डॉ. अनन्या द्वारा मंडळ, एमडी
सेप्सिस या septicaemia एक जान-लेवा बीमारी हो सकता है कि जब पूरे शरीर के लिए एक संक्रमण के प्रति प्रतिक्रिया करता है। यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के एक गंभीर तेज करने की ओर जाता है और बड़े पैमाने पर सूजन और रक्त के थक्के के लिए नेतृत्व कर सकते हैं प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के लिए होता है।
Septicaemia या सेप्सिस रक्त में, जो सक्रिय रूप से विभाजित कर रहे हैं कई बैक्टीरिया की उपस्थिति के रूप में परिभाषित किया गया है। यह कि वहाँ अंग रोग हो सकते हैं ऐसे एक तरीके से प्रतिक्रिया करने के लिए शरीर का कारण बनता है। रक्त परिसंचरण (आघात) का पतन हो सकता है, अवसाद दिल, बढ़ चयापचय दर और असामान्यताएं या अंग समारोह और इस प्रकार सेप्सिस का एक मात्र संक्रमण अकेले होने के लिए विचार नहीं है।
जो सेप्सिस के खतरे में है?
कमजोर व्यक्तियों, जो एक मामूली संक्रमण से सेप्सिस विकास के एक अधिक से अधिक जोखिम पर कर रहे हैं शामिल हैं:
- एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ उन। इस कारण चिकित्सा इलाज है कि विरोधी कैंसर कीमोथेरपी की तरह प्रतिरक्षा को रोकता है या एड्स, मधुमेह आदि जैसी बीमारियों के कारण हो सकता है
- बहुत छोटे बच्चों और शिशुओं और बुजुर्ग
- उन में एक गंभीर बीमारी के साथ अस्पताल में भर्ती
- एक बड़ी सर्जरी या किसी बड़े दुर्घटना के बाद
- अवैध गर्भपात या इंस्ट्रुमेंटेशन जैसे सर्जरी के बाद
- शराब के नशेड़ी
- उन लोगों के साथ व्यापक बर्न्स
सेप्सिस कितना व्यापक है?
जीवित सेप्सिस अभियान (SSC) का अनुमान है कि सेप्सिस की घटनाओं दुनिया भर में 1000 प्रति 3 है। यह अनुमान है कि हर साल ब्रिटेन में गंभीर सेप्सिस से 30000 से अधिक मामले हैं। सेप्सिस के साथ रोगियों की संख्या में लगातार बढ़ोतरी है। दुनिया भर में प्रति वर्ष 18 लाख से अधिक मामले हैं।
क्योंकि इसके उच्च मृत्यु दर, सेप्सिस मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। विकासशील दुनिया में, सेप्सिस प्रतिवर्ष होने वाली मौतों के 60-70% के लिए खातों। यह हर साल 6 लाख से अधिक नए-बच्चा और बच्चों को मारता है और मातृ सेप्सिस का 100000 से अधिक मामले हैं। प्रत्येक घंटे सेप्सिस और 1.16 लाख से अधिक लोगों से करीब 36 लोग मर जाते हैं प्रभावित प्रतिवर्ष अमेरिका में।
सेप्सिस के लक्षण
सेप्सिस निम्न लक्षणों में से कुछ में शामिल हैं:
- 100.4F या 38 सी पर तेज बुखार
- ठंड लगना कांप
- तीव्र श्वास
- तेजी से दिल की दर
- भ्रम और भटकाव
- चक्कर आना
- मतली और उल्टी
सेप्सिस में क्या होता है?
