血吸虫病（也称为血吸虫、 bilharziosis或蜗牛发烧） 是侥幸的一种寄生虫病造成的几种属血吸虫。
虽然有死亡率低，血吸虫病通常是慢性疾病，可破坏内部器官，和儿童，损害增长和认知的发展。
血吸虫病分类
可以传染给人类的血吸虫的品种:
- 曼氏血吸虫 ' (ICD 10 B65.1） 和血吸虫 intercalatum （B65.8） 原因肠血吸虫病
- 血吸虫 （B65.0） 导致尿路血吸虫病
- 日本血吸虫 （B65.2） 和血吸虫 mekongi （B65.8） 原因亚洲肠血吸虫病
可以传染给其他动物的血吸虫的品种:
- S.牛-(通常感染牛、 绵羊和山羊在非洲南部欧洲和中东地区的部分）
- S.mattheei-（通常感染牛只、 绵羊和山羊在中部和南部非洲）
- S.margrebowiei-（通常感染羚羊、 水牛和大在南部和中部非洲)
- 据报 S.curassoni-（通常感染在西非反刍）。
- S.rodhaini-（通常感染啮齿动物和中部非洲地区的食肉动物)。
血吸虫病症状
首先，血吸虫病是一种慢性疾病。许多感染是 subclinically 的症状，轻度贫血与营养不良正在共同在流行地区。急性血吸虫病 (片山的发烧) 可能发生几周后的初始感染，特别是由血吸虫和日本血吸虫。表现形式包括：
- 腹痛
- 咳嗽
- 腹泻
- 嗜酸粒细胞增多-极高嗜酸粒细胞 (白细胞) 计数。
- 发烧
- 疲劳
- 肝脾肿大-肝和脾的扩大。
- 生殖器疱疹-增加易受艾滋病毒感染的病变。血吸虫病引起的病变可继续后控制血吸虫病感染本身是一个问题。这是相对便宜，及早治疗，尤其是的儿童，可以防止形成的疮。
- 皮肤症状： 感染之初，轻度发痒、 丘疹皮炎的脚和其他在游泳后的部分污染溪流含尾蚴。
偶尔发生中枢神经系统病变： 脑肉芽肿疾病可能会造成异位血吸虫鸡蛋的大脑，并从血吸虫 '和' 血吸虫感染脊髓异位蛋肉芽肿病变导致横贯弛缓性截瘫。
继续感染可引起肉芽肿反应与纤维化，在受影响的机构中，这可能会导致表现，其中包括：
- 结肠息肉病血腥腹泻 （曼氏血吸虫大多） ；
- 门静脉高压症吐血和脾肿大日本血吸虫 ' ' 血吸虫） ；
- 膀胱炎和血尿，其中可以发展到膀胱癌症 ； 非特 (血吸虫）
- 肺动脉高压血吸虫、 日本血吸虫更少血吸虫） ；
- 肾小球肾炎 ；与中枢神经系统病变。
在受影响地区，普遍提升了膀胱癌症诊断和死亡率。
血吸虫病病理生理学
生命周期
血吸虫有典型的 trematode 脊椎动物脊椎动物生命周期，人类正在最终宿主。
螺
生命周期的所有五个人体血吸虫都大致相同： 寄生虫卵被释放到环境的感染者，接触新鲜水释放能够自由游泳的毛蚴孵化。蚴感染淡水螺的穿透蜗牛的脚。毛蚴感染，网站的渗透，靠近后转换为小学 （母亲） 孢子。内主要的子孢子囊胚细胞然后将开始生产中学 （女儿） sporocysts，将迁移到蜗牛的肝胰腺的划分。一旦在肝胰腺、 二级子孢子囊内生殖细胞开始重新划分，这次产生新的寄生虫，称为尾蚴，成千上万的哪些是能够感染哺乳动物的幼虫。
尾蚴从钉螺主机中的节律，取决于环境温度和光每天出现。年轻的尾蚴流动性极高，交替蓬勃向上的运动与沉保持其在水中的地位。尾蚴的活动是由水湍流、 阴影和化学物质对人体皮肤的特别刺激。
在人类中
人类皮肤发生后尾蚴有重视，并探讨了皮肤。这种寄生虫分泌酶分解，使尾蚴头通过皮肤渗透皮肤的蛋白质。如尾蚴穿透皮肤它转换为一个迁移的童阶段。
新转换的童可能仍在皮肤 2 天前定位 post-capillary 静脉 ；从这里童前往肺部哪里它经历进一步发展变化所需的后续迁移到肝脏。八至十天后皮肤，迁移到肝窦的寄生虫。日本血吸虫 ' 比 '血吸虫，更快地迁移和通常的渗透 8 天内到达肝脏。少年血吸虫和日本血吸虫蠕虫发展口腔抽油肝，抵达后，在此期间，这种寄生虫开始饲料对红细胞。近成熟的蠕虫对，用较长的雌虫，居住在较短的男性的 gynaecophoric 渠道。成人蠕虫是长约 10 毫米。蠕虫对血吸虫和日本血吸虫迁至肠系膜或直肠静脉。条埃及血吸虫童最终从肝脏迁移到膀胱周围静脉丛的膀胱和输尿管，肾脏的痔丛通过。
