על-ידי ד ר Ananya מאנדאל, MD
אלח דם או אלח דם היא מחלה מסכנת חיים, שעלולות להתרחש כאשר הגוף מגיב זיהום. הוא מוביל overdrive רציני של המערכת החיסונית של הגוף, מוביל אל סדרה של תגובות אשר יכול להוביל לדלקת נפוצה וקרישת דם.
הנוכחות של חיידקים רבים בדם, אשר פעיל חלוקת מוגדרת אלח דם או אלח דם. זה גורם לגוף להגיב בצורה כזאת שקיימים תפקוד איברים. ייתכן שיש התמוטטות הדם (הלם), דיכאון של הלב, תפקוד שיעור מומים או איבר חילוף החומרים מוגברת וכך אלח דם אינו נחשב להיות זיהום עצם לבד.
מי נמצא בסיכון של אלח דם?
אנשים פגיעים שאינם נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלח דם מפני הידבקות משנית כוללים:
- אלה עם מערכת חיסונית חלשה. זה יכול להיות עקב מחלות כמו איידס, סוכרת וכדומה או עקב טיפול רפואי אשר מעלימה את החסינות כמו כימותרפיה שרובוטים
- ילדים צעירים מאוד, תינוקות וקשישים
- אלה הודה בבית החולים עם מחלה קשה
- לאחר ניתוח קשה או תאונה ראשית
- לאחר ניתוחים כגון הפלה בלתי חוקית או מכשור
- אלכוהול
- אלה עם כוויות נרחב
מהי השכיחות היא אלח דם?
קמפיין אלח דם ששרדו (לביטחון) מעריכה כי השכיחות של אלח דם 3 לכל 1,000 ברחבי העולם. ההערכה היא כי יש יותר מ-30,000 מקרים של אלח דם חמור בבריטניה מדי שנה. יש עלייה יציב מספר החולים עם אלח דם. ברחבי העולם ישנם למעלה מ- 18 מיליון מקרים בשנה.
בגלל התמותה גבוהה שלה, אלח דם הוא הגורם המוביל למוות. בעולם המתפתח, אלח דם חשבונות עבור 60-70% של מקרי מוות בשנה. זה הורג חדש-מעל 6 מיליון borns וילדים בכל שנה, יש מעל 100,000 מקרים של אלח דם אימהית. כל שעה בסביבות 36 אנשים מתים של אלח דם, 1.16 מיליון אנשים מושפעים מדי שנה בארה.
הסימפטומים של אלח דם
אלח דם כולל חלק מן התסמינים הבאים:
- חום גבוה מעל 100.4F או 38 צלזיוס
- צמרמורות, רועד
- נשימה מהירה
- קצב לב מהיר
- בלבול אפאתיה ובלבול.
- סחרחורת
- בחילות והקאות
מה קורה באלח דם?
אלח דם מתפתחת בשלושה שלבים. אלה מתוארים כדלקמן:
- מסובכת אלח דם הנגרם על ידי זיהומים, כמו מורסות שיניים, שפעת וכו '., יכול להיות מנוהל בבית. התגובה הראשונית עם אדונים או תסמונת תגובת דלקת מערכתית.
- אלח דם חמור מתרחש כאשר התגובה של הגוף לזיהום החלה להתערב עם הפונקציה של איברים חיוניים. האיברים המושפעים הם הלב, הכליות, הריאות או הכבד.
- במקרים חמורים מאוד עלול להתפתח הלם זיהומית. בחולים אלה יש ירידה חמורה של לחץ דם המונעת את קבלת דם מחומצן מספיק איברים חיוניים
שלבי פרוגרסיבי, אם אינה מטופלת כראוי במקרה של אלח דם מסובכת לפנות הלם זיהומית, יכול להוביל בסופו של דבר מספר איברים ולמוות.
סיבוכים של אלח דם
סיבוכים של אלח דם כוללות:
- קרישת הדם מופרעים
- פציעה על דפנות כלי הדם או פציעה אנדותל
- גורמים מוגזמת של זיהום בדם נקרא גידול נמק פקטור
- מות תאים מוגזמת או אפופטוזיס מובילים למונים נמוכה של לימפוציטים ותאי אנדותל
- פעילות יתר של נויטרופילים
- חוסר שליטה הסוכר בדם
- רמות נמוכות של הורמונים סטרואידים
אופן הטיפול אלח דם?
אלח דם מוקדם מסובכת מטופלת באנטיביוטיקה בבית במקרים רבים. רוב האנשים עם אלח דם מסובכת להפוך החלמה מלאה.
אלח דם חמור, זעזועים זיהומית, עם זאת, צריך להיות מנוהל בבית החולים. אלה הם רפואת חרום צריך הודאה ביחידת טיפול נמרץ. האיברים של הגוף, לחץ דם ונשימה עליך מלאכותי התמיכה ב- ICU. הסיכון של מוות במקרים חמורים הוא גבוה כ- 30-50%.
בילוד אלח דם או אלח דם בחדש-borns
אלח דם בחדש-borns מתייחס זיהום חיידקי חמור כמו דלקת קרום המוח, דלקת ריאות, במערכת העיכול או דלקת כליות (pyelonephritis. קשה להוציא קלינית אלח דם בתינוקות פחות מ 90 ימים שיש חום (המוגדר טמפרטורה > 38 ° C (100.4 ° F). בילוד אלח דם הוא ישות חמורה שמוביל תינוקות למותם של מיליונים ברחבי העולם.
התוצאה של אלח דם
להיות מוערך בציון התרופות פרוגנוזה או התוצאה של אלח דם. כ 20–35% של חולים עם אלח דם חמור 40–60% של חולים עם הלם זיהומית ימותו תוך 30 ימים. אחרים מתים בתוך 6 חודשים שלאחר מכן. מקרי המוות המתרחשים חודשים מאוחר יותר כוללים גרוע נשלט זיהום, immunosuppression, סיבוכים של טיפול נמרץ, כשל של איברים מרובים או למחלה הבסיסית של המטופל.
נבדקה על-ידי באפריל Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)
מקורות