सेप्सिस तीन चरणों में विकसित करता है। ये इस प्रकार दिये हैं:
- सीधी सेप्सिस फ्लू आदि की वजह से दंत फोड़े, के रूप में संक्रमण, और घर पर प्रबंधित किया जा सकता है। SIRS या प्रणालीगत सूजन की प्रतिक्रिया सिंड्रोम के साथ प्रारंभिक प्रतिक्रिया।
- गंभीर सेप्सिस तब होता है जब शरीर की संक्रमण के जवाब महत्वपूर्ण अंगों के समारोह के साथ हस्तक्षेप शुरू कर दिया है। हृदय, गुर्दे, फेफड़े या यकृत अंगों से प्रभावित कर रहे हैं।
- बहुत ही गंभीर मामलों सेप्टिक सदमे विकसित हो सकता है। इन मरीजों में रक्त दबाव है कि महत्वपूर्ण अंगों को पर्याप्त oxygenated रक्त प्राप्त करने से रोकता है की गंभीर बूंद है
अवस्था प्रगतिशील कर रहे हैं और अगर सीधी सेप्सिस का मामला इलाज सेप्टिक सदमे के लिए बारी कर सकते हैं और अंततः कई अंग विफलता और मौत के लिए नेतृत्व कर सकते हैं।
सेप्सिस की जटिलताओं
सेप्सिस की जटिलताओं में शामिल हैं:
- अशांत रक्त के थक्के
- रक्त वाहिनियों की दीवारों या endothelial चोट चोट
- ट्यूमर परिगलन फैक्टर का संक्रमण रक्त में अत्यधिक कारकों बुलाया
- अत्यधिक कोशिका मृत्यु या apoptosis लिम्फोसाइटों और endothelial कोशिकाओं के कम गिनती करने के लिए अग्रणी
- Neutrophils की अत्यधिक गतिविधि
- रक्त में शर्करा नियंत्रण का अभाव
- स्टेरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर
कैसे सेप्सिस का इलाज है?
जल्दी सीधी सेप्सिस घर पर कई मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया है। ज्यादातर लोग सीधी सेप्सिस के साथ एक पूरी वसूली करने।
गंभीर सेप्सिस और सेप्टिक सदमे, तथापि, जरूरत अस्पताल में कामयाब होना करने के लिए। इन चिकित्सा आपात स्थितियों के गहन केयर यूनिट में प्रवेश की जरूरत है कि कर रहे हैं। शरीर के अंगों और ब्लड प्रेशर और साँस लेने में गहन चिकित्सा कक्ष में कृत्रिम समर्थन की आवश्यकता हो सकती। गंभीर मामलों में मौत का जोखिम 30 से 50% के रूप में के रूप में उच्च है।
नवजात सेप्सिस या नए borns में सेप्सिस
नए borns में सेप्सिस एक मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, आंत्रशोथ जैसी गंभीर जीवाणु संक्रमण या गुर्दा संक्रमण (pyelonephritis. करने के लिए संदर्भित करता है यह नैदानिक सेप्सिस नवजात शिशुओं में कम से कम 90 है कि बुखार है दिन पुरानी बाहर करने के लिए मुश्किल है (एक तापमान > 38 ° C के रूप में परिभाषित किया गया (100.4 ° F)। नवजात सेप्सिस एक गंभीर इकाई के शिशु होने वाली मौतों के लाखों लोगों के लिए दुनिया भर में अग्रणी है।
सेप्सिस का परिणाम
रोग का निदान या सेप्सिस का नतीजा MEDS स्कोर के साथ अनुमान लगाया जा सकता। लगभग सेप्टिक सदमे के साथ रोगियों के 40-60% और 20–35% गंभीर सेप्सिस के साथ रोगियों के 30 दिनों के भीतर मर जाते हैं। दूसरों के आगामी 6 महीने के भीतर मर जाते हैं। महीने बाद खराब शामिल होने वाली मौतों संक्रमण, immunosuppression, गहन ध्यान की जटिलताओं, असफलता के कई अंगों, या रोगी की अंतर्निहित बीमारी नियंत्रित है।
अप्रैल Cashin-Garbutt द्वारा, बीए ऑनर्स (Cantab) की समीक्षा की
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