寄生虫中六至八周，在这段时间，他们开始产生卵子成熟。成人血吸虫对居住在肠系膜血管可能会产生自身生殖生活期间每天达 300 鸡蛋。日本血吸虫可能会产生每日达 3000 鸡蛋。许多的鸡蛋通过通过血管壁，并通过肠壁，传递出的粪便中的身体。条埃及血吸虫鸡蛋通过穿过输尿管或膀胱壁和尿液。只有成熟的卵子能够过境进入消化道，可能是通过释放的蛋白水解酶，但是，作为一个功能的宿主免疫反应，也促进局部组织溃疡。发表对陷入的肠系膜上静脉，或会被冲回肝脏，会成为递交该蠕虫的一半鸡蛋。蠕虫对可以住在四个半年，平均的机构，但可能会持续了 20 年。
被困的鸡蛋通常情况下，成熟分泌诱发免疫系统的反应的抗原。鸡蛋本身不会损害身体。它是从免疫反应导致经典伴血吸虫病的病理结果的细胞浸润。
血吸虫病诊断
鸡蛋的粪便或尿液的显微鉴定是最实用的诊断方法。粪便考试是较常见的两个。测量的卵粪检提出病人使用的科学单位是 epg 或每克鸡蛋。应执行粪检时被怀疑感染血吸虫或日本血吸虫 '，如果怀疑有血吸虫应进行尿液检验。
鸡蛋可以感染所有血吸虫物种的大便。考试可以执行简单的涂片 （1 到 2 毫克的粪便材料）。由于间歇性或小额，可能通过鸡蛋，将提高其检测浓度步骤 （如福尔马林乙酯醋酸技术） 和/或重复的考试。此外，对于实地调查和调查的目的，蛋输出可量化使用加藤 (20 到 50 毫克的粪便材料） 或里奇技术。
鸡蛋可以找到尿液中感染与日本血吸虫 ' 和 '插血吸虫 （推荐集合时间： 正午至 3 下午）。检测将提高离心法和考试的沉积物。通过使用标准的体积跟着蛋计数对膜微孔膜过滤量化是尿液的可能的。血吸虫的调查还应包括骨盆 x 射线，如膀胱壁 calcificaition 是高度特征的慢性感染。
最近字段的一种新型掌上电脑显微镜进行了评价在乌干达肠血吸虫病的诊断博士罗素 · 斯托瑟德负责人血吸虫病控制倡议在伦敦自然历史博物馆的领导。可在这里找到他的报告摘要： 活检 （所有物种的直肠活检） 和血吸虫膀胱穿刺活检可演示鸡蛋，当粪便或尿液检查呈阴性反应。
卵的 '血吸虫是终端的脊椎椭球、 血吸虫鸡蛋也是椭球但外侧的脊椎，日本血吸虫鸡蛋是球与小旋钮。
抗体检测非常有用，在这两个临床管理和流行病学调查。
血吸虫病防治
预防最好被通过消除水住宅蜗牛是疾病的天然水库。丙烯醛、 铜、 硫酸和氯硝柳胺可用于此目的。最近的研究表明可通过引进或现有的小龙虾人口 ； 强化控制钉螺种群随着所有的生态干预，然而，这种技术必须小心。
1989 年，阿克利卢引理和莱格塞 · 沃尔德-约哈内斯获得 Sarcoca 植物，其研究权利民生奖作为通过控制蜗牛疾病预防措施。与此同时，津巴布韦的博士 Chidzere 年代研制类似 Gopo 浆果和发现它可以用在淡水的感染性钉螺控制。在 1989 年中，他提请注意大化学公司诋毁螺 Gopo 浆果替代他的关注。据说 Gopo 浆果从热埃塞俄比亚气候产生最佳结果。后来的研究是由丹麦的研究网络，为国际卫生 1993 年至 1995 年进行的。
许多年来，从上世纪 50 年代起，土木工程师建立庞大的大坝和灌溉计划，无视这一事实他们会造成水媒感染血吸虫病从将大幅增加。自 20 世纪 50 年代可以尽量减少此问题各项联合国文件规定详细的规范。灌溉计划可以为了难蜗牛殖民化水，并减少与当地居民的联系人。
这已经被称为典型的关联性悖论因为指引如何设计这些计划，以尽量减少这种疾病的蔓延已出版了多年前，但设计师们无所不知的他们。
治疗血吸虫病
血吸虫病是每年采用单剂量口服药物吡喹酮容易处理的。正如其他主要寄生虫病有持续而广泛的研究，制订一项将会阻止这种寄生虫完成人类在其生命周期的血吸虫病疫苗。
世界生组织已制定了准则社区治疗血吸虫病基于疾病流行的村庄中的儿童的影响：
实验表明药用蓖麻油，如口服抗侵彻代理预防血吸虫病和那吡喹酮的有效性取决于用来管理该药物的车辆 （例如，Cremophor / 蓖麻油）。
血吸虫病流行病学
这种疾病位于热带国家，在非洲、 加勒比、 东部南北美洲、 东南亚和中东地区。在南美洲和加勒比、 非洲和中东地区 ； 部分中找到曼氏血吸虫条埃及血吸虫 ' 在非洲和中东地区 ；与血吸虫 ' 在远东地区。湄 '和' 插血吸虫是本地在东南亚和非洲西部中央，分别发现。
这种疾病是特有 74 个国家，估计有 200 万人，其中一半生活在非洲的影响。
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