, keltetőtojás friss vízzel, a free-swimming miracidium fel a környezetbe. Miracidia által a csiga ragadós átható megfertőzni a víz csigák. A miracidium való behatolás, helyre közel a fertőzés után úgy alakítja át, kell a elsődleges (anya) sporocyst. Az elsődleges sporocyst belül a csírasejtek Ezután megkezdődik, úgy, hogy másodlagos (lánya) sporocysts, amely a csiga hepatopancreas áttelepítése. A hepatopancreas, a másodlagos sporocyst belül a csírasejtek kezdődik újra felosztani, ha ebben az időben több ezer új élősködők, cercariae, ismert termelő melyek képes a fertőző emlősök lárvák.

Cercariae naponta jelennek meg a napi ritmus, függ a környezeti hőmérséklet és a fény a csiga állomástól. Mobil, erőteljes felfelé való felváltva, és a süllyedő kényszerítettek a vízben a fiatal cercariae. Cercarial tevékenység különösen ösztönözni, víz turbulencia, árnyékok és vegyi található az emberi bőrrel.

Az emberi

Az emberi bőrrel térhódításának fordulhat a cercaria kapcsolódik, és a bőr feltárni. Az élősködő secretes enzimek, hogy a bőr fehérje ahhoz, hogy cercarial a fejét, a bőrön keresztül történő behatolás. A cercaria áthatol a bőr, átalakítja a áttelepítése a schistosomulum fázisban.

Az újonnan átalakított schistosomulum keresése a post-capillary venule; 2 nappal maradhatnak a bőr Itt a schistosomulum utazik a tüdő ahol azt változásokon további fejlődési a májat későbbi áttelepítéshez szükséges. Behatolás a héjon, nyolc-tíz napon a parazita áttelepíti a máj sinusoids. "S. japonicum" sokkal gyorsabb, mint a "mansoni S." áttelepítése, és általában eléri a máj-való behatolás 8 napon belül. Ivadékok "S. mansoni'' és a '' S. japonicum" férgek kidolgozása egy szóbeli balek belül a máj, és ebben az időszakban a parazita kezdődő vörös vérsejtek táplálkoznak. A férgek közel érett pár a gynaecophoric csatorna, a rövidebb hímivarú lakóhellyel hosszabb női féreggel. Felnőtt férgek van körülbelül 10 mm hosszú. "S. mansoni'' és a '' S. japonicum" féreg pár a bélfodri vagy rectal vénák helyezze át. "S. haematobium'' schistosomula végül áttérni előkezelt perivesical vénás plexus-a húgyhólyag, a ureters és a vesék, az hemorrhoidal plexus keresztül.

Paraziták lejárat hat-nyolc hétig, amikor elkezdenek ikrákat ér el. Felnőtt "S. mansoni''-párok, bélfodri hajók lakóhellyel eredményezhet a reproduktív életük során naponta legfeljebb 300 tojás. "S. japonicum" legfeljebb 3000 tojások napi eredményezhet. Számos, a tojások át az erek falak, illetve a bél fal, a trágya a szervezet átadandó keresztül. A tojás "S. haematobium'' át, a ureteral vagy a húgyhólyag fal és a vizelet. Csak az érett petesejt képesek mérése az emésztőszervekben, esetleg a Fehérjebontó enzimek mentesít keresztül történő áthaladás, de függvényében fogadó immunválaszt, amely elősegíti helyi szövet fekélyek a gyomorban. Akár a fele a tojások mentesít mellett a féreg, pár válik beszorult a bélfodri vénák, vagy lesz kell mosni, a máj, ahol válik benyújtott programba. Féreg pár a szervezet átlagosan négy és fél évig él, de legfeljebb 20 éves megmaradhatnak.

Elfogott tojást, a Libériából antigének, hogy egy erőteljes immunválaszt elicit általában érett. A tojások, maguk ne károsítsák a szervezet. Inkább az immun-válasz hatására a Bilharziózis klasszikusan kapcsolódó patológiai eredő cellás beszivárgás.

Bilharziózis diagnosztizálása

Mikroszkópos azonosítása székletből vagy a vizelet legpraktikusabb módja, diagnosztizálására. A székletben vizsga a két további közös. A trágya bemutatása a betegek és a tojás mérésére szolgáló tudományos használt mértékegysége epg- vagy tojás grammonként. Xét nghiệm phân kell elvégezni, ha '' S. mansoni"vagy az"S. japonicum"fertőzöttség gyanúja áll fenn, és a vizelet vizsgálatot kell végrehajtani, ha"S. haematobium".

A '' Schistosoma'' fajok fertőzések székletben jelen lehetnek a tojás. A vizsgálat (fecal anyag 1 és 2 mg) egyszerű kenetet lehet végezni. Mivel a tojás részesülhetnek, időszakosan vagy kis mennyiségben, felderítését fokozni fogja ismételt vizsgálatok és/vagy koncentráció eljárások (például a formalin-etil-acetát technika). Továbbá helyszíni felmérések és vizsgálati célokra, a tojás-kibocsátás mennyiségileg meg lehet határozni a Kato-Katz technika (20-50 mg ürüléket) vagy a Ritchie technika segítségével.

