血吸蟲病（也稱為血吸蟲、 bilharziosis或蝸牛發燒） 是僥倖的一種寄生蟲病造成的幾種屬血吸蟲。
雖然有死亡率低，血吸蟲病通常是慢性疾病，可破壞內部器官，和兒童，損害增長和認知的發展。
血吸蟲病分類
可以傳染給人類的血吸蟲的品種:
- 曼氏血吸蟲 ' (ICD 10 B65.1） 和血吸蟲 intercalatum （B65.8） 原因腸血吸蟲病
- 血吸蟲 （B65.0） 導致尿路血吸蟲病
- 日本血吸蟲 （B65.2） 和血吸蟲 mekongi （B65.8） 原因亞洲腸血吸蟲病
可以傳染給其他動物的血吸蟲的品種:
- S.牛-(通常感染牛、 綿羊和山羊在非洲南部歐洲和中東地區的部分）
- S.mattheei-（通常感染牛只、 綿羊和山羊在中部和南部非洲）
- S.margrebowiei-（通常感染羚羊、 水牛和大在南部和中部非洲)
- 據報 S.curassoni-（通常感染在西非反芻）。
- S.rodhaini-（通常感染齧齒動物和中部非洲地區的食肉動物)。
血吸蟲病症狀
首先，血吸蟲病是一種慢性疾病。許多感染是 subclinically 的症狀，輕度貧血與營養不良正在共同在流行地區。急性血吸蟲病 (片山的發燒) 可能發生幾周後的初始感染，特別是由血吸蟲和日本血吸蟲。表現形式包括：
- 腹痛
- 咳嗽
- 腹瀉
- 嗜酸粒細胞增多-極高嗜酸粒細胞 (白細胞) 計數。
- 發燒
- 疲勞
- 肝脾腫大-肝和脾的擴大。
- 生殖器皰疹-增加易受愛滋病毒感染的病變。血吸蟲病引起的病變可繼續後控制血吸蟲病感染本身是一個問題。這是相對便宜，及早治療，尤其是的兒童，可以防止形成的瘡。
- 皮膚症狀： 感染之初，輕度發癢、 丘疹皮炎的腳和其他在游泳後的部分污染溪流含尾蚴。
偶爾發生中樞神經系統病變： 腦肉芽腫疾病可能會造成異位血吸蟲雞蛋的大腦，並從血吸蟲 '和' 血吸蟲感染脊髓異位蛋肉芽腫病變導致橫貫弛緩性截癱。
繼續感染可引起肉芽腫反應與纖維化，在受影響的機構中，這可能會導致表現，其中包括：
- 結腸息肉病血腥腹瀉 （曼氏血吸蟲大多） ；
- 門靜脈高壓症吐血和脾腫大日本血吸蟲 ' ' 血吸蟲） ；
- 膀胱炎和血尿，其中可以發展到膀胱癌症 ； 非特 (血吸蟲）
- 肺動脈高壓血吸蟲、 日本血吸蟲更少血吸蟲） ；
- 腎小球腎炎 ；與中樞神經系統病變。
在受影響地區，普遍提升了膀胱癌症診斷和死亡率。
血吸蟲病病理生理學
生命週期
血吸蟲有典型的 trematode 脊椎動物脊椎動物生命週期，人類正在最終宿主。
螺
生命週期的所有五個人體血吸蟲都大致相同： 寄生蟲卵被釋放到環境的感染者，接觸新鮮水釋放能夠自由游泳的毛蚴孵化。蚴感染淡水螺的穿透蝸牛的腳。毛蚴感染，網站的滲透，靠近後轉換為小學 （母親） 孢子。內主要的子孢子囊胚細胞然後將開始生產中學 （女兒） sporocysts，將遷移到蝸牛的肝胰腺的劃分。一旦在肝胰腺、 二級子孢子囊內生殖細胞開始重新劃分，這次產生新的寄生蟲，稱為尾蚴，成千上萬的哪些是能夠感染哺乳動物的幼蟲。
尾蚴從釘螺主機中的節律，取決於環境溫度和光每天出現。年輕的尾蚴流動性極高，交替蓬勃向上的運動與沉保持其在水中的地位。尾蚴的活動是由水湍流、 陰影和化學物質對人體皮膚的特別刺激。
在人類中
人類皮膚發生後尾蚴有重視，並探討了皮膚。這種寄生蟲分泌酶分解，使尾蚴頭通過皮膚滲透皮膚的蛋白質。如尾蚴穿透皮膚它轉換為一個遷移的童階段。
新轉換的童可能仍在皮膚 2 天前定位 post-capillary 靜脈 ；從這裡童前往肺部哪裡它經歷進一步發展變化所需的後續遷移到肝臟。八至十天后皮膚，遷移到肝竇的寄生蟲。日本血吸蟲 ' 比 '血吸蟲，更快地遷移和通常的滲透 8 天內到達肝臟。少年血吸蟲和日本血吸蟲蠕蟲發展口腔抽油肝，抵達後，在此期間，這種寄生蟲開始飼料對紅細胞。近成熟的蠕蟲對，用較長的雌蟲，居住在較短的男性的 gynaecophoric 管道。成人蠕蟲是長約 10 毫米。蠕蟲對血吸蟲和日本血吸蟲遷至腸系膜或直腸靜脈。條埃及血吸蟲童最終從肝臟遷移到膀胱周圍靜脈叢的膀胱和輸尿管，腎臟的痔叢通過。