Tojás található fertőzések "S. japonicum'' és a '' S. intercalatum" a vizeletben (ajánlott a gyűjtés ideje: déli és 3 között). Kimutatási erősíti a centrifugálás és az üledék vizsgálata. Mennyiségi lehetőség, a vizelet követi a membrán tojás számít standard térfogatának útján nucleopore szűrés segítségével. "S. haematobium'' vizsgálata tartalmaznia kell medencei röntgen, húgyhólyag fal calcificaition nagyon jellegzetes, idült fertőzés.

Nemrégiben egy új kézi Mikroszkóp munkakör-értékelés folytattak Uganda bélcsatorna Bilharziózis diagnosztizálására Dr. Russell Stothard, a Bilharziózis vezérlő kezdeményezés a Natural History Museum, London lunk által vezetett csapat. Itt található a jelentés absztrakt: biopszia (rectal biopszia minden faj) és az "S. haematobium" a húgyhólyag biopszia bizonyíthatja a tojásokat, ha székletből vagy a vizelet vizsgálatok negatív.

"S. haematobium'' tojásait ellipszoid a Terminálszolgáltatások gerinc, '' S. mansoni" tojás is ellipszoid de oldalirányú gerince, '' S. japonicum"tojás szferoid, egy kis gombbal.

Ellenanyag-kimutatás lehet hasznos, mind a klinikai kezelésre és járványügyi felmérések.

Bilharziózis megelőzése

Megelőzésének legjobban pilótáknak a víz-vagy többlakásos csiga, amelyek a természetes rezervoárjaként a betegség felszámolása. Akrolein, a réz-szulfát és a niclosamide erre a célra használható. A legújabb tanulmányok azt javasolták, hogy csiga populációk lehet vezérelni a bevezetését, vagy a meglévő, rák populációk; dúsításának mint-val minden ökológiai beavatkozások, azonban ezt a technikát kell fordulni kellő körültekintéssel járjon el.

1989-Ben Aklilu Lemma- és Legesse Wolde-Yohannes kapott, a Sarcoca szóló kutatási jobb megélhetést díja megelőző intézkedésként a betegség, a csiga ellenőrzésével. Dr Chidzere, a Zimbabwe egyidejűleg, az 1980-as években a Gopo hasonló Berry kutató, és megállapította, hogy fertőzött édesvízi csiga vezérlőelemben felhasználhatók. 1989-Ben ő hívta fel a figyelmet, hogy nagy vegyipari vállalatok rossz hírbe hozzák a Gopo Berry alternatív csiga vezérlő vonatkozik. Reputedly Gopo bogyók forróbb Etiópia éghajlati származó eredményeket a legjobb. Újabb vizsgálatok nemzetközi egészségügyi dán kutatási hálózat által 1993 és 1995 között végezték.

Sok évig, az 1950-es-tól származó a polgári mérnökei építettek a hatalmas gát és öntözési rendszerek veszik figyelembe azt a tényt, hogy azok Bilharziózis a víz útján terjedő fertőzések hatalmas növekedése okozna. Mivel az 1950-es években lehetett minimális probléma különböző UN-dokumentumokban megállapított vonatkozó részletes előírásokat. Öntözési rendszerek úgy kell megtervezni, hogy a nehéz a csigákat, annak érdekében, hogy a víz gyarmatosítása és annak érdekében, hogy csökkentsék a helyi népességgel való kapcsolatot.

Ez főszerepet a relevancia Paradox klasszikus esete, mivel ezeket a rendszereket, hogy minimálisra csökkentsék a betegség terjedésének tervezéséről szóló iránymutatások közzétételét megelőző évben, de szerencsére nem, ezek voltak a a tervezők.

Bilharziózis-kezelés

Bilharziózis könnyen kezelni, használ egy kábítószer-praziquantel orális dózisban évente. Mint más jelentős parazita-betegségek, nincs folyamatban lévő és a kiterjedt kutatás fejlesztése a Bilharziózis elleni vakcina, amelyek megakadályozzák, hogy a parazita életciklusa embereken elvégzése.

A világ egészségügyi szervezet a közösségi Bilharziózis, a betegség endémiás falvakban gyermekek van hatása alapján vonatkozó iránymutatásokat dolgozott ki:

Kísérletek kimutatták a gyógyászati ricinusolaj, annak érdekében, hogy megakadályozzák a Bilharziózis és a Praziquantel hatékonyságát, anti-penetration, szóbeli ügynökkel függött a járművön a kábítószer adminisztrálására szolgáló (pl.: Cremophor / ricinusolaj).

Bilharziózis-járványtan

A betegség trópusi országokban található, Afrika, a karibi, Kelet-Dél-Amerika, a Délkelet-Ázsiában és a Közel-Keleten. '' Schistosoma mansoni'' található részeit, Dél-Amerika és a Karib-térségben, Afrikában és a közel-keleti; "S. haematobium''-afrikai és közel-keleti; és a távol-keleti "S. japonicum". "S. mekongi'' és a '' S. intercalatum'' megtalálható helyi Délkelet-Ázsia és Nyugat-Afrikában központi, illetve.

A betegség endémiás egy becsült 200 millió embert, a másik fele live, Afrika érintő 74 országok számára.

Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia cikk "Bilharziózis" minden anyag igazítani a Wikipedia használt a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.