寄生蟲中六至八周，在這段時間，他們開始產生卵子成熟。成人血吸蟲對居住在腸系膜血管可能會產生自身生殖生活期間每天達 300 雞蛋。日本血吸蟲可能會產生每日達 3000 雞蛋。許多的雞蛋通過通過血管壁，並通過腸壁，傳遞出的糞便中的身體。條埃及血吸蟲雞蛋通過穿過輸尿管或膀胱壁和尿液。只有成熟的卵子能夠過境進入消化道，可能是通過釋放的蛋白水解酶，但是，作為一個功能的宿主免疫反應，也促進局部組織潰瘍。發表對陷入的腸系膜上靜脈，或會被沖回肝臟，會成為遞交該蠕蟲的一半雞蛋。蠕蟲對可以住在四個半年，平均的機構，但可能會持續了 20 年。
被困的雞蛋通常情況下，成熟分泌誘發免疫系統的反應的抗原。雞蛋本身不會損害身體。它是從免疫反應導致經典伴血吸蟲病的病理結果的細胞浸潤。
血吸蟲病診斷
雞蛋的糞便或尿液的顯微鑒定是最實用的診斷方法。糞便考試是較常見的兩個。測量的卵糞檢提出病人使用的科學單位是 epg 或每克雞蛋。應執行糞檢時被懷疑感染血吸蟲或日本血吸蟲 '，如果懷疑有血吸蟲應進行尿液檢驗。
雞蛋可以感染所有血吸蟲物種的大便。考試可以執行簡單的塗片 （1 到 2 毫克的糞便材料）。由於間歇性或小額，可能通過雞蛋，將提高其檢測濃度步驟 （如福馬林乙酯醋酸技術） 和/或重複的考試。此外，對於實地調查和調查的目的，蛋輸出可量化使用加藤 (20 到 50 毫克的糞便材料） 或裡奇技術。
雞蛋可以找到尿液中感染與日本血吸蟲 ' 和 '插血吸蟲 （推薦集合時間： 正午至 3 下午）。檢測將提高離心法和考試的沉積物。通過使用標準的體積跟著蛋計數對膜微孔膜過濾量化是尿液的可能的。血吸蟲的調查還應包括骨盆 x 射線，如膀胱壁 calcificaition 是高度特徵的慢性感染。
最近欄位的一種新型掌上型電腦顯微鏡進行了評價在烏干達腸血吸蟲病的診斷博士羅素 · 斯托瑟德負責人血吸蟲病控制倡議在倫敦自然歷史博物館的領導。可在這裡找到他的報告摘要： 活檢 （所有物種的直腸活檢） 和血吸蟲膀胱穿刺活檢可演示雞蛋，當糞便或尿液檢查呈陰性反應。
卵的 '血吸蟲是終端的脊椎橢球、 血吸蟲雞蛋也是橢球但外側的脊椎，日本血吸蟲雞蛋是球與小旋鈕。
抗體檢測非常有用，在這兩個臨床管理和流行病學調查。
血吸蟲病防治
預防最好被通過消除水住宅蝸牛是疾病的天然水庫。丙烯醛、 銅、 硫酸和氯硝柳胺可用於此目的。最近的研究表明可通過引進或現有的小龍蝦人口 ； 強化控制釘螺種群隨著所有的生態干預，然而，這種技術必須小心。
1989 年，阿克利盧引理和萊格塞 · 沃爾德-約哈內斯獲得 Sarcoca 植物，其研究權利民生獎作為通過控制蝸牛疾病預防措施。與此同時，辛巴威的博士 Chidzere 年代研製類似 Gopo 漿果和發現它可以用在淡水的感染性釘螺控制。在 1989 年中，他提請注意大化學公司詆毀螺 Gopo 漿果替代他的關注。據說 Gopo 漿果從熱埃塞俄比亞氣候產生最佳結果。後來的研究是由丹麥的研究網路，為國際衛生 1993 年至 1995 年進行的。
許多年來，從上世紀 50 年代起，土木工程師建立龐大的大壩和灌溉計畫，無視這一事實他們會造成水媒感染血吸蟲病從將大幅增加。自 20 世紀 50 年代可以儘量減少此問題各項聯合國檔規定詳細的規範。灌溉計畫可以為了難蝸牛殖民化水，並減少與當地居民的連絡人。
這已經被稱為典型的關聯性悖論因為指引如何設計這些計畫，以儘量減少這種疾病的蔓延已出版了多年前，但設計師們無所不知的他們。
治療血吸蟲病
血吸蟲病是每年採用單劑量口服藥物吡喹酮容易處理的。正如其他主要寄生蟲病有持續而廣泛的研究，制訂一項將會阻止這種寄生蟲完成人類在其生命週期的血吸蟲病疫苗。
世界生組織已制定了準則社區治療血吸蟲病基於疾病流行的村莊中的兒童的影響：
實驗表明藥用蓖麻油，如口服抗侵徹代理預防血吸蟲病和那吡喹酮的有效性取決於用來管理該藥物的車輛 （例如，Cremophor / 蓖麻油）。
血吸蟲病流行病學
這種疾病位於熱帶國家，在非洲、 加勒比、 東部南北美洲、 東南亞和中東地區。在南美洲和加勒比、 非洲和中東地區 ； 部分中找到曼氏血吸蟲條埃及血吸蟲 ' 在非洲和中東地區 ；與血吸蟲 ' 在遠東地區。湄 '和' 插血吸蟲是本地在東南亞和非洲西部中央，分別發現。
這種疾病是特有 74 個國家，估計有 200 萬人，其中一半生活在非洲的影響。
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